Cos'è l'emorragia cerebrale

Cos'è l'emorragia cerebrale?

L'emorragia cerebrale si riferisce al sanguinamento causato dalla rottura vascolare non traumatica del parenchima cerebrale.Rappresenta dal 20% al 30% di tutti gli ictus e la mortalità in fase acuta varia dal 30% al 40%.

È principalmente correlato a malattie cerebrovascolari tra cui iperlipidemia, diabete, ipertensione, invecchiamento vascolare, fumo e così via.I pazienti con emorragia cerebrale hanno spesso un'insorgenza improvvisa a causa dell'eccitazione emotiva e della forza eccessiva e la mortalità nella fase iniziale è molto elevata.Inoltre,la maggior parte dei sopravvissuti presenta disfunzioni motorie, deterioramento cognitivo, disturbi del linguaggio e della deglutizione e altre conseguenze.

Qual è l'eziologia dell'emorragia cerebrale?

Le cause comuni sonoipertensione con arteriosclerosi, microangioma o microangioma.Altri includonomalformazione cerebrovascolare, malformazione artero-venosa meningea, malattia cerebrovascolare amiloide, emangioma cistico, trombosi venosa intracranica, arterite specifica, arterite fungina, malattia di moyamoya e variazione anatomica arteriosa, vasculite, ictus tumorale, eccetera.

Ci sono anche altre cause come i fattori del sangue inclusiterapia anticoagulante, terapia antipiastrinica o trombolitica, infezione da Haemophilus, leucemia, trombocitopenia, tumori intracranici, alcolismo e farmaci simpatico.
Inoltre,sforzo eccessivo, cambiamenti climatici, hobby malsani (fumo, alcolismo, dieta salata, sovrappeso), fluttuazioni della pressione sanguigna, agitazione emotiva, superlavoro, ecc. potrebbero anche essere fattori indotti di emorragia cerebrale.

Quali sono i sintomi dell’emorragia cerebrale?

L'emorragia intracerebrale ipertensiva di solito si verifica tra i 50 ei 70 anni e più negli uomini.È facile che si verifichi in inverno e in primavera e di solito si verifica durante le attività e l'eccitazione emotiva.Di solito non vi è alcun preavviso prima dell'emorragia e quasi la metà dei pazienti presenta forti mal di testa e vomito.La pressione sanguigna aumenta in modo significativo dopo l'emorragia e i sintomi clinici di solito raggiungono il picco in pochi minuti o ore.I sintomi e i segni clinici variano a seconda della localizzazione e dell’entità del sanguinamento.L'emiplegia causata da emorragia nel nucleo basale, nel talamo e nella capsula interna è un sintomo precoce comune.Potrebbero esserci anche alcuni casi di epilessia solitamente focali.E i pazienti gravi perderebbero rapidamente conoscenza o coma.

1. Disfunzione motoria e del linguaggio
La disfunzione motoria di solito si riferisce all'emiplegia e le disfunzioni del linguaggio sono principalmente afasia e ambiguità.
2. Vomito
Quasi la metà dei pazienti avrebbe vomito e ciò potrebbe essere correlato all'aumento della pressione intracranica durante l'emorragia cerebrale, agli attacchi di vertigini e alla stimolazione sanguigna delle meningi.
3. Disturbo della coscienza
Letargia o coma e il grado è correlato alla posizione, al volume e alla velocità del sanguinamento.Una grande quantità di sanguinamento in un breve periodo di tempo nella parte profonda del cervello ha maggiori probabilità di causare perdita di coscienza.
4. Sintomi oculari
La dimensione diversa della pupilla di solito si verifica nei pazienti con ernia cerebrale a causa dell'aumento della pressione intracranica;possono verificarsi anche emianopsia e disturbi del movimento oculare.I pazienti con emorragia cerebrale spesso fissano il lato emorragico del cervello nella fase acuta (paralisi dello sguardo).
5. Mal di testa e vertigini
Il mal di testa è il primo sintomo di emorragia cerebrale e spesso è dal lato sanguinante.Quando la pressione intracranica aumenta, il dolore può svilupparsi su tutta la testa.Le vertigini sono spesso associate a mal di testa, soprattutto in caso di emorragia del cervelletto e del tronco encefalico.