Yen wong sing ditresnani lara banget utawa lara banget, dheweke bisa uga kudu ngenteni akeh wektu ing amben.Suwe-suwe ora aktif, nanging migunani kanggo pemulihan, bisa dadi masalah yen nyebabake ketegangan ing kulit sing alus.
Ulkus tekanan, uga dikenal minangka bedsores utawa bed sores, bisa berkembang yen langkah-langkah pencegahan ora ditindakake.Bed sores disebabake tekanan sing dawa ing kulit.Tekanan nyuda aliran getih menyang area kulit, nyebabake pati sel (atrofi) lan karusakan jaringan.Ulkus tekanan paling asring dumadi ing kulit sing nutupi bagian balung awak, kayata tungkak, tumit, bokong, lan balung buntut.
Sing paling nandhang sangsara yaiku wong sing kahanan fisik ora ngidini dheweke ngganti posisi.Iki kalebu wong tuwa, wong sing nandhang stroke, wong sing ciloko sumsum tulang belakang, lan wong sing lumpuh utawa cacat fisik.Kanggo iki lan wong liya, bedsores bisa kedadeyan ing kursi rodha lan ing amben.
Ulkus tekanan bisa dipérang dadi salah siji saka patang tahap adhedhasar ambane, keruwetan, lan ciri fisik.Ulkus progresif bisa uga katon minangka karusakan jaringan jero sing nglibatake otot lan balung sing katon. Sawise lara tekanan berkembang, bisa angel diobati.Pangertosan macem-macem tahapan bisa mbantu nemtokake tumindak sing paling apik.
The American Pressure Ulcer Advisory Group nggolongake ulkus tekanan dadi patang tahap, adhedhasar tingkat karusakan jaringan utawa ambane ulkus.Tingkat organisasi bisa dipérang dadi:
I.
Ulkus tahap I ditondoi kanthi abang ing permukaan kulit sing utuh sing ora dadi putih nalika ditekan.Kulit bisa dadi anget nalika disentuh lan katon luwih kenceng utawa luwih alus tinimbang kulit ing sakubenge.Wong kanthi warna kulit sing luwih peteng bisa ngalami owah-owahan warna.
Edema (pembengkakan jaringan) lan indurasi (pengerasan jaringan) bisa dadi pratandha saka lara tekanan tahap 1.Ulkus tekanan tahap pertama bisa maju menyang tahap kapindho yen tekanan ora dikurangi.
Kanthi diagnosa lan perawatan sing cepet, lara tekanan ing tahap pertama biasane rampung sajrone telung nganti patang dina.
II.
Ulkus tataran 2 didiagnosa nalika kulit sing utuh tiba-tiba sobek, mbukak epidermis lan kadhangkala dermis.Lesi kasebut entheng lan asring kaya abrasi, lepuh pecah, utawa bolongan cethek ing kulit.Tahap 2 bedsores biasane abang lan anget nalika disentuh.Bisa uga ana cairan bening ing kulit sing rusak.
Kanggo nyegah kemajuan menyang tahap katelu, kabeh usaha kudu ditindakake kanggo nutup ulkus lan ngganti posisi kanthi asring.
Kanthi perawatan sing tepat, bedsores tahap II bisa waras saka patang dina nganti telung minggu.
III.
Ulkus tataran III ditondoi kanthi lesi sing nyebar menyang dermis lan wiwit nglibatake jaringan subkutan (uga dikenal minangka hipodermis).Ing wektu iki, kawah cilik wis dibentuk ing lesi.Lemak bisa uga katon ing lara sing mbukak, nanging ora ana ing otot, tendon, utawa balung.Ing sawetara kasus, pus lan ambu ora enak bisa katon.
Ulkus jinis iki ndadekake awak gampang kena infeksi, kalebu tandha-tandha ambu ora enak, nanah, abang, lan metune warnane.Iki bisa nyebabake komplikasi serius, kalebu osteomyelitis (infeksi balung) lan sepsis (disebabake infeksi ing getih).
Kanthi perawatan sing agresif lan konsisten, lara tekanan tahap III bisa diatasi sajrone siji nganti patang sasi, gumantung saka ukuran lan ambane.
IV.
Ulkus tekanan tahap IV dumadi nalika jaringan subkutan lan fascia sing ndasari rusak, ngetokake otot lan balung.Iki minangka jinis tekanan sing paling serius lan paling angel diobati, kanthi risiko infeksi sing dhuwur.Kerusakan jaringan sing luwih jero, tendon, saraf, lan sendi bisa kedadeyan, asring kanthi pus lan discharge sing akeh banget.
Ulkus tekanan tahap IV mbutuhake perawatan agresif kanggo nyegah infeksi sistemik lan komplikasi liyane sing bisa ngancam nyawa.Miturut studi 2014 sing diterbitake ing jurnal Advances in Nursing, wong tuwa sing ngalami ulkus tekanan tahap 4 bisa ngalami tingkat kematian nganti 60 persen sajrone setahun.
Malah kanthi perawatan sing efektif ing fasilitas perawat, ulkus tekanan tahap 4 bisa njupuk rong nganti nem sasi (utawa luwih suwe) kanggo waras.
Yen bedsore jero lan mapan ing jaringan sing tumpang tindih, panyedhiya kesehatan sampeyan ora bisa nemtokake tahapan kanthi akurat.Ulkus jinis iki dianggep non-pementasan lan mbutuhake debridement ekstensif kanggo mbusak jaringan nekrotik sadurunge tahap bisa ditetepake.
Sawetara bedsores bisa katon minangka tahap 1 utawa 2 ing pandang sepisanan, nanging jaringan sing ndasari bisa rusak luwih akeh.Ing kasus iki, ulcer bisa diklasifikasikake minangka suspected deep tissue injury (SDTI) stage 1. Ing pemeriksaan luwih lanjut, SDTI kadhangkala ditemokake minangka tahap.Ulkus tekanan III utawa IV.
Yen wong sing dikasihi dirawat ing rumah sakit lan ora obah, sampeyan kudu waspada kanggo ngenali lan luwih becik nyegah lara tekanan.Ahli terapi fisik utawa profesional kesehatan bisa kerja bareng karo sampeyan lan tim perawatan kanggo mesthekake yen pancegahan ing ngisor iki ditindakake:
Hubungi dhokter yen sampeyan ngrasakake rasa nyeri, abang, mriyang, utawa owah-owahan kulit liyane sing luwih saka sawetara dina.Luwih cepet ulkus tekanan diobati, luwih apik.
Desain ergonomis kanggo nyuda tekanan lan nyegah bedsores
- Bhattacharya S., Mishra RK Pressure sores: pangerten saiki lan perawatan sing dianyari Indian J Plast Surg.2015;48(1):4-16.Kantor ngarep: 10-4103/0970-0358-155260
- Agrawal K, Chauhan N. Tekanan ulcers: bali menyang dhasar.Indian J Plast Surg.2012;45(2):244-254.Kantor ngarep: 10-4103/0970-0358-101287
- Bangun BT.Ulkus tekanan: apa sing kudu dingerteni dokter.Jurnal Perm 2010;14(2):56-60.doi: 10.7812/tpp/09-117
- Kruger EA, Pires M., Ngann Y., Sterling M., Rubayi S. Perawatan komprehensif ulkus tekanan ing cedera sumsum tulang belakang: konsep saiki lan tren mangsa.J. Obat balung mburi.2013;36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M. et al.Sistem klasifikasi ulkus tekanan National Pressure Ulcer Advisory Group.J Urin Inkontinensia Stoma Post Ciloko Perawat.2016;43(6):585-597.doi: 10.1097/KRW.0000000000000281
- Boyko TV, Longaker MT, Yan GP Review saka perawatan modern saka bedsores.Adv Wound Care (New Rochelle).2018;7(2):57-67.doi: 10.1089 / tatu.2016.0697
- Palese A, Louise S, Ilenia P, et al.Apa wektu penyembuhan kanggo luka tekanan tahap II?Asil analisis sekunder.Perawatan tatu majeng.2015;28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
- Porreka EG, Giordano-Jablon GM Perawatan ulkus tekanan kronis sing abot (tahap III lan IV) ing paraplegics nggunakake energi frekuensi radio pulsed.operasi plastik.2008;8:e49.
- Andrianasolo J, Ferry T, Boucher F, et al.Osteomielitis pelvis sing gegandhengan karo ulkus tekanan: evaluasi strategi bedah rong tahap (debridement, terapi tekanan negatif, lan penutupan tutup) kanggo terapi antimikroba jangka panjang.Penyakit infèksi saka Angkatan Laut.2018;18(1):166.doi: 10.1186/s12879-018-3076-y
- Brem H, Maggie J, Nirman D, et al.Biaya dhuwur saka ulkus tekanan tahap IV.Aku Jay Surg.2010;200(4):473-477.doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
- Gedamu H, Hailu M, Amano A. Prevalensi lan komorbiditas ulkus tekanan ing antarane pasien rawat inap ing Rumah Sakit Spesialis Felegehivot ing Bahir Dar, Ethiopia.Maju ing perawat.2014;2014. doi: 10.1155/2014/767358
- Sunarti S. Kasuksesan perawatan ulkus tekanan non-stage kanthi dressing tatu lanjut.Jurnal Kedokteran Indonesia.2015;47(3):251-252.
Wektu kirim: Apr-28-2023