Anhaltende Bewusstseinsstörungen, pDoC, sind pathologische Zustände, die durch traumatische Hirnverletzungen, Schlaganfälle, ischämisch-hypoxische Enzephalopathie und andere Arten von Hirnverletzungen verursacht werden und zu einem Bewusstseinsverlust von mehr als 28 Tagen führen.pDoC kann in vegetativen Zustand, VS/unresponsives Wachheitssyndrom, UWS, und minimalen Bewusstseinszustand, MCS, unterteilt werden.pDoC-Patienten leiden unter schweren neurologischen Schäden, komplexen Funktionsstörungen und Komplikationen sowie einer langen und schwierigen Rehabilitationsphase.Daher ist die Rehabilitation während des gesamten Behandlungszyklus von pDoC-Patienten von entscheidender Bedeutung und steht auch vor großen Herausforderungen.

So rehabilitieren Sie – Bewegungstherapie

1. Haltungswechseltraining

Vorteile
Für pDoC-Patienten, die lange Zeit bettlägerig sind und nicht aktiv am Rehabilitationstraining teilnehmen können, hat es folgende Vorteile: (1) Verbesserung der Wachheit des Patienten und Verlängerung der Augenöffnungszeit;(2) Dehnung der Gelenke, Muskeln, Sehnen und anderer Weichteile an verschiedenen Stellen, um Kontrakturen und Verformungen vorzubeugen;(3) die Wiederherstellung der Herz-, Lungen- und Magen-Darm-Funktionen fördern und eine aufrechte Hypotonie verhindern;(4) Bereitstellung der Haltungsbedingungen, die später für andere Rehabilitationsbehandlungen erforderlich sind.

Von DOI:10.1177/0269215520946696

Spezifische Methoden
Dazu gehören hauptsächlich Bettdrehen, Liegen bis Halbsitzen, Sitzen am Krankenbett, Sitzen am Krankenbett bis Rollstuhlsitzen, Liegen bis Schrägbett-Stehposition.Die tägliche Abwesenheit vom Bett für pDoC-Patienten kann schrittweise verlängert werden, je nach Zustand, der zwischen 30 Minuten und 2 bis 3 Stunden liegt und schließlich 6 bis 8 Stunden anstrebt.Bei Patienten mit schwerer kardiopulmonaler Dysfunktion oder posturaler Hypotonie, nicht verheilten lokalen Frakturen, heterotoper Ossifikation, starken Schmerzen oder Spastik ist Vorsicht geboten.

Von DOI:10.2340/16501977-2269  

Reha-Fahrrad für obere und untere Gliedmaßen SL4

2. Bewegungstraining, einschließlich passiver Gelenkaktivitäten, Training zur Belastung der Gliedmaßen, Gleichgewichtstraining im Sitzen, Fahrradtraining und Training der Gliedmaßenverbindung, kann nicht nur die Muskelkraft und Ausdauer von pDoC-Patienten verbessern und Komplikationen wie Muskelatrophie bei Nichtgebrauch verhindern, sondern auch Verbessern Sie auch die Funktion wichtiger Organe mehrerer Systeme wie Herz-Kreislauf und Atmung.Ein körperliches Training von jeweils 20–30 Minuten, 4–6 Mal pro Woche, hat eine bessere Wirkung auf die Verringerung des Ausmaßes der Spastik und die Vorbeugung von Kontrakturen bei pDoC-Patienten.

Von DOI:10.3233/NRE-172229  

Intelligentes Feedback- und Trainingssystem für die unteren Gliedmaßen A1-3

Bei Patienten mit instabiler Erkrankung, paroxysmalen sympathischen Übererregungsepisoden, Druckstellen an den unteren Extremitäten und am Gesäß sowie Hautschäden mit Vorsicht anwenden.

Von DOI:10.1097/HTR.0000000000000523  

Kniegelenk-Aktivtrainingsgerät