Εγκεφαλικό Έμφραγμα

Τι είναι το Εγκεφαλικό Έμφραγμα;

Το εγκεφαλικό έμφραγμα είναι επίσης γνωστό ως ισχαιμικό εγκεφαλικό, είναι η καταστροφή του αντίστοιχου εγκεφαλικού ιστού μετά από απόφραξη της εγκεφαλικής αρτηρίας, που μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία.Η παθογένεση είναι θρόμβωση ή εμβολή και τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τα αιμοφόρα αγγεία.Το εγκεφαλικό έμφραγμα ευθύνεται για το 70% – 80% όλων των περιπτώσεων εγκεφαλικού.

Ποια είναι η αιτιολογία του εγκεφαλικού εμφράγματος;

Το εγκεφαλικό έμφραγμα προκαλείται από την ξαφνική μείωση ή διακοπή της ροής του αίματος στην τοπική αρτηρία παροχής αίματος του εγκεφαλικού ιστού, με αποτέλεσμα ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού και υποξία στην περιοχή παροχής αίματος, που οδηγεί σε νέκρωση και μαλάκυνση του εγκεφαλικού ιστού, συνοδευόμενη από κλινικά συμπτώματα και σημεία των αντίστοιχων τμημάτων, όπως ημιπληγία, αφασία και άλλα συμπτώματα νευρολογικού ελλείμματος.

Κύριοι παράγοντες

Υπέρταση, στεφανιαία νόσος, διαβήτης, υπέρβαρο, υπερλιπιδαιμία, κατανάλωση λίπους και οικογενειακό ιστορικό.Είναι πιο συχνή σε μεσήλικες και ηλικιωμένους 45-70 ετών.

Ποια είναι τα κλινικά συμπτώματα του εγκεφαλικού εμφράγματος;

Τα κλινικά συμπτώματα του εγκεφαλικού εμφράγματος είναι πολύπλοκα, σχετίζονται με τη θέση της εγκεφαλικής βλάβης, το μέγεθος των εγκεφαλικών ισχαιμικών αγγείων, τη σοβαρότητα της ισχαιμίας, εάν υπάρχουν άλλες ασθένειες πριν από την έναρξη και εάν υπάρχουν ασθένειες που σχετίζονται με άλλα σημαντικά όργανα .Σε ορισμένες ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, δηλαδή ασυμπτωματικό έμφραγμα του εγκεφάλου Φυσικά μπορεί να υπάρξει και υποτροπιάζουσα παράλυση άκρου ή ίλιγγος, δηλαδή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο.Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, δεν θα υπάρχει μόνο παράλυση των άκρων, αλλά ακόμη και οξύ κώμα ή θάνατος.

Εάν οι βλάβες επηρεάζουν τον εγκεφαλικό φλοιό, μπορεί να υπάρξουν επιληπτικές κρίσεις στο οξύ στάδιο της εγκεφαλοαγγειακής νόσου.Συνήθως, η υψηλότερη επίπτωση είναι εντός 1 ημέρας μετά τη νόσο, ενώ τα εγκεφαλοαγγειακά νοσήματα με την επιληψία ως πρώτη εμφάνιση είναι σπάνια.

Πώς να αντιμετωπίσετε το εγκεφαλικό έμφραγμα;

Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να γνωρίζει τη θεραπεία της υπέρτασης, ιδιαίτερα στους ασθενείς με λανθάνον έμφραγμα στο ιατρικό τους ιστορικό.

(1) Οξεία περίοδος

α) Βελτιώστε την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της εγκεφαλικής ισχαιμίας και προάγετε την αποκατάσταση της νευρικής λειτουργίας το συντομότερο δυνατό.

β) Για την ανακούφιση του εγκεφαλικού οιδήματος, ασθενείς με μεγάλες και σοβαρές περιοχές εμφράγματος μπορούν να χρησιμοποιήσουν αφυδατωτικά μέσα ή διουρητικά.

γ) Η δεξτράνη χαμηλού μοριακού βάρους μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και τη μείωση του ιξώδους του αίματος.

δ) Αραιωμένο αίμα

στ) Θρομβόλυση: στρεπτοκινάση και ουροκινάση.

ζ) Αντιπηκτικό: χρησιμοποιήστε Ηπαρίνη ή Δικουμαρίνη για την πρόληψη της διαστολής του θρόμβου και της νέας θρόμβωσης.

η) Διαστολή των αιμοφόρων αγγείων: Γενικά πιστεύεται ότι η δράση των αγγειοδιασταλτικών είναι ασταθής.Για σοβαρούς ασθενείς με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, μερικές φορές μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, επομένως, ούτε συνιστάται η χρήση του στο αρχικό στάδιο.

(2) Περίοδος ανάκαμψης

Συνεχίστε να ενισχύετε την προπόνηση της λειτουργίας παράλυτων άκρων και της λειτουργίας ομιλίας.Τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με φυσικοθεραπεία και βελονισμό.