Rehabilitimi pulmonar

Rehabilitimi pulmonar është një program gjithëpërfshirës ndërhyrjeje i bazuar në vlerësimin gjithëpërfshirës të pacientëve, duke përfshirë por pa u kufizuar në trajnime sportive, edukim dhe ndryshime në sjellje, që synon përmirësimin e kushteve fizike dhe psikologjike të pacientëve me sëmundje kronike të frymëmarrjes.Hapi i parë është vlerësimi i frymëmarrjes së pacientit.

Analiza e mënyrës së frymëmarrjes së rehabilitimit pulmonar

Mënyra e frymëmarrjes nuk është vetëm forma e jashtme e frymëmarrjes, por edhe shprehja e vërtetë e funksionit të brendshëm.Frymëmarrja nuk është vetëm frymëmarrje, por edhe një mënyrë lëvizjeje.Duhet të jetë i mësuar dhe i natyrshëm, as depresiv dhe as shumë i plogët.

Mënyrat kryesore të frymëmarrjes

Frymëmarrja e barkut: i njohur edhe si frymëmarrja diafragmatike.Funksionon me tkurrjen e muskujve të barkut dhe diafragmës, dhe çelësi është koordinimi i lëvizjeve të tyre.Kur thithni, relaksoni muskujt e barkut, diafragma tkurret, pozicioni lëviz poshtë dhe muri i barkut fryhet.Gjatë nxjerrjes, muskujt e barkut tkurren, diafragma relaksohet dhe kthehet në pozicionin origjinal, barku është fundosur, duke rritur vëllimin baticor të ekspirimit.Gjatë ushtrimeve të frymëmarrjes, minimizoni muskujt ndër brinjë dhe ndihmoni muskujt e frymëmarrjes të bëjnë punën e tyre për t'i mbajtur ata të relaksuar dhe të pushuar.

Frymëmarrja në gjoks: shumica e njerëzve, veçanërisht gratë, përdorin frymëmarrjen në gjoks.Kjo metodë e frymëmarrjes manifestohet kur brinjët lëvizin lart e poshtë dhe gjoksi zgjerohet pak, por tendina qendrore e diafragmës nuk tkurret dhe shumë alveola në fund të mushkërive nuk do të kishin zgjerim dhe tkurrje, kështu që ata nuk mund të bëjnë ushtrime të mira.

Pavarësisht nga faktorët rregullues të nervit qendror, faktori më i rëndësishëm që ndikon në modelin e frymëmarrjes është muskuli.Për pacientët e kujdesit intensiv, për shkak të sëmundjes ose traumës, qëndrimit afatgjatë në shtrat ose aktivitetit të dobët, do të kishte rënie të forcës së muskujve, duke rezultuar në dispne.

Frymëmarrja lidhet kryesisht me diafragmën.Pa diafragmë, nuk ka frymëmarrje (natyrisht, muskujt ndër brinjëve, muskujt e barkut dhe muskujt e trungut punojnë së bashku për të ndihmuar njerëzit të marrin frymë).Prandaj, trajnimi i diafragmës është më i rëndësishmi për të përmirësuar cilësinë e frymëmarrjes.

Testi dhe vlerësimi i forcës së muskujve të frymëmarrjes në rehabilitimin pulmonar

Për të shmangur presionin e muskujve frymëzues të shkaktuar nga forca tërheqëse e murit të kraharorit dhe mushkërive, është e nevojshme të regjistrohet vlera matëse e vëllimit të mbetur funksional.Megjithatë, ky vëllim i mushkërive është i vështirë për t'u normalizuar.Në praktikën klinike, presioni maksimal i frymëmarrjes dhe presioni maksimal i frymëmarrjes testohen për të përcaktuar forcën e muskujve të frymëmarrjes.Presioni maksimal i frymëmarrjes u mat me vëllimin e mbetur dhe presioni maksimal i frymëmarrjes u mat me vëllimin total të mushkërive.Duhet të bëhen të paktën 5 matje.

Objektivi i matjes së funksionit pulmonar

① Të kuptojë gjendjen fiziologjike të sistemit të frymëmarrjes;

② Për të sqaruar mekanizmin dhe llojet e mosfunksionimit pulmonar;

③ Gjykoni shkallën e dëmtimit të lezionit dhe drejtoni rehabilitimin e sëmundjes;

④ Të vlerësojë efikasitetin e barnave dhe metodave të tjera të trajtimit;

⑤ Për të vlerësuar efektin kurues të trajtimit të sëmundjeve të kraharorit ose ekstra-torakale;

⑥ Për të vlerësuar rezervën funksionale të mushkërive për të ofruar referencë për trajtim mjekësor, të tillë si vëzhgimi dinamik i evolucionit të rrjedhës së sëmundjes para operacionit;

⑦ Për të vlerësuar intensitetin dhe qëndrueshmërinë e punës.

Për personelin mjekësor të angazhuar në trajtimin e rëndë rehabilitues, veçanërisht rehabilitimin e frymëmarrjes, është e nevojshme të njihen disa metoda, parametra dhe rëndësia fiziologjike e zbulimit të funksionit të mushkërive.Qëllimi është identifikimi i saktë dhe në kohë i gjendjes së pacientit dhe marrja e trajtimit të duhur për të shpëtuar jetën e pacientit në rast urgjence.

Vetëm pasi të kuptojmë "sasinë" e gazit që hyn dhe mekanizmin e "sasisë" së gazit që hyn dhe del nga indet, si dhe kuptimin e parametrave të ndryshëm të zbulimit, mund të kryejmë rehabilitimin e synuar të frymëmarrjes për pacientët kritikë nën premisën e sigurimit të tyre. sigurinë.