Herseninfarct

Wat is een herseninfarct?

Een herseninfarct wordt ook wel ischemische beroerte genoemdHet is de vernietiging van het overeenkomstige hersenweefsel na occlusie van de hersenslagader, wat gepaard kan gaan met bloedingen.De pathogenese is trombose of embolie, en de symptomen variëren afhankelijk van de betrokken bloedvaten.Herseninfarct is verantwoordelijk voor 70% – 80% van alle gevallen van beroerte.

Wat is de etiologie van een herseninfarct?

Een herseninfarct wordt veroorzaakt door de plotselinge afname of stopzetting van de bloedstroom in de plaatselijke bloedtoevoerslagader van hersenweefsel, wat resulteert in ischemie en hypoxie in het bloedtoevoergebied, wat leidt tot necrose en verzachting van het hersenweefsel, vergezeld van klinische symptomen en tekenen. van overeenkomstige delen, zoals hemiplegie, afasie en andere symptomen van neurologische stoornissen.

Belangrijkste factoren

Hypertensie, coronaire hartziekten, diabetes, overgewicht, hyperlipidemie, vet eten en familiegeschiedenis.Het komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en bij ouderen tussen de 45 en 70 jaar.

Wat zijn de klinische symptomen van een herseninfarct?

De klinische symptomen van een herseninfarct zijn complex, ze houden verband met de locatie van de hersenbeschadiging, de grootte van de ischemische bloedvaten in de hersenen, de ernst van de ischemie, of er vóór het begin nog andere ziekten zijn en of er ziekten zijn die verband houden met andere belangrijke organen. .In sommige milde gevallen zijn er mogelijk helemaal geen symptomen, dat wil zeggen een asymptomatisch herseninfarct. Natuurlijk kan er ook sprake zijn van terugkerende verlamming van de ledematen of duizeligheid, dat wil zeggen een voorbijgaande ischemische aanval.In sommige ernstige gevallen zal er niet alleen sprake zijn van verlamming van de ledematen, maar zelfs van een acute coma of de dood.

Als de laesies de hersenschors aantasten, kunnen er epileptische aanvallen optreden in de acute fase van cerebrovasculaire aandoeningen.Meestal is de hoogste incidentie binnen 1 dag na de ziekte, terwijl cerebrovasculaire aandoeningen met epilepsie als eerste optreden zeldzaam zijn.

Hoe een herseninfarct behandelen?

Bij de behandeling van de ziekte moet rekening worden gehouden met de behandeling van hypertensie, vooral bij patiënten met een lacunair infarct in hun medische geschiedenis.

(1) Acute periode

a) Verbeter de bloedcirculatie in het hersenischemiegebied en bevorder zo snel mogelijk het herstel van de zenuwfunctie.

b) Om hersenoedeem te verlichten kunnen patiënten met grote en ernstige infarctgebieden dehydraterende middelen of diuretica gebruiken.

c) Dextraan met een laag molecuulgewicht kan worden gebruikt om de microcirculatie te verbeteren en de viscositeit van het bloed te verlagen.

d) Verdund bloed

f) Trombolyse: streptokinase en urokinase.

g) Antistolling: gebruik heparine of dicoumarine om trombusverwijding en nieuwe trombose te voorkomen.

h) Verwijding van bloedvaten: algemeen wordt aangenomen dat het effect van vaatverwijders onstabiel is.Bij ernstige patiënten met verhoogde intracraniale druk kan het de aandoening soms verergeren. Daarom wordt het gebruik ervan in een vroeg stadium niet aanbevolen.

(2) Herstelperiode

Ga door met het versterken van de training van verlamde ledematen en spraakfunctie.Geneesmiddelen moeten worden gebruikt in combinatie met fysiotherapie en acupunctuur.