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脳卒中後の筋力トレーニング

筋力トレーニングはリハビリテーションの非常に重要な部分である必要があります。筋力は機能に直接関係しており、計画的な強化運動によって悪影響なく向上させることができます。脳卒中のための筋力トレーニングは、筋肉の瞬発力トレーニングだけではなく、持久力のトレーニングでもあります。筋力トレーニングの目標は、筋肉または筋肉群が、意図したアクティビティを完了するのに十分な力、強さ、および拡張性を確保することです。

作業療法-腕-リハビリテーション-理学療法-11

筋肉の 2 つの性質:

※収縮性

※展性

 

筋肉の収縮:

1.等尺性収縮:

筋肉が収縮しても、始点と終点の間の距離は変わりません。

2.等張性収縮:

エキセントリック収縮:筋肉が収縮すると、始点と終点の間の距離が長くなります。

同心円状の収縮: 筋肉が収縮すると、始点と終点の間の距離が短くなります。

 

等速エキセントリック運動は、コンセントリック運動モードよりもより特異的な筋力トレーニング効果があります。たとえば、脳卒中後の患者のエキセントリック運動は、コンセントリック運動単独よりも、集中力と座位から立位に移行する能力を向上させることができます。つまり、筋肉のエキセントリック収縮は、コンセントリック収縮と比較して、筋肉の活性化レベルが低く、その結果、力のレベルが高くなるという特徴があります。エキセントリック収縮は筋線維の構造を変化させ、筋線維を長くして筋の延性を高めることもあります。エキセントリックな筋肉の動きとコンセントリックな筋肉の動きについては、エキセントリックなエクササイズの方がコンセントリックなエクササイズよりも関節の強度を高め、ピークを早くすることができます。筋肉は短縮すると活性化されにくく、伸ばすと筋肉は活性化されやすくなりますが、これは伸ばされるとより多くのトルクが発生するため、エキセントリックな活動の方がコンセントリックな活動よりも早期に筋収縮を活性化させやすいと考えられます。したがって、筋肉の伸張性と収縮性を改善するには、エキセントリックな活動が第一の選択肢となります。

筋力は単なる強さではありません。それは筋肉、神経制御メカニズム、環境の特徴的な機能に関するものであり、機能的タスクに直接関連しています。したがって、筋力のトレーニングは上記の要因と関連しており、筋力トレーニングを通じて筋肉の動作を改善し、より効果的に機能できるようにする必要があります。より効果的に機能を果たすための行動。上肢の筋力トレーニングは柔軟性を重視しており、両側性のトレーニングが非常に重要です。下肢の筋力トレーニングでは、体の垂直方向のサポートと水平方向の動きに重点が置かれており、足首、膝、股関節の調整が非常に重要です。

除神経された筋肉群の筋力トレーニング(弱い):単関節/多関節の抗重力/抵抗リフティング運動、ゴムバンド運動、機能的電気刺激運動など、高強度の運動を繰り返すことで、脳損傷後の不随意活性化を克服できます。

機能的筋力トレーニングは、筋力生成を高め、分節間の制御を訓練し、筋肉の長さを維持することを目的として設計されており、座位から立位への移動、階段の上り下り、スクワット運動、ステップ運動など。

階段の上り下り、坂道での歩行、物体に手を伸ばす、拾い上げる、全方向に操作するなど、筋力の低下や四肢のコントロールの悪さを矯正するための機能的な活動を行います。

 

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投稿時間: 2022 年 6 月 9 日
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