Raha maratra mafy na marary mafy ny olon-tiana iray, dia mety tsy maintsy mandany fotoana be eo am-pandriana izy.Ny tsy fahavitrihana maharitra mandritra ny fotoana maharitra, na dia mahasoa amin'ny fahasitranana aza, dia mety ho lasa olana raha toa ka manenjana tsy tapaka ny hoditra marefo.
Ny fery fanerena, fantatra amin'ny anarana hoe fery am-pandriana na fery am-pandriana, dia mety hivoatra raha tsy raisina ny fepetra fisorohana.Ny fery am-pandriana dia vokatry ny tsindry lava amin'ny hoditra.Ny fanerena dia mampihena ny fikorianan'ny rà mankany amin'ny faritry ny hoditra, mitarika amin'ny fahafatesan'ny sela (atrophy) sy ny fandringanana ny tavy.Ny fery amin'ny tsindry matetika dia mitranga amin'ny hoditra izay mandrakotra ny taolana ao amin'ny vatana, toy ny kitrokely, ombelahin-tongony, vodiny ary rambony.
Ireo izay mijaly indrindra dia ireo izay tsy mamela azy hiova toerana ny toe-batana.Anisan’izany ny zokiolona, ny olona tapaka lalan-dra, ny olona maratra amin’ny tadin’ny hazon-damosina, ary ny olona sembana na kilemaina.Ho an'ireo sy ny olon-kafa dia mety hitranga na eo amin'ny seza misy kodiarana izany na eo am-pandriana.
Ny fery amin'ny tsindry dia azo zaraina ho iray amin'ireo dingana efatra mifototra amin'ny halaliny, ny hamafin'izy ireo ary ny toetrany.Ny fery mivoatra dia mety hiseho toy ny fahasimban'ny tavy lalina izay misy hozatra sy taolana mibaribary. Rehefa mipoitra ny fery amin'ny tsindry dia mety ho sarotra ny mitsabo azy.Ny fahatakarana ireo dingana isan-karazany dia afaka manampy amin'ny famaritana ny hetsika tsara indrindra.
Ny American Pressure Ulcer Advisory Group dia manasokajy ny fery fanerena ho dingana efatra, mifototra amin'ny haavon'ny fahasimban'ny sela na ny halalin'ny fery.Ny haavon'ny fandaminana dia azo zaraina ho:
I.
Ny fery ao amin'ny dingana I dia miavaka amin'ny loko mena eo amin'ny hoditry ny hoditra tsy mivadika izay tsy mivadika ho fotsy rehefa voatsindry.Mety ho mafana ny hoditra raha kitihina ary miseho mafy kokoa na malefaka kokoa noho ny hoditra manodidina.Ny olona manana loko maizina kokoa dia mety hiova loko.
Ny Edema (fivontoan'ny tavy) sy ny fiaretana (fanamafisana ny tavy) dia mety ho famantarana ny fery fanerena dingana 1.Ny fery fanerena amin'ny dingana voalohany dia mety hivoatra mankany amin'ny dingana faharoa raha tsy miala ny tsindry.
Miaraka amin'ny fitsaboana haingana sy ny fitsaboana, ny fery fanerena amin'ny dingana voalohany dia matetika mivaha ao anatin'ny telo na efatra andro.
II.
Ny fery amin'ny dingana faha-2 dia fantatra rehefa misy hoditra tsy misy ilana vaky tampoka, mampiseho ny epiderme ary indraindray ny dermis.Ny fery dia mibaribary ary matetika mitovitovy amin'ny abrasions, blisters mipoitra, na lavaka marivo amin'ny hoditra.Ny fery am-pandriana amin'ny dingana faha-2 dia matetika mena sy mafana rehefa voakitika.Mety misy ranon-javatra mazava koa ao amin’ilay hoditra simba.
Mba hisorohana ny fivoaran'ny dingana fahatelo, dia tsy maintsy atao ny ezaka rehetra mba hanakatona ny fery sy hanova toerana matetika.
Amin'ny fitsaboana araka ny tokony ho izy, ny fery amin'ny dingana II dia afaka manasitrana mandritra ny efatra andro ka hatramin'ny telo herinandro.
III.
Ny fery amin'ny dingana III dia miavaka amin'ny fery izay miitatra any amin'ny dermis ary manomboka miditra amin'ny tavy subcutaneous (fantatra ihany koa amin'ny hoe hypodermis).Amin'izao fotoana izao dia misy vavahady kely miforona ao amin'ilay ratra.Ny tavy dia mety manomboka miseho amin'ny fery misokatra, fa tsy amin'ny hozatra, ny tendon, na ny taolana.Amin'ny toe-javatra sasany, mety ho hita ny pus sy ny fofona tsy mahafinaritra.
Ity karazana fery ity dia mamela ny vatana ho mora voan'ny aretina, anisan'izany ny soritr'aretin'ny fofona maloto, ny pus, ny mena ary ny fivoahana miloko.Mety hiteraka fahasarotana lehibe izany, anisan'izany ny osteomyelitis (aretina taolana) sy ny sepsis (ateraky ny aretina ao amin'ny ra).
Miaraka amin'ny fitsaboana mahery vaika sy tsy miovaova, ny fery fanerena dingana III dia afaka mamaha ao anatin'ny iray na efa-bolana, arakaraka ny habeny sy ny halaliny.
IV.
Ny fery amin'ny tsindry amin'ny dingana IV dia mitranga rehefa simba ny tadin'ny hoditra sy ny fascia ao ambaniny, ka mampiharihary ny hozatra sy ny taolana.Ity no karazana fery fanerena mafy indrindra ary sarotra tsaboina, izay atahorana ho voan'ny aretina.Mety hitranga ny fahasimbana amin'ny tavy lalina kokoa, ny tendon, ny nerveuses ary ny tonon-taolana, matetika miaraka amin'ny pus sy fivoahana.
Ny fery fanerena amin'ny dingana IV dia mitaky fitsaboana mahery vaika mba hisorohana ny areti-mifindra sy ny fahasarotana hafa mety mahafaty.Araka ny fanadihadiana natao tamin'ny taona 2014 navoaka tao amin'ny diary Advances in Nursing, ny olon-dehibe zokiolona manana fery fanerena dingana faha-4 dia mety hanana taham-pahafatesana hatramin'ny 60 isan-jato ao anatin'ny herintaona.
Na dia amin'ny fitsaboana mahomby ao amin'ny tobim-pitsaboana iray aza dia mety haharitra roa ka hatramin'ny enim-bolana (na mihoatra) ny fery fanerena dingana faha-4 vao sitrana.
Raha lalina ny fery ary mipetaka amin'ny tavy mifanindry, dia mety tsy ho afaka hamantatra tsara ny fizotrany ny mpitsabo anao.Ity karazana fery ity dia heverina fa tsy mivoatra ary mety mitaky fandroahana be loatra mba hanesorana ny tavy necrotic alohan'ny hametrahana dingana iray.
Ny fery am-pandriana sasany dia mety ho dingana 1 na 2 raha vao jerena, saingy mety ho simba be ny sela ao ambaniny.Amin'ity tranga ity, ny fery dia azo sokajiana ho dingana 1 ahiana ho ratra amin'ny tissue lalina (SDTI). Amin'ny fandinihana fanampiny dia hita indraindray ny SDTIIII na IV fery tsindry.
Raha ampidirina hopitaly sy tsy mihetsika ny olon-tianao, dia mila mailo ianao hamantatra sy hisorohana ny fery fanerena.Ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana na ny mpitsabo ara-batana dia afaka miara-miasa aminao sy ny ekipanao mba hahazoana antoka fa manaraka ireto fepetra manaraka ireto:
Antsoy ny dokotera raha mahatsikaritra fanaintainana ianao, mena, tazo, na fiovana hafa amin'ny hoditra izay maharitra mihoatra ny andro vitsivitsy.Arakaraka ny tsaboina haingana ny fery fanerena no tsara kokoa.
Famolavolana ergonomika mba hampihenana ny tsindry sy hisorohana ny fery
- Bhattacharya S., Mishra RK Vary fanerena: fahatakarana ankehitriny sy fitsaboana vaovao Indian J Plast Surg.2015;48(1):4-16.Birao ao an-trano: 10-4103/0970-0358-155260
- Agrawal K, Chauhan N. Ny fery amin'ny tsindry: miverina amin'ny fototra.Indian J Plast Surg.2012;45(2):244-254.Birao ao an-trano: 10-4103/0970-0358-101287
- Mifohaza BT.Ny fery fanerena: izay tokony ho fantatry ny mpitsabo.Perm Journal 2010;14(2):56-60.doi: 10.7812/tpp/09-117
- Kruger EA, Pires M., Ngann Y., Sterling M., Rubayi S. Fitsaboana feno ny fery tsindry amin'ny ratra amin'ny tadin'ny hazon-damosina: hevitra ankehitriny sy ny fironana ho avy.J. Fitsaboana hazondamosina.2013;36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M. et al.Nohavaozina ny National Pressure Ulcer Advisory Group rafitra fanasokajiana fery.J Incontinence Urine Stoma Post Injury Nurse.2016;43(6):585-597.doi:10.1097/KRW.00000000000000281
- Boyko TV, Longaker MT, Yan GP Famerenana ny fitsaboana maoderina ny bedsores.Adv Wound Care (New Rochelle).2018;7(2):57-67.doi: 10.1089/ratra.2016.0697
- Palese A, Louise S, Ilenia P, et al.Inona ny fotoana fanasitranana ny fery fanerena dingana II?Vokatry ny fanadihadiana faharoa.Fikarakarana ratra mandroso.2015;28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
- Porreka EG, Giordano-Jablon GM Fitsaboana ny fery mafy (dingana III sy IV) amin'ny fery amin'ny paraplegics mampiasa angovo radiofrequency pulsed.fandidiana plastika.2008;8:e49.
- Andrianasolo J, Ferry T, Boucher F, et al.Osteomyelitis pelvis mifandray amin'ny tsindry: fanombanana ny paikady fandidiana roa dingana (debridement, fitsaboana fanerena ratsy, ary fanakatonana flap) ho an'ny fitsaboana antimikrobia maharitra.Aretina areti-mifindra amin'ny Navy.2018;18(1):166.doi:10.1186/s12879-018-3076-y
- Brem H, Maggie J, Nirman D, et al.Ny lafo vidy amin'ny dingana IV fery tsindry.Izaho no Jay Surg.2010;200(4):473-477.doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
- Gedamu H, Hailu M, Amano A. Prevalence sy comorbidities of pressure fery eo amin'ireo marary any amin'ny hopitaly manokana Felegehivot any Bahir Dar, Etiopia.Fandrosoana amin'ny fitaizana.2014;2014. doi: 10.1155/2014/767358
- Sunarti S. Fitsaboana mahomby amin'ny fery tsy mitongilana miaraka amin'ny fanaingoana ratra efa mandroso.Gazety fitsaboana Indoneziana.2015;47(3):251-252.
Fotoana fandefasana: Apr-28-2023