चेतना के लंबे समय तक विकार, pDoC, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, स्ट्रोक, इस्केमिक-हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी और अन्य प्रकार की मस्तिष्क की चोट के कारण होने वाली पैथोलॉजिकल स्थितियाँ हैं, जिसके परिणामस्वरूप 28 दिनों से अधिक समय तक चेतना की हानि होती है।pDoC को वनस्पति अवस्था, VS/अनुक्रियाशील जागृति सिंड्रोम, UWS और न्यूनतम चेतन अवस्था, MCS में विभाजित किया जा सकता है।pDoC रोगियों में गंभीर तंत्रिका संबंधी क्षति, जटिल शिथिलता और जटिलताएँ, और लंबी और कठिन पुनर्वास अवधि होती है।इसलिए, pDoC रोगियों के उपचार चक्र के दौरान पुनर्वास महत्वपूर्ण है, और बड़ी चुनौतियों का भी सामना करना पड़ता है।

पुनर्वास कैसे करें - व्यायाम चिकित्सा

1. आसनीय स्विच प्रशिक्षण

फ़ायदे
pDoC रोगियों के लिए जो लंबे समय से बिस्तर पर हैं और पुनर्वास प्रशिक्षण में सक्रिय रूप से सहयोग नहीं कर सकते हैं, इसके निम्नलिखित लाभ हैं: (1) रोगी की जागरुकता में सुधार और आंख खोलने का समय बढ़ाना;(2) संकुचन और विकृति को रोकने के लिए जोड़ों, मांसपेशियों, टेंडन और अन्य कोमल ऊतकों को विभिन्न भागों में फैलाएं;(3) हृदय, फेफड़े और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्यों की वसूली को बढ़ावा देना और सीधा हाइपोटेंशन को रोकना;(4) बाद में अन्य पुनर्वास उपचारों के लिए आवश्यक आसन स्थितियाँ प्रदान करें।

डीओआई से:10.1177/0269215520946696

विशिष्ट विधियाँ
इसमें मुख्य रूप से बिस्तर मोड़ना, लेटे हुए से लेकर अर्ध-बैठना, बिस्तर के किनारे बैठना, बिस्तर के किनारे बैठना से लेकर व्हीलचेयर पर बैठना, बिस्तर पर लेटकर खड़े होने की स्थिति शामिल है।पीडीओसी रोगियों के लिए बिस्तर से दूर रहने का दैनिक समय धीरे-धीरे उनकी स्थिति की अनुमति के अनुसार बढ़ाया जा सकता है, जो 30 मिनट से 2-3 घंटे तक हो सकता है और अंत में 6-8 घंटे तक का लक्ष्य हो सकता है।गंभीर कार्डियोपल्मोनरी डिसफंक्शन या पोस्टुरल हाइपोटेंशन, ठीक न हुए स्थानीय फ्रैक्चर, हेटरोटोपिक ऑसिफिकेशन, गंभीर दर्द या स्पास्टिकिटी वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें।

डीओआई से:10.2340/16501977-2269  

ऊपरी और निचले अंगों के लिए पुनर्वास बाइक SL4

2. व्यायाम प्रशिक्षण, जिसमें निष्क्रिय संयुक्त गतिविधियाँ, अंग भार वहन प्रशिक्षण, बैठने का संतुलन प्रशिक्षण, साइकिल प्रशिक्षण और अंग लिंकेज प्रशिक्षण शामिल हैं, न केवल pDoC रोगियों की मांसपेशियों की ताकत और सहनशक्ति में सुधार कर सकते हैं और अप्रयुक्त मांसपेशी शोष जैसी जटिलताओं को रोक सकते हैं, बल्कि हृदय और श्वसन जैसे कई प्रणालियों के महत्वपूर्ण अंगों के कार्य में भी सुधार होता है।हर बार 20-30 मिनट का व्यायाम प्रशिक्षण, सप्ताह में 4-6 बार, पीडीओसी रोगियों में ऐंठन की डिग्री को कम करने और संकुचन को रोकने पर बेहतर प्रभाव पड़ता है।

डीओआई से:10.3233/एनआरई-172229  

लोअर लिम्ब इंटेलिजेंट फीडबैक और प्रशिक्षण प्रणाली A1-3

अस्थिर रोग, पैरॉक्सिस्मल सिम्पैथेटिक हाइपरएक्सिटेशन एपिसोड, निचले छोरों और नितंबों पर दबाव घावों और त्वचा के टूटने वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें।

डीओआई से:10.1097/HTR.000000000000523  

घुटने का जोड़ सक्रिय प्रशिक्षण उपकरण