Plaušu rehabilitācija

Plaušu rehabilitācija ir visaptveroša intervences programma, kuras pamatā ir vispusīgs pacientu novērtējums, kas ietver, bet ne tikai, sporta apmācību, izglītību un uzvedības izmaiņas, kuras mērķis ir uzlabot fizisko un psiholoģisko stāvokli pacientiem ar hroniskām elpceļu slimībām.Pirmais solis ir novērtēt pacienta elpošanu.

Plaušu rehabilitācijas elpošanas režīma analīze

Elpošanas režīms ir ne tikai ārējā elpošanas forma, bet arī iekšējās funkcijas reāla izpausme.Elpošana ir ne tikai elpošana, bet arī kustību režīms.Tam jābūt iemācītam un dabiskam, ne depresīvam, ne pārāk kūtram.

Galvenie elpošanas režīmi

Vēdera elpošana: pazīstama arī kā diafragmas elpošana.Tas darbojas ar vēdera muskuļu un diafragmas kontrakciju, un galvenais ir koordinēt to kustības.Ieelpojot, atslābiniet vēdera muskuļus, diafragma saraujas, pozīcija virzās uz leju, un vēdera siena izspiežas.Izelpojot, vēdera muskuļi saraujas, diafragma atslābinās un atgriežas sākotnējā stāvoklī, vēders ir iegrimis, palielinot izelpas plūdmaiņas apjomu.Elpošanas vingrinājumu laikā samaziniet starpribu muskuļus un palīdziet elpošanas muskuļiem veikt savu darbu, lai tie būtu atslābināti un atpūtušies.

Krūškurvja elpošana: lielākā daļa cilvēku, īpaši sievietes, izmanto elpošanu ar krūtīm.Šī elpošanas metode izpaužas tā, ka ribas pārvietojas uz augšu un uz leju un krūškurvja nedaudz izplešas, bet diafragmas centrālā cīpsla nesaraujas, un daudzām plaušu apakšdaļā esošajām alveolām nebūtu izplešanās un kontrakcijas, tāpēc tās nevar veikt labu fizisko slodzi.

Neatkarīgi no centrālās nervu regulēšanas faktoriem vissvarīgākais faktors, kas ietekmē elpošanas modeli, ir muskuļi.Intensīvās terapijas pacientiem slimības vai traumas, ilgstošas ​​gulēšanas vai sliktas aktivitātes dēļ samazinās muskuļu spēks, kā rezultātā rodas aizdusa.

Elpošana galvenokārt ir saistīta ar diafragmu.Bez diafragmas nav elpošanas (protams, starpribu muskuļi, vēdera muskuļi un stumbra muskuļi strādā kopā, lai palīdzētu cilvēkiem elpot).Tāpēc diafragmas apmācība ir vissvarīgākā, lai uzlabotu elpošanas kvalitāti.

Elpošanas muskuļu spēka pārbaude un novērtējums plaušu rehabilitācijā

Lai izvairītos no ieelpas muskuļa spiediena, ko izraisa krūškurvja sienas un plaušu ievilkšanas spēks, nepieciešams reģistrēt funkcionālā atlikuma tilpuma mērījumu vērtību.Tomēr šo plaušu tilpumu ir grūti normalizēt.Klīniskajā praksē tiek pārbaudīts maksimālais ieelpas spiediens un maksimālais izelpas spiediens, lai noteiktu elpošanas muskuļu spēku.Maksimālais ieelpas spiediens tika mērīts pēc atlikušā tilpuma, un maksimālais izelpas spiediens tika mērīts pēc kopējā plaušu tilpuma.Jāveic vismaz 5 mērījumi.

Plaušu funkcijas mērīšanas mērķis

① Izprast elpošanas sistēmas fizioloģisko stāvokli;

② Noskaidrot plaušu disfunkcijas mehānismu un veidus;

③ spriest par bojājuma bojājuma pakāpi un vadīt slimības rehabilitāciju;

④ Novērtēt medikamentu un citu ārstēšanas metožu efektivitāti;

⑤ Novērtēt krūškurvja vai ārpuskrūšu kurvja slimību ārstēšanas ārstniecisko efektu;

⑥ Novērtēt plaušu funkcionālo rezervi, lai sniegtu atsauci medicīniskai ārstēšanai, piemēram, dinamiskai slimības gaitas evolūcijas novērošanai pirms operācijas;

⑦ Novērtēt darba intensitāti un izturību.

Medicīnas personālam, kas nodarbojas ar smagu rehabilitācijas ārstēšanu, īpaši elpceļu rehabilitāciju, ir jāzina dažas plaušu funkcijas noteikšanas metodes, parametri un fizioloģiskā nozīme.Mērķis ir pareizi un savlaicīgi identificēt pacienta stāvokli un veikt atbilstošu ārstēšanu, lai glābtu pacienta dzīvību ārkārtas situācijā.

Tikai pēc tam, kad ir saprotams gāzes ienākšanas "daudzums" un audos ienākošās un izejošās gāzes "daudzuma" mehānisms, kā arī dažādu noteikšanas parametru nozīme, mēs varam veikt mērķtiecīgu elpošanas rehabilitāciju kritiskiem pacientiem, lai nodrošinātu viņu stāvokli. drošību.