Cnawdnychiant Ymenyddol

Beth yw cnawdnychiant yr ymennydd?

Gelwir cnawdnychiant yr ymennydd hefyd yn strôc isgemig, dinistrio meinwe'r ymennydd cyfatebol ar ôl occlusion rhydweli yr ymennydd, a all fod yn cyd-fynd â gwaedu.Y pathogenesis yw thrombosis neu emboledd, ac mae'r symptomau'n amrywio yn ôl y pibellau gwaed dan sylw.Mae cnawdnychiant yr ymennydd yn cyfrif am 70% - 80% o'r holl achosion o strôc.

Beth yw Etioleg Cnawdnychiant yr Ymennydd?

Mae cnawdnychiant yr ymennydd yn cael ei achosi gan ostyngiad sydyn neu atal llif y gwaed yn rhydweli cyflenwad gwaed lleol meinwe'r ymennydd, gan arwain at isgemia meinwe cerebral a hypocsia yn ardal y cyflenwad gwaed, gan arwain at necrosis meinwe'r ymennydd a meddalu, ynghyd â symptomau ac arwyddion clinigol. o rannau cyfatebol, megis hemiplegia, aphasia, a symptomau diffyg niwrolegol eraill.

Prif ffactorau

Gorbwysedd, clefyd coronaidd y galon, diabetes, gorbwysedd, hyperlipidemia, bwyta braster, a hanes teuluol.Mae'n fwy cyffredin ymhlith pobl ganol oed a phobl hŷn 45-70 oed.

Beth yw symptomau clinigol cnawdnychiant yr ymennydd?

Mae symptomau clinigol cnawdnychiant yr ymennydd yn gymhleth, mae'n gysylltiedig â lleoliad niwed i'r ymennydd, maint pibellau isgemia'r ymennydd, difrifoldeb isgemia, a oes clefydau eraill cyn y cychwyn, ac a oes clefydau sy'n gysylltiedig ag organau pwysig eraill. .Mewn rhai achosion ysgafn, efallai na fydd symptomau o gwbl, hynny yw, cnawdnychiant cerebral asymptomatig Wrth gwrs, gall fod parlys aelodau rheolaidd neu fertigo, hynny yw, ymosodiad isgemia dros dro.Mewn rhai achosion difrifol, nid yn unig y bydd parlys aelodau, ond hyd yn oed coma acíwt neu farwolaeth.

Os yw'r briwiau'n effeithio ar y cortecs cerebral, gall fod trawiadau epileptig yng nghyfnod acíwt clefyd serebro-fasgwlaidd.Fel arfer, mae'r achosion uchaf o fewn 1 diwrnod ar ôl y clefyd, tra bod afiechydon serebro-fasgwlaidd ag epilepsi fel y digwyddiad cyntaf yn brin.

Sut i drin cnawdnychiant yr ymennydd?

Dylai triniaeth y clefyd fod yn ymwybodol o drin gorbwysedd, yn enwedig mewn cleifion â chwythiad lacunaidd yn eu hanes meddygol.

(1) Cyfnod Aciwt

a) Gwella cylchrediad gwaed ardal isgemia cerebral a hyrwyddo adferiad swyddogaeth nerfol cyn gynted â phosibl.

b) Er mwyn lleddfu oedema yr ymennydd, gall cleifion ag ardaloedd cnawdnychiant mawr a difrifol ddefnyddio cyfryngau dadhydradu neu ddiwretigion.

c) Gellir defnyddio dextran pwysau moleciwlaidd isel i wella microcirculation a lleihau gludedd gwaed.

d) Gwaed gwanedig

f) Thrombolysis: streptokinase ac urokinase.

g) Gwrthgeulo: defnyddiwch Heparin neu Dicoumarin i atal ymlediad thrombws a thrombosis newydd.

h) Ymledu pibellau gwaed: Yn gyffredinol, credir bod effaith fasodilators yn ansefydlog.Ar gyfer cleifion difrifol â phwysedd mewngreuanol cynyddol, gall weithiau waethygu'r cyflwr, felly, nid yw'n cael ei argymell i'w ddefnyddio yn y cyfnod cynnar.

(2) Cyfnod Adfer

Parhau i gryfhau'r hyfforddiant ar swyddogaeth aelodau parlysu a swyddogaeth lleferydd.Dylid defnyddio cyffuriau ar y cyd â therapi corfforol ac aciwbigo.