که چیرې یو مینه وال سخت ټپي یا ډیر ناروغ وي، دوی ممکن په بستر کې ډیر وخت تیر کړي.د اوږدې مودې غیر فعالیت، پداسې حال کې چې د بیا رغونې لپاره ګټور وي، که چیرې دوی په نازک پوټکي کې دوامداره فشار واچوي ستونزمن شي.
د فشار زخمونه، چې د بستر سور یا د بستر زخم په نوم هم پیژندل کیږي، وده کولی شي که چیرې مخنیوي تدابیر ونه نیول شي.د بستر زخمونه په پوستکي د اوږدې مودې فشار له امله رامنځته کیږي.فشار د پوستکي ساحې ته د وینې جریان کموي، چې د حجرو مړینه (اتروفي) او د نسج ویجاړوي.د فشار زخمونه اکثرا په پوټکي کې رامینځته کیږي چې د بدن هډوکي برخې پوښي لکه پښې، پښې، تڼۍ او د پښې هډوکي.
هغه کسان چې تر ټولو ډیر ځوریږي هغه دي چې فزیکي شرایط دوی ته اجازه نه ورکوي چې موقف بدل کړي.پدې کې لویان، هغه خلک چې دماغي ضربه لري، هغه خلک چې د نخاعي نخاعي زخمونه لري، او هغه خلک چې فلج شوي یا فزیکي معیوب دي.د دې او نورو خلکو لپاره، بسترونه په ویلچیر او بستر کې دواړه واقع کیدی شي.
د فشار زخمونه د ژوروالي، شدت، او فزیکي ځانګړتیاوو پر بنسټ په څلورو مرحلو ویشل کیدی شي.پرمختللی زخمونه ممکن د ژور نسج زیان په توګه څرګند شي چې ښکاره شوي عضلات او هډوکي پکې شامل دي. کله چې د فشار زخم رامینځته شي، درملنه یې ستونزمنه کیدی شي.د مختلفو مرحلو پوهیدل کولی شي د غوره عمل په ټاکلو کې مرسته وکړي.
د امریکا د فشار السر مشورتي ګروپ د فشار زخمونه په څلورو مرحلو کې طبقه بندي کوي، د نسج د زیان یا د زخم د ژوروالي پر بنسټ.سازماني کچه په لاندې ډول ویشل کیدی شي:
I.
د لومړۍ مرحلې زخمونه د پوستکي په سطحه سور رنګ لري چې د فشار په وخت کې سپین نه کیږي.پوټکی ممکن د لمس کولو لپاره ګرم وي او د شاوخوا پوټکي په پرتله قوي یا نرم ښکاري.هغه خلک چې د پوټکي تور رنګ لري ممکن د پام وړ رنګ تجربه کړي.
اذیما (د نسجونو پړسوب) او انډریشن (د نسج سختیدل) کیدای شي د 1 مرحلې د فشار زخم نښې وي.په لومړي پړاو کې د فشار السر کیدای شي دویمې مرحلې ته وده ورکړي که چیرې فشار کم نشي.
د سمدستي تشخیص او درملنې سره، د لومړي پړاو فشار زخمونه معمولا په دریو څخه تر څلورو ورځو کې حل کیږي.
II.
د 2 مرحلې السر هغه وخت تشخیص کیږي کله چې پوټکی ناڅاپه ټوټه ټوټه شي، د اپیډرمیس او ځینې وختونه dermis ښکاره کوي.زخمونه سطحي دي او ډیری وختونه د پوټکي خارښت، د ټوټې ټوټې کیدو، یا په پوټکي کې د ټیټ کنډکونو سره ورته وي.د مرحلې 2 بسترونه معمولا سور او د لمس لپاره ګرم وي.په خراب شوي پوستکي کې ممکن روښانه مایع هم وي.
دریم پړاو ته د پرمختګ د مخنیوي لپاره، د زخمونو د تړلو او په مکرر ډول د موقعیت بدلولو لپاره باید هره هڅه وشي.
د مناسبې درملنې سره، د مرحلې II بستر سورونه د څلورو ورځو څخه تر دریو اونیو پورې روغ کیدی شي.
III.
د دریمې مرحلې زخمونه د زخمونو لخوا مشخص شوي چې د dermis پورې غځول کیږي او د فرعي نسجونو (د هایپوډرمیس په نوم هم پیژندل کیږي) شاملول پیل کوي.په دې وخت کې، په زخم کې یو کوچنی ټوټه جوړه شوې ده.غوړ کیدای شي په خلاص زخمونو کې ښکاره شي، مګر په عضلاتو، تنفس یا هډوکو کې نه.په ځینو حاالتو کې، پزه او یو ناخوښه بوی لیدل کیدی شي.
دا ډول زخم بدن د انتاناتو لپاره زیان منونکي پریږدي، په شمول د بد بوی، پیپ، سور، او رنګ شوي خارج کیدو نښې.دا کولی شي د جدي اختلاطاتو لامل شي، پشمول د osteomyelitis (د هډوکي انفیکشن) او سیپسس (په وینه کې د انفیکشن له امله رامینځته شوی).
په جارحانه او دوامداره درملنې سره، د دریمې مرحلې د فشار زخم کیدای شي د یوې څخه تر څلورو میاشتو پورې حل شي، د هغې اندازې او ژورتیا پورې اړه لري.
IV.
مرحله IV فشار السر هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د فرعي نسج او لاندې فاشیا زیانمن شي، عضلات او هډوکي ښکاره کوي.دا د فشار زخم خورا جدي ډول دی او درملنه یې خورا ستونزمنه ده، د انفیکشن لوړ خطر سره.ژورو نسجونو، نری رنځونو، اعصابو او بندونو ته زیان ممکن واقع شي، ډیری وختونه د پیپ او خارج کیدو سره.
د IV مرحلې فشار زخمونه د سیسټمیک انتاناتو او نورو احتمالي ژوند ګواښونکي اختلالاتو څخه مخنیوي لپاره تیریدونکي درملنې ته اړتیا لري.په 2014 کې د یوې څیړنې له مخې چې په نرسینګ کې د پرمختګونو په ژورنال کې خپره شوې، هغه لویان چې د 4 مرحلې فشار السر لري کولی شي د مړینې کچه په یو کال کې تر 60 سلنې پورې ولري.
حتی د نرسنګ په تاسیساتو کې د مؤثره درملنې سره، د 4 مرحلې فشار السر کولی شي له دوو څخه تر شپږو میاشتو (یا ډیر وخت) درملنه وکړي.
که د بستر سور ژور وي او په نسجونو کې ځای پر ځای شوی وي، ستاسو د روغتیا پاملرنې چمتو کوونکی ممکن د دې مرحله په سمه توګه وټاکي.دا ډول زخم غیر مرحلې ګڼل کیږي او ممکن د مرحلې رامینځته کیدو دمخه د نیکروټیک نسج لرې کولو لپاره پراخه تخریب ته اړتیا ولري.
ځینې بډسورونه ممکن په لومړي نظر کې 1 یا 2 مرحله ښکاري، مګر لاندې نسجونه ممکن په پراخه کچه زیانمن شوي وي.په دې حالت کې، السر د شکمن ژور نسج زخم (SDTI) مرحله 1 په توګه طبقه بندي کیدی شي. په نورو معاینه کې، SDTI ځینې وختونه د مرحلې په توګه موندل کیږي.د III یا IV فشار زخمونه.
که ستاسو عزیز په روغتون کې بستر وي او بې حرکته وي، تاسو باید د فشار زخمونو پیژندلو او په غوره توګه د مخنیوي لپاره محتاط اوسئ.د روغتیا پاملرنې مسلکي یا فزیکي معالج ممکن ستاسو او ستاسو د پاملرنې ټیم سره کار وکړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې لاندې احتیاطي تدابیر تعقیب شوي:
خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ که تاسو درد، سوروالی، تبه، یا د پوستکي کوم بل بدلونونه وګورئ چې د څو ورځو څخه زیات دوام کوي.څومره ژر چې د فشار زخمونه درملنه وشي، ښه ده.
د فشار کمولو او د بسترونو څخه مخنیوي لپاره ارګونومیک ډیزاین
- بهټاچاریا ایس، مشرا آر کی د فشار زخمونه: اوسنی پوهاوی او تازه درملنه د هند جی پلاست سرګ.2015؛48(1):4-16.د کور دفتر: 10-4103/0970-0358-155260
- اګروال K، چوهان این. د فشار زخمونه: بیرته اساساتو ته.هندي J پلاستیک سرګ.2012؛45(2):244-254.د کور دفتر: 10-4103/0970-0358-101287
- BT راویښ شه.د فشار زخمونه: کوم ډاکټران باید پوه شي.پرم ژورنال ۲۰۱۰؛ ۱۴(۲):۵۶-۶۰.doi: 10.7812/tpp/09-117
- کروګر EA، Pires M.، Ngann Y.، Sterling M.، Rubayi S. د نخاعي نخاع په زخم کې د فشار زخمونو جامع درملنه: اوسني مفکورې او راتلونکي رجحانات.J. د نخاع درمل.2013؛36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
- Edsberg LE، Black JM، Goldberg M. et al.د ملي فشار السر مشورتي ګروپ د فشار السر طبقه بندي سیسټم اصلاح شوی.د ادرار بې نظمۍ ستوما پوسټ زخم نرس.2016؛43(6):585-597.doi:10.1097/KRW.0000000000000281
- Boyko TV, Longaker MT, Yan GP د بسترونو د عصري درملنې بیاکتنه.Adv زخم پاملرنه (نوی روچیل).2018؛7(2):57-67.doi: 10.1089/wound.2016.0697
- پالیس A، Louise S، Ilenia P، et al.د دوهم پړاو د فشار زخمونو لپاره د درملنې وخت څه دی؟د ثانوي تحلیل پایلې.د زخمونو پرمختللي پاملرنه.2015؛28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
- Porreka EG, Giordano-Jablon GM د شدید (III او IV مرحلې) د اوږدمهاله فشار السرونو درملنه په پاراپلیجکس کې د نبض شوي راډیو فریکوینسي انرژي په کارولو سره.پلاستيکي جراحي.2008؛8:e49.
- Andrianasolo J، Ferry T، Boucher F، et al.د فشار السر سره تړلی د pelvic osteomyelitis: د اوږدمهاله انټي مایکروبیل درملنې لپاره د دوه مرحلو جراحي ستراتیژۍ ارزونه (خراب کول، د منفي فشار درملنه، او د فلیپ بندول).د سمندري ناروغیو ساري ناروغۍ.2018؛18(1):166.doi:10.1186/s12879-018-3076-y
- بریم ایچ، میګی ج، نرمان ډي، او نور.د مرحلې IV فشار السر لوړ لګښت.زه جې سرګ یم.2010؛200(4):473-477.doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
- ګیدامو ایچ، هیلو ایم، امانو A. د ایتوپیا په بهیر دار کې د فیلیجیووټ متخصص روغتون کې د ناروغانو په منځ کې د فشار زخمونو خپریدل او کموربیډیټونه.د نرسنګ په برخه کې پرمختګونه.۲۰۱۴;2014. doi: 10.1155/2014/767358
- Sunarti S. د پرمختللو زخمونو پوښونو سره د غیر مرحلې فشار زخمونو بریالۍ درملنه.د اندونیزیا طبي ژورنال.2015;47(3):251-252.
د پوسټ وخت: اپریل-28-2023