Što je moždani infarkt?
Cerebralni infarkt također je poznat kao ishemijski moždani udar, to je uništenje odgovarajućeg moždanog tkiva nakon okluzije cerebralne arterije, što može biti popraćeno krvarenjem.Patogeneza je tromboza ili embolija, a simptomi variraju ovisno o zahvaćenim krvnim žilama.Cerebralni infarkt čini 70% – 80% svih slučajeva moždanog udara.
Koja je etiologija moždanog infarkta?
Cerebralni infarkt je uzrokovan naglim smanjenjem ili prekidom protoka krvi u lokalnoj arteriji krvotoka moždanog tkiva, što rezultira ishemijom cerebralnog tkiva i hipoksijom u području opskrbe krvlju, što dovodi do nekroze i omekšavanja moždanog tkiva, praćeno kliničkim simptomima i znakovima odgovarajućih dijelova, kao što su hemiplegija, afazija i drugi simptomi neurološkog deficita.
Glavni faktori
Hipertenzija, koronarna bolest srca, dijabetes, prekomjerna tjelesna težina, hiperlipidemija, konzumiranje masti i obiteljska anamneza.Češće se javlja kod osoba srednje i starije dobi od 45-70 godina.
Koji su klinički simptomi moždanog infarkta?
Klinički simptomi cerebralnog infarkta su složeni, ovise o mjestu oštećenja mozga, veličini cerebralnih ishemijskih žila, težini ishemije, postoje li druge bolesti prije početka te postoje li bolesti drugih važnih organa. .U nekim blažim slučajevima ne mora uopće biti simptoma, odnosno asimptomatskog moždanog infarkta. Naravno, može doći i do ponovne paralize udova ili vrtoglavice, odnosno prolaznog ishemijskog napada.U nekim teškim slučajevima neće doći samo do paralize udova, već čak i do akutne kome ili smrti.
Ako lezije zahvate moždanu koru, može doći do epileptičkih napadaja u akutnom stadiju cerebrovaskularne bolesti.Obično je najveća incidencija unutar 1 dana nakon bolesti, dok su cerebrovaskularne bolesti s epilepsijom kao prvom pojavom rijetke.
Kako liječiti moždani infarkt?
Liječenje bolesti treba voditi računa o liječenju hipertenzije, posebno u bolesnika s lakunarnim infarktom u povijesti bolesti.
(1) Akutno razdoblje
a) Poboljšati cirkulaciju krvi u području cerebralne ishemije i potaknuti oporavak funkcije živaca što je prije moguće.
b) Za ublažavanje cerebralnog edema, bolesnici s velikim i teškim područjima infarkta mogu koristiti sredstva za dehidraciju ili diuretike.
c) Dekstran niske molekulske mase može se koristiti za poboljšanje mikrocirkulacije i smanjenje viskoznosti krvi.
d) Razrijeđena krv
f) Tromboliza: streptokinaza i urokinaza.
g) Antikoagulacija: upotrijebite Heparin ili Dicoumarin za sprječavanje širenja tromba i nove tromboze.
h) Širenje krvnih žila: Općenito se smatra da je učinak vazodilatatora nestabilan.Za teške bolesnike s povišenim intrakranijalnim tlakom ponekad može pogoršati stanje, stoga se ne preporuča koristiti u ranoj fazi.
(2) Razdoblje oporavka
Nastavite jačati obuku funkcije paraliziranih udova i govorne funkcije.Lijekove treba koristiti zajedno s fizikalnom terapijom i akupunkturom.
Vrijeme objave: 5. siječnja 2021