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脳卒中リハビリテーションにおける等速筋トレーニングの応用

脳卒中罹患率、障害率、死亡率が高いという特徴があります。生き残った患者の約 70% ~ 80% はさまざまな程度の機能障害を抱えており、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼし、患者の家族や社会に大きな負担をもたらしています。

片麻痺患者は、バランス、体重支持、歩幅を有機的に調整することが難しいため、異常な歩行を形成しやすくなります。歩行能力の回復は、脳卒中片麻痺患者に対するリハビリテーション訓練の重要な目標の 1 つです。

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1.等速筋力トレーニング

等速運動は、角速度が一定で抵抗が変化する特殊な運動モードです。が必要だ特別な等速性装置それを実現するために。等速運動の角速度を一度設定すると、被験者がどれだけ力を加えても、関節運動の角速度は常に設定された速度に保たれます。主観的な力は筋肉の緊張と出力を増加させるだけで、加速を生み出すことはできません。現時点では、筋肉の機能を評価し、筋肉の機械的特性を研究するための最良の方法と考えられています。

等速筋力トレーニングには、一定の速度と従順な抵抗という 2 つの大きな特徴があります。必要に応じて動作速度を事前に設定できるだけでなく、動作中の任意の時点での筋活動が最大の抵抗に耐えられるようにすることもできます。これら 2 つの基本特性により、筋力トレーニングの最適な適用が保証されます。 

効果の面では、筋肉は等速性トレーニング中の可動範囲全体のあらゆる角度で最大負荷に耐えることができ、最大のトルク出力を生成し、トレーニング効率を向上させます。安全性の面では、等速性トレーニングの速度は比較的安定しており、爆発的な加速がないため、筋肉や関節の損傷を回避できます。

 

2.等速性筋力評価

このトレーニングシステムは、患者に質の高いリハビリテーショントレーニングを提供するだけでなく、効果的なリハビリテーション評価も提供します。PT は筋力検査における屈筋群と伸筋群の最大力出力であり、高い精度と再現性を備えています。等速性筋力テストのゴールドインデックスおよび基準値とみなされます。TW は、収縮によって行われる仕事量の合計、トルク曲線下の力と距離の積です。上記の指標は等速性筋力トレーニングにおける代表的な指標であり、基本的にはテストした筋肉群の筋力の大きさと筋持久力を反映しており、患者の体幹筋力の評価をより視覚的に行うことができます。

 

3.等速性体幹筋力トレーニング

等速性の体幹筋力トレーニングでは、体幹の筋力があらゆる角度での最大抵抗に耐え、トレーニングプロセスで最大のトルク出力を生成できるようにします。これは、体幹の筋力と人体コアの安定性を高めるために非常に重要です。歩行能力の向上やバランス感覚の強化にも必要な基準です。同様に、片麻痺を伴う脳卒中患者では、体幹制御能力、体幹の安定性とバランス能力、および歩行能力に高い相関関係が見られました。

 

4. 等速性下肢機能トレーニング

等速性筋力トレーニングは、膝の屈筋群と伸筋群の筋力を向上させるだけでなく、活動筋と拮抗筋の正常な比率を大幅に調整することができ、これは関節の安定性に非常に重要です。等速性筋力トレーニングは、膝の屈筋と伸筋の筋力を強化し、影響を受けた下肢のコントロール能力を向上させ、膝の過伸展を予防し、影響を受けた下肢の耐荷重能力を改善し、体重移動を改善し、膝の過伸展を改善する上で重要な役割を果たします。バランス能力を高め、下肢の機能と日常生活能力を向上させます。

等速性筋力検査およびトレーニング技術は、筋機能評価および筋力学トレーニングに最適な方法と考えられています。筋機能評価や筋力トレーニングにおいて、この方法は客観的、効率的、安全で再現性があります。また、耐コンプライアンス性があるため、筋力が低下した状態でも適用可能です。さらに、等速性技術は、患者の筋けいれんを評価し、けいれん性片麻痺の定量的評価指標を確立し、けいれん治療の効果を判断するために使用でき、臨床神経リハビリテーションへの応用が期待されています。

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投稿日時: 2022 年 2 月 22 日
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