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장기간의 의식 장애(pDoC) 재활 방법

장기간의 의식 장애, pDoC는 외상성 뇌 손상, 뇌졸중, 허혈성 저산소성 뇌병증 및 기타 유형의 뇌 손상으로 인해 28일 이상 의식 상실을 초래하는 병리학적 상태입니다.pDoC는 식물인간 상태, VS/무반응 각성 증후군(UWS), 최소 의식 상태(MCS)로 나눌 수 있습니다.pDoC 환자는 심각한 신경 손상, 복잡한 기능 장애 및 합병증, 길고 어려운 재활 기간을 가지고 있습니다.따라서 재활은 pDoC 환자의 치료 주기 전반에 걸쳐 매우 중요하며 또한 큰 어려움에 직면해 있습니다.

재활 방법 - 운동 요법

1. 자세 전환 훈련

이익
오랫동안 침대에 누워 재활 훈련에 적극적으로 협조할 수 없는 pDoC 환자의 경우 다음과 같은 이점이 있습니다. (1) 환자의 각성을 개선하고 눈을 뜨는 시간을 늘립니다.(2) 다양한 부위의 관절, 근육, 힘줄 및 기타 연조직을 늘려 구축과 변형을 방지합니다.(3) 심장, 폐 및 위장 기능의 회복을 촉진하고 기립성 저혈압을 예방합니다.(4) 나중에 다른 재활 치료에 필요한 자세 조건을 제공합니다.

DOI에서:10.1177/0269215520946696

특정 방법
주로 침대 회전, 기댄 자세에서 반쯤 앉은 자세, 침대 옆에 앉는 자세, 침대 옆에 앉아 있는 자세에서 휠체어에 앉는 자세, 기댄 자세에서 기울어진 침대 기립 자세 등이 주로 포함됩니다.pDoC 환자가 매일 침대에서 떨어져 있는 시간은 상태가 허용하는 대로 점차적으로 연장될 수 있으며, 범위는 30분에서 2~3시간으로, 최종 목표는 6~8시간입니다.심각한 심폐 기능 장애 또는 체위성 저혈압, 치유되지 않은 국소 골절, 이소성 골화, 심한 통증 또는 경직이 있는 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

DOI에서:10.2340/16501977-2269  재활 자전거 SL1-1

상지 및 하지용 재활 자전거 SL4

2. 수동적 관절 활동, 사지 체중 부하 훈련, 앉은 균형 훈련, 자전거 훈련, 사지 연결 훈련 등의 운동 훈련은 pDoC 환자의 근력과 지구력을 향상시킬 수 있을 뿐만 아니라 불용성 근위축 등의 합병증을 예방할 수 있을 뿐만 아니라 또한 심혈관 및 호흡기와 같은 여러 시스템의 중요한 기관의 기능을 향상시킵니다.매주 4~6회, 매번 20~30분의 운동 훈련은 pDoC 환자의 경직 정도를 줄이고 구축을 예방하는 데 더 좋은 효과가 있습니다.

DOI에서:10.3233/NRE-172229  A1-3 하지 지능형 피드백 및 훈련 시스템 (1)

 

하지 지능형 피드백 및 훈련 시스템 A1-3

불안정한 질환, 발작성 교감신경과다흥분 에피소드, 하지 및 엉덩이의 욕창, 피부 손상이 있는 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

DOI에서:10.1097/HTR.0000000000000523  SL1

무릎 관절 능동 훈련 장치


게시 시간: 2023년 4월 6일
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