脳卒中後、一部の患者は基本的な歩行能力を失うことがよくあります。したがって、歩行機能を回復することが患者の最も切実な要望となっている。患者によっては、元の歩行能力を完全に回復したいとさえ思うかもしれません。しかし、正式かつ完全なリハビリテーション訓練を受けていないと、患者は歩行姿勢や立位姿勢が異常になることがよくあります。それでも、自力で歩くことができず、家族の助けが必要な患者さんもたくさんいます。
このような患者の歩行姿勢を片麻痺歩行といいます。
脳卒中リハビリテーションの 3 つの「してはいけない」原則
1. 歩きたがらないでください。
脳卒中後のリハビリテーショントレーニングは、実際には学び直しのプロセスです。患者が座ったり立ったりできるようになったときに家族の助けを借りて歩く練習を熱心に行うと、患者は間違いなく四肢の代償を伴うことになり、間違った歩き方や歩行パターンにつながりやすくなります。この訓練法により良好な歩行能力を回復する患者もいますが、ほとんどの患者は発症後数か月以内に改善することはできません。無理に歩くと問題が発生する可能性があります。
歩行には安定性とバランスが必要です。脳卒中後は、機能不全に陥った手足の動きや感覚が異常になるため、患者の平衡能力が影響を受けます。歩行を左右の脚で交互に立っていると考えると、良好な歩行姿勢を確保するには、股関節と膝関節のコントロール能力が高く、短期的に片脚バランスを保つ必要があります。そうしないと、歩行が不安定になったり、膝が硬くなったり、その他の異常な症状が発生する可能性があります。
2. 基本的な機能と筋力が回復するまでは歩行しないでください。
基本的なセルフコントロール機能と基本的な筋力により、患者は足関節背屈を完了するために足を自主的に上げ、関節可動域を改善し、筋緊張を軽減し、バランス能力を安定させることができます。歩行訓練を始める前に、基本機能、基礎筋力、筋張力、関節可動域の訓練をしっかりと行ってください。
3. 科学的な指導なしには歩かないでください。
歩行訓練では、「歩く」前にもう一度考えてみる必要があります。基本的な原則は、異常な姿勢を避け、間違った歩き方の習慣を身につけないようにすることです。脳卒中後の歩行機能訓練は、単純な「体幹訓練動作」ではなく、片麻痺歩行の出現を予防したり、脳卒中による悪影響を軽減したりするために、患者の状態に応じて調整する複雑かつダイナミックなリハビリテーション訓練プログラムです。患者の片麻痺歩行。「見栄えの良い」歩き方を取り戻すには、科学的で段階的なリハビリテーショントレーニング計画が唯一の選択肢です。
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投稿時間: 2021 年 4 月 7 日