Hvad er hjerneinfarkt?
Cerebralt infarkt er også kendt som iskæmisk slagtilfælde, det er ødelæggelsen af det tilsvarende hjernevæv efter cerebral arterieokklusion, som kan være ledsaget af blødning.Patogenesen er trombose eller emboli, og symptomerne varierer med de involverede blodkar.Hjerneinfarkt tegner sig for 70% - 80% af alle slagtilfælde.
Hvad er ætiologien for hjerneinfarkt?
Hjerneinfarkt er forårsaget af et pludseligt fald eller stop af blodgennemstrømningen i den lokale blodforsyningsarterie i hjernevæv, hvilket resulterer i cerebral vævs iskæmi og hypoxi i blodforsyningsområdet, hvilket fører til hjernevævsnekrose og blødgøring, ledsaget af kliniske symptomer og tegn af tilsvarende dele, såsom hemiplegi, afasi og andre neurologiske underskudssymptomer.
Hovedfaktorer
Hypertension, koronar hjertesygdom, diabetes, overvægt, hyperlipidæmi, spisefedt og familiehistorie.Det er mere almindeligt hos midaldrende og ældre i alderen 45-70 år.
Hvad er de kliniske symptomer på hjerneinfarkt?
De kliniske symptomer på hjerneinfarkt er komplekse, det er relateret til placeringen af hjerneskade, størrelsen af cerebrale iskæmiske kar, sværhedsgraden af iskæmi, om der er andre sygdomme før debut, og om der er sygdomme relateret til andre vigtige organer .I nogle milde tilfælde kan der slet ikke være symptomer, det vil sige asymptomatisk hjerneinfarkt Der kan selvfølgelig også være tale om tilbagevendende lemmerlammelse eller svimmelhed, det vil sige forbigående iskæmisk anfald.I nogle alvorlige tilfælde vil der ikke kun være lemmerlammelse, men endda akut koma eller død.
Hvis læsionerne påvirker hjernebarken, kan der være epileptiske anfald i det akutte stadium af cerebrovaskulær sygdom.Normalt er den højeste forekomst inden for 1 døgn efter sygdommen, mens cerebrovaskulære sygdomme med epilepsi som første forekomst er sjældne.
Hvordan behandler man hjerneinfarkt?
Behandling af sygdommen bør være opmærksom på behandlingen af hypertension, især hos patienter med lakunær infarkt i deres sygehistorie.
(1) Akut periode
a) Forbedre blodcirkulationen i cerebral iskæmi-området og fremme genopretningen af nervefunktionen så hurtigt som muligt.
b) For at lindre cerebralt ødem kan patienter med store og svære infarktområder bruge dehydrerende midler eller diuretika.
c) Dextran med lav molekylvægt kan bruges til at forbedre mikrocirkulationen og reducere blodets viskositet.
d) Fortyndet blod
f) Trombolyse: streptokinase og urokinase.
g) Antikoagulation: Brug Heparin eller Dicoumarin for at forhindre trombeudvidelse og ny trombose.
h) Udvidelse af blodkar: Det antages generelt, at virkningen af vasodilatorer er ustabil.For svære patienter med øget intrakranielt tryk kan det nogle gange forværre tilstanden, derfor anbefales det heller ikke at bruge det i det tidlige stadie.
(2) Inddrivelsesperiode
Fortsætte med at styrke træningen af lammede lemmerfunktion og talefunktion.Lægemidler bør anvendes i forbindelse med fysioterapi og akupunktur.
Indlægstid: Jan-05-2021