Ինչպե՞ս կանխել կաթվածը.

Կաթվածը Չինաստանում մահացության հիմնական պատճառն է վերջին 30 տարիների ընթացքում, հիվանդացության մակարդակը հասնում է 39,9%-ի և մահացության մակարդակը գերազանցում է 20%-ը, ամեն տարի պատճառելով ավելի քան 1,9 միլիոն մահվան դեպք:Չինացի բժիշկները և վերականգնողական ասոցիացիաները կազմել են ինսուլտի մասին գիտելիքների մի ամբողջություն:Եկեք մանրամասն նայենք:

1. Ի՞նչ է սուր կաթվածը:

Կաթվածը հիմնականում դրսևորվում է որպես խոսակցության խանգարում, վերջույթների թմրություն, խանգարված գիտակցություն, ուշագնացություն, հեմիպլեգիա և այլն:Այն բաժանվում է երկու կատեգորիայի. 1) իշեմիկ ինսուլտ, որը բուժվում է ներերակային թրոմբոլիզով և շտապ թրոմբէկտոմիայով.2) Հեմոռագիկ ինսուլտ, որտեղ շեշտը դրված է կրկնակի արյունահոսության կանխարգելման, ուղեղի բջիջների վնասման նվազեցման և բարդությունների կանխարգելման վրա:

2. Ինչպե՞ս բուժել:

1) Իշեմիկ ինսուլտ (ուղեղային ինֆարկտ)

Ուղեղի ինֆարկտի օպտիմալ բուժումը ծայրահեղ վաղ ներերակային թրոմբոլիզն է, իսկ որոշ հիվանդների համար կարող են օգտագործվել զարկերակային թրոմբոլիզը կամ թրոմբէկտոմիան:Ալտեպլազով թրոմբոլիտիկ թերապիան կարող է իրականացվել սկզբից 3-4,5 ժամվա ընթացքում, իսկ ուրոկինազով թրոմբոլիտիկ թերապիա՝ սկզբից 6 ժամվա ընթացքում:Եթե ​​թրոմբոլիզի պայմանները բավարարված են, ապա ալտեպլազով թրոմբոլիտիկ թերապիան կարող է արդյունավետորեն նվազեցնել հիվանդի հաշմանդամությունը և բարելավել կանխատեսումը:Կարևոր է հիշել, որ ուղեղի նեյրոնները չեն կարող վերականգնվել, ուստի ուղեղի ինֆարկտի բուժումը պետք է ժամանակին լինի և չպետք է հետաձգվի:

① Ի՞նչ է ներերակային թրոմբոլիզը:

Ներերակային թրոմբոլիտիկ թերապիան լուծում է արյունատար անոթը արգելափակող թրոմբը, վերականգնում է խցանված արյունատար անոթը, արագորեն վերականգնում է ուղեղի հյուսվածքի արյան մատակարարումը և նվազեցնում է իշեմիայի հետևանքով առաջացած ուղեղի հյուսվածքի նեկրոզը:Թրոմբոլիզի լավագույն ժամանակը սկզբից 3 ժամվա ընթացքում է:

② Ի՞նչ է շտապ թրոմբէկտոմիան:

Թրոմբէկտոմիան ներառում է բժշկի՝ օգտագործելով DSA մեքենա՝ արյան անոթում արգելափակված էմբոլիները հեռացնելու համար՝ օգտագործելով թրոմբէկտոմիայի ստենտ կամ հատուկ ներծծող կաթետեր՝ ուղեղի արյան անոթների ռեկանալիզացիայի հասնելու համար:Այն հիմնականում հարմար է ուղեղի սուր ինֆարկտի համար, որն առաջանում է խոշոր անոթների խցանման հետևանքով, և անոթային ռեկանալիզացիայի մակարդակը կարող է հասնել 80%-ի:Այն ներկայումս ամենաարդյունավետ նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունն է խոշոր անոթների խցանման ուղեղային ինֆարկտի համար:

2) Հեմոռագիկ ինսուլտ

Սա ներառում է ուղեղային արյունահոսություն, ենթապարախնոիդ արյունահոսություն և այլն: Բուժման սկզբունքն է կանխել կրկնակի արյունահոսությունը, նվազեցնել ուղեղային արյունահոսության հետևանքով առաջացած ուղեղի բջիջների վնասը և կանխել բարդությունները:

3. Ինչպե՞ս բացահայտել կաթվածը:

1) հիվանդը հանկարծակի հավասարակշռության խանգարում է ունենում, քայլում է անկայուն, ցնցվելով, ասես հարբած է.կամ վերջույթների ուժը նորմալ է, բայց չունի ճշգրտություն:

2) հիվանդի մոտ տեսողության մշուշոտ է, կրկնակի տեսողություն, տեսադաշտի արատ.կամ աչքի աննորմալ դիրքը:

3) Հիվանդի բերանի անկյունները ծուռ են, իսկ նազոլաբիալ ծալքերը՝ մակերեսային։

4) հիվանդը զգում է վերջույթների թուլություն, անկայունություն քայլելիս կամ առարկաները բռնելիս.կամ վերջույթների թմրություն.

5) հիվանդի խոսքը լղոզված է և անորոշ.

Ցանկացած աննորմալության դեպքում շատ կարևոր է արագ գործել, մրցել ժամանակի դեմ և հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի:

4. Ինչպե՞ս կանխել կաթվածը:

1) Հիպերտոնիկ հիվանդները պետք է ուշադրություն դարձնեն արյան ճնշման վերահսկմանը և հավատարիմ մնան դեղամիջոցներին:
2) Բարձր խոլեստերինով հիվանդները պետք է վերահսկեն իրենց սննդակարգը և ընդունեն լիպիդը իջեցնող դեղամիջոցներ:
3) Դիաբետով հիվանդները և բարձր ռիսկային խմբերը պետք է ակտիվորեն կանխեն և բուժեն շաքարախտը:
4) Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա կամ սրտի այլ հիվանդություններ ունեցողները պետք է ակտիվորեն դիմեն բժշկի:

Մի խոսքով, կարևոր է առողջ սնվել, չափավոր մարզվել և առօրյա կյանքում պահպանել դրական տրամադրություն:

5. Կաթվածի վերականգնման կրիտիկական շրջանը

Սուր ինսուլտով հիվանդի վիճակը կայունանալուց հետո նա պետք է հնարավորինս շուտ սկսի վերականգնումը և միջամտությունը:

Թեթև և չափավոր ինսուլտով հիվանդները, որոնց հիվանդությունն այլևս չի զարգանա, կարող են սկսել անկողնու մոտ վերականգնողական և վաղ անկողնային վերականգնողական մարզումներ կենսական նշանների կայունացումից 24 ժամ անց:Վերականգնողական բուժումը պետք է սկսել վաղ, իսկ վերականգնողական բուժման ոսկե շրջանը ինսուլտից 3 ամիս է։

Ժամանակին և ստանդարտացված վերականգնողական ուսուցումն ու բուժումը կարող են արդյունավետորեն նվազեցնել մահացության և հաշմանդամության մակարդակը:Հետևաբար, ինսուլտով հիվանդների բուժումը պետք է ներառի վաղ վերականգնողական թերապիա՝ ի լրումն ավանդական դեղորայքային բուժման:Քանի դեռ ինսուլտի վաղ վերականգնման պայմանները լիովին հասկանալի են և ռիսկի գործոնները մանրակրկիտ վերահսկվում են, հիվանդների կանխատեսումը կարող է բարելավվել, կյանքի որակը բարելավել, հոսպիտալացման ժամանակը կրճատվել և հիվանդների համար ծախսերը կրճատվել:

6. Վաղ վերականգնում

1) Լավ վերջույթները դրեք անկողնու վրա՝ պառկած դիրք, պառկած դիրք ախտահարված կողմում, խմբային դիրք՝ առողջ կողմում:
2) Պարբերաբար շրջվել անկողնում. Անկախ ձեր դիրքից, դուք պետք է շրջվեք 2 ժամը մեկ, մերսեք ճնշված հատվածները և նպաստեք արյան շրջանառությանը:
3) Հեմիպլեգիկ վերջույթների պասիվ գործունեությունը. Կանխել հոդերի սպազմը և մկանների անգործունակ ատրոֆիան, երբ կենսական նշանները կայուն են կաթվածից 48 ժամ հետո, իսկ նյարդային համակարգի առաջնային հիվանդությունը կայուն է և այլևս չի առաջադիմում:
4) Մահճակալի շարժունակության գործողություններ՝ վերին վերջույթների և ուսի հոդերի շարժում, օժանդակ-ակտիվ շրջադարձային մարզում, անկողնային կամրջով վարժություններ։

Սովորեք բացահայտել ինսուլտի վաղ ախտանիշները:Երբ ինսուլտ է տեղի ունենում, հնարավորինս շուտ զանգահարեք շտապ օգնության հեռախոսահամարին, որպեսզի հիվանդին ժամանակ հատկացնեք բուժման համար:

Հուսով ենք, որ այս հոդվածը օգտակար է ձեզ համար:

Հոդվածը գալիս է Չինական վերականգնողական բժշկության ասոցիացիայից