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स्ट्रोक को कैसे रोकें?

स्ट्रोक पिछले 30 वर्षों से चीन में मृत्यु का प्रमुख कारण रहा है, जिसकी घटना दर 39.9% और मृत्यु दर 20% से अधिक है, जिससे हर साल 1.9 मिलियन से अधिक मौतें होती हैं।चीनी चिकित्सकों और पुनर्वास संघों ने स्ट्रोक के बारे में ज्ञान का एक संग्रह संकलित किया है।आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

 

1. तीव्र स्ट्रोक क्या है?

स्ट्रोक मुख्य रूप से अस्पष्ट वाणी, अंगों का सुन्न होना, अशांत चेतना, बेहोशी, अर्धांगघात और बहुत कुछ के रूप में प्रकट होता है।इसे दो श्रेणियों में विभाजित किया गया है: 1) इस्केमिक स्ट्रोक, जिसका इलाज अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस और आपातकालीन थ्रोम्बेक्टोमी से किया जाता है;2) रक्तस्रावी स्ट्रोक, जहां पुन: रक्तस्राव को रोकने, मस्तिष्क कोशिका क्षति को कम करने और जटिलताओं को रोकने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

 

2. इसका इलाज कैसे करें?

1) इस्केमिक स्ट्रोक (मस्तिष्क रोधगलन)

मस्तिष्क रोधगलन के लिए इष्टतम उपचार अल्ट्रा-अर्ली इंट्रावेनस थ्रोम्बोलिसिस है, और कुछ रोगियों के लिए धमनी थ्रोम्बोलिसिस या थ्रोम्बेक्टोमी का उपयोग किया जा सकता है।अल्टेप्लेस के साथ थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी शुरुआत के 3-4.5 घंटों के भीतर दी जा सकती है, और यूरोकाइनेज के साथ थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी शुरुआत के 6 घंटों के भीतर दी जा सकती है।यदि थ्रोम्बोलिसिस की शर्तें पूरी हो जाती हैं, तो अल्टेप्लेस के साथ थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी प्रभावी ढंग से रोगी की विकलांगता को कम कर सकती है और रोग का निदान में सुधार कर सकती है।यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मस्तिष्क में न्यूरॉन्स पुनर्जीवित नहीं हो सकते हैं, इसलिए मस्तिष्क रोधगलन का उपचार समय पर होना चाहिए और इसमें देरी नहीं होनी चाहिए।

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① अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस क्या है?

अंतःशिरा थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी रक्त वाहिका को अवरुद्ध करने वाले थ्रोम्बस को घोलती है, बाधित रक्त वाहिका को पुन: व्यवस्थित करती है, मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति तुरंत बहाल करती है, और इस्किमिया के कारण मस्तिष्क के ऊतकों के परिगलन को कम करती है।थ्रोम्बोलिसिस के लिए सबसे अच्छा समय शुरुआत के 3 घंटे के भीतर है।

② आपातकालीन थ्रोम्बेक्टोमी क्या है?

थ्रोम्बेक्टॉमी में एक डॉक्टर एक डीएसए मशीन का उपयोग करके मस्तिष्क रक्त वाहिका पुन: कैनालाइजेशन प्राप्त करने के लिए थ्रोम्बेक्टोमी स्टेंट या एक विशेष सक्शन कैथेटर का उपयोग करके रक्त वाहिका में अवरुद्ध एम्बोली को हटाने के लिए शामिल होता है।यह मुख्य रूप से बड़े वाहिका अवरोध के कारण होने वाले तीव्र मस्तिष्क रोधगलन के लिए उपयुक्त है, और संवहनी पुनरावर्तन दर 80% तक पहुंच सकती है।यह वर्तमान में बड़े पोत अवरोधी मस्तिष्क रोधगलन के लिए सबसे प्रभावी न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है।

2) रक्तस्रावी स्ट्रोक

इसमें सेरेब्रल हेमरेज, सबराचोनोइड हेमरेज आदि शामिल हैं। उपचार का सिद्धांत पुन: रक्तस्राव को रोकना, सेरेब्रल हेमरेज के कारण होने वाली मस्तिष्क कोशिका क्षति को कम करना और जटिलताओं को रोकना है।

 

3. स्ट्रोक की पहचान कैसे करें?

1) रोगी को अचानक संतुलन विकार का अनुभव होता है, वह अस्थिर रूप से चलता है, लड़खड़ाता है मानो नशे में हो;या अंग की ताकत सामान्य है लेकिन सटीकता का अभाव है।

2) रोगी को धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि, दृश्य क्षेत्र दोष है;या असामान्य आंख की स्थिति.

3) रोगी के मुंह के कोने टेढ़े-मेढ़े होते हैं और नासोलैबियल सिलवटें उथली होती हैं।

4) रोगी को अंगों में कमजोरी, चलने या वस्तुओं को पकड़ने में अस्थिरता का अनुभव होता है;या अंगों का सुन्न होना।

5) रोगी की वाणी धुंधली और अस्पष्ट होती है।

किसी भी असामान्यता के मामले में, तुरंत कार्रवाई करना, समय से मुकाबला करना और जल्द से जल्द चिकित्सा उपचार लेना महत्वपूर्ण है।

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4. स्ट्रोक को कैसे रोकें?

1) उच्च रक्तचाप के रोगियों को रक्तचाप नियंत्रण पर ध्यान देना चाहिए और दवा का पालन करना चाहिए।
2) उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले मरीजों को अपने आहार पर नियंत्रण रखना चाहिए और लिपिड कम करने वाली दवाएं लेनी चाहिए।
3) मधुमेह रोगियों और उच्च जोखिम वाले समूहों को सक्रिय रूप से मधुमेह की रोकथाम और इलाज करना चाहिए।
4) आलिंद फिब्रिलेशन या अन्य हृदय रोगों से पीड़ित लोगों को सक्रिय रूप से चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

संक्षेप में, स्वस्थ भोजन करना, संयमित व्यायाम करना और दैनिक जीवन में सकारात्मक मनोदशा बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

 

5. स्ट्रोक पुनर्वास की महत्वपूर्ण अवधि

तीव्र स्ट्रोक के रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद, उन्हें जल्द से जल्द पुनर्वास और हस्तक्षेप शुरू करना चाहिए।

हल्के से मध्यम स्ट्रोक वाले मरीज़, जिनकी बीमारी अब आगे नहीं बढ़ेगी, महत्वपूर्ण लक्षण स्थिर होने के 24 घंटे बाद बेडसाइड पुनर्वास और प्रारंभिक बेडसाइड पुनर्वास प्रशिक्षण शुरू कर सकते हैं।पुनर्वास उपचार जल्दी शुरू किया जाना चाहिए, और पुनर्वास उपचार की स्वर्णिम अवधि स्ट्रोक के 3 महीने बाद होती है।

समय पर और मानकीकृत पुनर्वास प्रशिक्षण और उपचार प्रभावी ढंग से मृत्यु दर और विकलांगता दर को कम कर सकता है।इसलिए, स्ट्रोक के रोगियों के उपचार में पारंपरिक दवा उपचार के अलावा, शीघ्र पुनर्वास चिकित्सा भी शामिल होनी चाहिए।जब तक प्रारंभिक स्ट्रोक पुनर्वास की शर्तों को पूरी तरह से समझा जाता है और जोखिम कारकों की बारीकी से निगरानी की जाती है, तब तक रोगियों के पूर्वानुमान में सुधार किया जा सकता है, जीवन की गुणवत्ता बढ़ाई जा सकती है, अस्पताल में भर्ती होने का समय कम किया जा सकता है और रोगियों की लागत कम की जा सकती है।

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6. शीघ्र पुनर्वास

1) अच्छे अंगों को बिस्तर पर रखें: लापरवाह स्थिति, प्रभावित पक्ष पर लेटने की स्थिति, स्वस्थ पक्ष पर समूह की स्थिति।
2) नियमित रूप से बिस्तर पर करवट लें: आपकी स्थिति चाहे जो भी हो, आपको हर 2 घंटे में करवट लेने, दबाव वाले हिस्सों की मालिश करने और रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देने की आवश्यकता है।
3) हेमिप्लेजिक अंगों की निष्क्रिय गतिविधियाँ: जब स्ट्रोक के 48 घंटे बाद महत्वपूर्ण संकेत स्थिर होते हैं और प्राथमिक तंत्रिका तंत्र की बीमारी स्थिर होती है और अब प्रगति नहीं हो रही है, तो जोड़ों की ऐंठन और मांसपेशियों के शोष को रोकें।
4) बिस्तर गतिशीलता गतिविधियाँ: ऊपरी अंग और कंधे के जोड़ की गति, सहायक-सक्रिय मोड़ प्रशिक्षण, बिस्तर पुल व्यायाम प्रशिक्षण।

स्ट्रोक के शुरुआती लक्षणों को पहचानना सीखें।जब कोई स्ट्रोक होता है, तो रोगी को इलाज के लिए समय दिलाने के लिए जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

आशा है कि यह लेख आपके लिए उपयोगी होगा।

 

यह लेख चाइनीज एसोसिएशन ऑफ रिहैबिलिटेशन मेडिसिन से आया है


पोस्ट करने का समय: जुलाई-24-2023
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