Infarct cerebral

Ce este infarctul cerebral?

Infarctul cerebral este cunoscut și sub denumirea de accident vascular cerebral ischemic, este distrugerea țesutului cerebral corespunzător după ocluzia arterei cerebrale, care poate fi însoțită de sângerare.Patogenia este tromboza sau embolia, iar simptomele variază în funcție de vasele de sânge implicate.Infarctul cerebral reprezintă 70% - 80% din toate cazurile de accident vascular cerebral.

Care este etiologia infarctului cerebral?

Infarctul cerebral este cauzat de scăderea sau oprirea bruscă a fluxului sanguin în artera locală de alimentare cu sânge a țesutului cerebral, având ca rezultat ischemie și hipoxie a țesutului cerebral în zona de alimentare cu sânge, ducând la necroza și înmuierea țesutului cerebral, însoțite de simptome și semne clinice. a părților corespunzătoare, cum ar fi hemiplegia, afazia și alte simptome de deficit neurologic.

Principalii factori

Hipertensiune arterială, boli coronariene, diabet zaharat, exces de greutate, hiperlipidemie, consum de grăsimi și istoric familial.Este mai frecventă la persoanele de vârstă mijlocie și la persoanele în vârstă de 45-70 de ani.

Care sunt simptomele clinice ale infarctului cerebral?

Simptomele clinice ale infarctului cerebral sunt complexe, sunt legate de localizarea leziunilor cerebrale, dimensiunea vaselor ischemice cerebrale, severitatea ischemiei, dacă există alte boli înainte de debut și dacă există boli legate de alte organe importante. .În unele cazuri ușoare, este posibil să nu existe deloc simptome, adică infarct cerebral asimptomatic. Desigur, pot exista și paralizii recurente ale membrelor sau vertij, adică atac ischemic tranzitoriu.În unele cazuri severe, nu va exista doar paralizia membrelor, ci chiar comă acută sau moartea.

Dacă leziunile afectează cortexul cerebral, pot exista crize epileptice în stadiul acut al bolii cerebrovasculare.De obicei, cea mai mare incidență este în decurs de 1 zi după boală, în timp ce bolile cerebrovasculare cu epilepsie ca primă apariție sunt rare.

Cum să tratăm infarctul cerebral?

Tratamentul bolii trebuie să fie conștient de tratamentul hipertensiunii arteriale, în special la pacienții cu infarct lacunar în istoricul lor medical.

(1) Perioada acută

a) Îmbunătățește circulația sanguină a zonei de ischemie cerebrală și promovează recuperarea funcției nervoase cât mai curând posibil.

b) Pentru ameliorarea edemului cerebral, pacienții cu zone de infarct mari și severe pot folosi agenți de deshidratare sau diuretice.

c) Dextranul cu greutate moleculară mică poate fi utilizat pentru a îmbunătăți microcirculația și pentru a reduce vâscozitatea sângelui.

d) Sânge diluat

f) Tromboliza: streptokinaza si urokinaza.

g) Anticoagulare: utilizați heparină sau dicumarină pentru a preveni dilatarea trombului și tromboza nouă.

h) Dilatarea vaselor de sânge: se crede în general că efectul vasodilatatoarelor este instabil.Pentru pacienții severi cu presiune intracraniană crescută, uneori poate agrava starea, prin urmare, nu este recomandată utilizarea în stadiu incipient.

(2) Perioada de recuperare

Continuați să întăriți antrenamentul funcției membrelor paralizate și a funcției de vorbire.Medicamentele trebuie utilizate împreună cu kinetoterapie și acupunctură.