10 nguyên tắc phục hồi chức năng nhồi máu não

Nhồi máu não là gì?

Nhồi máu não là một bệnh mãn tínhtỷ lệ mắc bệnh, tử vong, tàn tật cao, tỷ lệ tái phát cao và nhiều biến chứng.Nhồi máu cơ tim xảy ra thường xuyên ở nhiều bệnh nhân.Nhiều bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim thường xuyên, mỗi lần tái phát sẽ khiến tình trạng bệnh trở nên nặng hơn.Ngoài ra, sự tái phát đôi khi có thể đe dọa tính mạng.

Đối với bệnh nhân nhồi máu não,Điều trị và phòng ngừa khoa học, phù hợp là biện pháp hữu hiệu nhất nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh và giảm tỷ lệ tái phát cao.

Nhồi máu não là bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra.Ngoài chế độ ăn uống, tập luyện và điều dưỡng khoa học, y học về cơ bản có thể ngăn ngừa và chữa khỏi bệnh huyết khối, xơ cứng động mạch.Và đây cũng là loại thuốc có tác dụng ngăn ngừa tái phát hiệu quả đồng thời cải thiện triệu chứng.

Mười nguyên tắc phục hồi chức năng nhồi máu não

1. Biết các chỉ định phục hồi chức năng

Bệnh nhân nhồi máu não có dấu hiệu sinh tồn không ổn định và suy nội tạng như phù não, phù phổi, suy tim, nhồi máu cơ tim, xuất huyết tiêu hóa, cơn tăng huyết áp, sốt cao, v.v., trước tiên nên điều trị bằng nội khoa và phẫu thuật.Và việc phục hồi chức năng nên bắt đầu sau khi bệnh nhân tỉnh táo và trong tình trạng ổn định.

2 Bắt đầu phục hồi chức năng càng sớm càng tốt

Bắt đầu phục hồi chức năng ngay sau 24 – 48 giờ khi tình trạng bệnh nhân ổn định.Phục hồi chức năng sớm có lợi cho việc tiên lượng chức năng các chi bị liệt và việc áp dụng chế độ quản lý nội khoa của đơn vị đột quỵ rất tốt cho việc phục hồi chức năng sớm của bệnh nhân.

3. Phục hồi chức năng lâm sàng

Hợp tác với khoa thần kinh, phẫu thuật thần kinh, cấp cứu và các bác sĩ khác trong “Đơn vị Đột quỵ”, “Đơn vị Chăm sóc Chuyên sâu Thần kinh” và “Khoa Cấp cứu” để giải quyết các vấn đề lâm sàng của bệnh nhân và thúc đẩy phục hồi chức năng thần kinh của bệnh nhân.

4. Phục hồi chức năng phòng ngừa

Nhấn mạnh rằng việc phòng ngừa và phục hồi chức năng tiền lâm sàng phải được tiến hành đồng thời và chấp nhận một cách nghiêm túc lý thuyết 6 cấp độ của Brunnstrom.Ngoài ra, tốt hơn hết bạn nên biết rằng việc ngăn chặn “không sử dụng” và “sử dụng sai” sẽ hữu ích hơn nhiều so với việc “điều trị phục hồi” sau khi “không sử dụng” và “sử dụng sai”.Ví dụ, việc ngăn ngừa co thắt sẽ đơn giản và hiệu quả hơn nhiều so với việc làm dịu nó.

5. Phục hồi chức năng tích cực

Nhấn mạnh rằng vận động tự nguyện là mục đích duy nhất của việc phục hồi chức năng liệt nửa người và chấp nhận lý thuyết và thực hành của Bobath một cách nghiêm túc.Đào tạo tích cực nên chuyển sang đào tạo thụ động càng sớm càng tốt.

Điều quan trọng là phải nhận ra rằng chu trình phục hồi chức năng thể thao nói chung là vận động thụ động – vận động cưỡng bức (bao gồm các phản ứng liên quan và vận động hiệp lực) – vận động chủ động thấp – vận động chủ động – vận động tự nguyện bị cản trở.

6 Áp dụng các phương pháp và quy trình phục hồi khác nhau ở các giai đoạn khác nhau

Lựa chọn các phương pháp phù hợp như Brunnstrom, Bobath, Rood, PNF, MRP, BFRO theo các giai đoạn khác nhau như liệt mềm, co thắt, di chứng.

7 Quy trình phục hồi chức năng tăng cường

Hiệu quả của việc phục hồi chức năng phụ thuộc vào thời gian và liều lượng.

8 Phục hồi chức năng toàn diện

Đa chấn thương (cảm giác-vận động, lời nói-giao tiếp, nhận thức-nhận thức, cảm xúc-tâm lý, giao cảm-phó giao cảm, nuốt, đại tiện, v.v.) cần được xem xét một cách toàn diện.

Ví dụ, một bệnh nhân đột quỵ thường bị rối loạn tâm lý nặng, điều quan trọng là phải biết liệu người đó có bị trầm cảm và lo lắng hay không, vì chứng rối loạn này sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến quá trình và kết quả phục hồi chức năng.

9 Phục hồi chức năng tổng thể

Phục hồi chức năng không chỉ là một khái niệm về thể chất mà còn là khả năng tái hòa nhập bao gồm cải thiện khả năng sống và khả năng hoạt động xã hội.

10 Phục hồi chức năng lâu dài

Tính dẻo của não tồn tại suốt đời nên nó cần được đào tạo phục hồi lâu dài.Vì vậy, việc phục hồi chức năng tại cộng đồng là cần thiết để đạt được mục tiêu “dịch vụ phục hồi chức năng cho tất cả mọi người”.