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임상 실습에 등속성 기술 적용

등속성 운동은 사지가 고정된 관절을 중심으로 움직이는 전체 운동에 걸쳐 일정한 속도를 유지하면서 움직이는 운동을 말하며, '등속 훈련'이라고도 합니다.인체는 자연 상태에서는 그러한 움직임을 거의 생성할 수 없으며 특수 장비의 도움이 필요합니다.특정 운동 속도에서 근육 기능을 평가하는 것을 등속성 근력 테스트라고 하며, 이는 현재 근육 기능과 기계적 특성을 평가하는 가장 좋은 방법입니다.

등속성 훈련 장비 - 재활 장비 - 재활 기계 - (2)

등속성 강도 테스트 기술의 임상 적용에는 다음이 포함됩니다.

① 관절, 근육 또는 신경 기능의 손상 정도를 평가합니다.

② 건강한 쪽의 기준치를 환측의 치료 효과에 대한 기대값으로 결정하는 단계;

③ 재활 치료 계획의 유효성을 평가하고 재활 과정을 실시간으로 모니터링하여 재활 계획을 적시에 조정합니다.  

 

근력 평가

현재 수동 근육 테스트는 근력을 평가하기 위해 임상 실습에서 널리 사용됩니다.수행하기는 쉽지만 심사관의 주관적인 판단에 의존하고 정량화가 불가능하다는 단점이 있습니다.반면에 등속성 근력 테스트는 테스트된 관절 주변 근육의 근력을 정확하게 정량화할 수 있습니다.낮은 각속도(30°/s~60°/s)의 피크 토크(PT)는 일반적으로 최대 강도 평가에 사용되는 반면, 높은 각속도(180°/s~300°/s)의 총 작업(TW)은 다음과 같습니다. 근육 지구력 평가에 사용됩니다.PT는 각속도가 증가함에 따라 감소합니다.  팔 훈련 a8

관절 안정성 평가

무릎 관절 안정성 평가는 주로 최대 토크의 햄스트링/사두근(H/Q) 비율을 채택합니다.H/Q 비율은 무릎관절의 굴곡근력과 신전근력이 균형을 이루고 있는지를 나타내는 중요한 지표이다.연구에 따르면 정상적인 H/Q 표준 값은 무릎 관절 각속도 60°/s에서 60%-69%인 것으로 나타났습니다.H/Q 비율은 각속도가 증가함에 따라 증가합니다.H/Q 비율이 지나치게 높거나 낮으면 근육 운동의 조정 및 안정성에 영향을 미쳐 무릎 관절 부상을 초래할 수 있습니다.  등속성 훈련 장비 - 재활 장비 - 재활 기계 - (3)

 

양측 사지 대칭 평가

양측 사지 대칭 평가는 주로 양측 동형 근육 그룹의 근력 차이를 채택합니다.인체 양측의 동형근군 비율이 0.8 미만일 경우 부상이 발생할 확률이 높아지며, 특히 양측이 동시에 최대 폭발력을 발휘할 경우 더욱 그렇습니다.연구에서는 일반적으로 근력의 균형을 보장하기 위해 양쪽 동형근 사이의 최대 토크 차이가 10% 이내여야 한다고 믿습니다.  

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보조 진단

등속성 토크 곡선의 노치, 변동, 고원, 비대칭 또는 기타 변형을 분석하고 곡선의 중단 또는 단축을 분석하여 무릎 골관절염의 "M"자형 곡선과 같은 가능한 관절 병변을 결정할 수 있습니다. (KOA) 및 "W"자형 반달연골 부상 곡선.비정상적인 토크 곡선을 분석하면 근육과 관절의 병리학적 변화에 대한 객관적인 정보를 얻을 수 있습니다.그러나 등속성 기술로 측정된 비정상적인 토크 곡선은 일반적으로 비특이적이며 보조 정보로만 사용될 수 있으므로 다른 임상 방법과 함께 추가 확인이 필요합니다.

등속성 근력 테스트는 근육 평가를 위한 중요한 실제 기술이며 임상 실습에 광범위하게 적용됩니다.등속성 장비는 테스트 중 등속성 근력 훈련에 사용할 수 있으며 이는 근육 훈련의 주요 방법이기도 합니다.

 

기사 출처: 상하이 제6인민병원 재활의학과 Liu Gongliang

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게시 시간: 2023년 7월 17일
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