Plaučių reabilitacija

Plaučių reabilitacija – tai kompleksinė intervencinė programa, pagrįsta visapusišku pacientų įvertinimu, įskaitant, bet neapsiribojant, sportinį mokymą, švietimą, elgesio pokyčius, siekiant pagerinti lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis sergančių pacientų fizinę ir psichologinę būklę.Pirmiausia reikia įvertinti paciento kvėpavimą.

Plaučių reabilitacijos kvėpavimo režimo analizė

Kvėpavimo režimas yra ne tik išorinė kvėpavimo forma, bet ir tikroji vidinės funkcijos išraiška.Kvėpavimas yra ne tik kvėpavimas, bet ir judėjimo režimas.Tai turėtų būti išmokta ir natūralu, nei slegianti, nei pernelyg vangi.

Pagrindiniai kvėpavimo režimai

Pilvo kvėpavimas: taip pat žinomas kaip diafragminis kvėpavimas.Jis veikia su pilvo raumenų ir diafragmos susitraukimu, o svarbiausia yra jų judesių koordinavimas.Įkvėpdami atpalaiduokite pilvo raumenis, susitraukia diafragma, padėtis pasislenka žemyn, pilvo siena išsipučia.Iškvepiant pilvo raumenys susitraukia, diafragma atsipalaiduoja ir grįžta į pradinę padėtį, pilvas yra įdubęs, todėl padidėja iškvėpimo tūris.Kvėpavimo pratimų metu sumažinkite tarpšonkaulinius raumenis ir padėkite kvėpavimo raumenims atlikti savo darbą, kad jie būtų atsipalaidavę ir pailsėję.

Kvėpavimas krūtine: dauguma žmonių, ypač moterys, kvėpuoja krūtine.Šis kvėpavimo būdas pasireiškia tuo, kad šonkauliai juda aukštyn ir žemyn, o krūtinė šiek tiek išsiplečia, tačiau centrinė diafragmos sausgyslė nesusitraukia, o daugelis plaučių apačioje esančių alveolių neišsiplečia ir nesusitraukia, todėl negali tinkamai mankštintis.

Nepriklausomai nuo centrinės nervų sistemos reguliavimo veiksnių, svarbiausias veiksnys, turintis įtakos kvėpavimo modeliui, yra raumenys.Intensyviosios terapijos pacientams dėl ligos ar traumos, ilgalaikio lovos gulėjimo ar prastos veiklos gali sumažėti raumenų jėga, dėl to gali atsirasti dusulys.

Kvėpavimas daugiausia susijęs su diafragma.Be diafragmos nėra kvėpavimo (žinoma, tarpšonkauliniai raumenys, pilvo raumenys ir liemens raumenys dirba kartu, kad padėtų žmonėms kvėpuoti).Todėl kvėpavimo kokybei gerinti svarbiausia diafragmos lavinimas.

Kvėpavimo raumenų stiprumo tyrimas ir įvertinimas plaučių reabilitacijos metu

Siekiant išvengti įkvėpimo raumenų spaudimo, kurį sukelia krūtinės ląstos ir plaučių atitraukimo jėga, būtina fiksuoti funkcinio likutinio tūrio matavimo vertę.Tačiau šį plaučių tūrį sunku normalizuoti.Klinikinėje praktikoje tiriamas didžiausias įkvėpimo slėgis ir didžiausias iškvėpimo slėgis, siekiant nustatyti kvėpavimo raumenų jėgą.Didžiausias įkvėpimo slėgis buvo matuojamas pagal likutinį tūrį, o didžiausias iškvėpimo slėgis buvo matuojamas pagal bendrą plaučių tūrį.Turi būti atlikti bent 5 matavimai.

Plaučių funkcijos matavimo tikslas

① Suprasti fiziologinę kvėpavimo sistemos būklę;

② Išaiškinti plaučių disfunkcijos mechanizmą ir tipus;

③ įvertinti pažeidimo pažeidimo laipsnį ir vadovauti ligos reabilitacijai;

④ Įvertinti vaistų ir kitų gydymo metodų veiksmingumą;

⑤ Įvertinti krūtinės ląstos ar ekstrakrūtinės ligų gydymo gydomąjį poveikį;

⑥ Įvertinti plaučių funkcinį rezervą, kad būtų galima remtis medicininiu gydymu, pavyzdžiui, dinamiškai stebėti ligos eigos raidą prieš operaciją;

⑦ Įvertinti darbo intensyvumą ir ištvermę.

Medicinos personalui, atliekančiam sunkų reabilitacinį gydymą, ypač kvėpavimo reabilitaciją, būtina žinoti kai kuriuos plaučių funkcijos nustatymo metodus, parametrus, fiziologinę reikšmę.Tikslas – teisingai ir laiku nustatyti paciento būklę ir imtis atitinkamo gydymo, kad būtų galima išgelbėti paciento gyvybę kritiniu atveju.

Tik supratę dujų patekimo į audinius „kiekį“ bei į audinius patenkančių ir išeinančių dujų „kiekybės“ mechanizmą bei įvairių aptikimo parametrų reikšmę, galime vykdyti kryptingą kritinių pacientų kvėpavimo reabilitaciją, užtikrindami jų būklę. saugumo.