• facebook
  • pinterest
  • sns011
  • တွစ်တာ
  • xzv (၂)
  • xzv (၁)

လေဖြတ်ခြင်းကို ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

လေဖြတ်ရောဂါသည် တရုတ်နိုင်ငံတွင် လွန်ခဲ့သည့် နှစ် 30 အတွင်း သေဆုံးမှု၏ ထိပ်တန်းဖြစ်ခဲ့ပြီး ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း 39.9% နှင့် 20% ကျော် သေဆုံးမှုနှုန်းဖြင့် နှစ်စဉ်သေဆုံးမှု 1.9 သန်းကျော် ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။တရုတ်ဆေးပေးခန်းများနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအသင်းများသည် လေဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာ ဗဟုသုတများကို စုစည်းတင်ပြထားပါသည်။အနီးကပ်ကြည့်ကြပါစို့။

 

1. Acute Stroke ဆိုတာဘာလဲ။

လေဖြတ်ခြင်းသည် အဓိကအားဖြင့် အာလုံး လျှားထွက်ခြင်း၊ ခြေလက်များ ထုံကျင်ခြင်း၊ သတိလစ်ခြင်း၊ မူးမေ့လဲခြင်း၊၎င်းကို အမျိုးအစား နှစ်မျိုး ခွဲခြားထားပါသည်။ 1) Ischemic stroke သည် သွေးကြောသွင်းခြင်း နှင့် အရေးပေါ် thrombectomy ဖြင့် ကုသသည်။2) သွေးယိုစီးခြင်း လေဖြတ်ခြင်း သည် သွေးထွက်ခြင်းကို တားဆီးရန်၊ ဦးနှောက်ဆဲလ်များ ပျက်စီးခြင်းကို လျှော့ချရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် အာရုံစိုက်ခြင်း ဖြစ်သည်။

 

2. ဘယ်လိုကုသမလဲ။

1) Ischemic Stroke (ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်း)၊

ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်းအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုမှာ အလွန်စောစီးစွာ သွေးကြောပိတ်ခြင်းဖြစ်ပြီး အချို့သောလူနာများအတွက် သွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးလွှတ်ကြောဖြတ်ခြင်းကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။alteplase ဖြင့် thrombolytic ကုထုံးကို စတင်ပြီး 3-4.5 နာရီအတွင်း ကုသနိုင်ပြီး urokinase ဖြင့် thrombolytic ကုထုံးကို စတင်ပြီး 6 နာရီအတွင်း ပေးနိုင်ပါသည်။thrombolysis အတွက် အခြေအနေများ ပြည့်မီပါက၊ alteplase ဖြင့် thrombolytic ကုထုံးသည် လူနာ၏ မသန်မစွမ်းဖြစ်မှုကို ထိရောက်စွာ လျှော့ချနိုင်ပြီး ရောဂါခန့်မှန်းမှုကို တိုးတက်စေပါသည်။ဦးနှောက်အတွင်းရှိ အာရုံကြောများကို ပြန်လည်မထုတ်နိုင်တော့ကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးသောကြောင့် ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်းကို ကုသရာတွင် အချိန်မီပြီး နှောင့်နှေးမနေသင့်ပါ။

A3 (၄)၊

① Intravenous Thrombolysis ဆိုတာဘာလဲ။

Intravenous thrombolytic ကုထုံးသည် သွေးကြောပိတ်ဆို့နေသော thrombus ကို ပျော်ဝင်စေပြီး ပိတ်ဆို့နေသော သွေးကြောများကို ပြန်လည်ပြုပြင်ပေးကာ ဦးနှောက်တစ်ရှူးသို့ သွေးထောက်ပံ့မှုကို ဆောလျင်စွာ ပြန်လည်ရရှိကာ ischemia ကြောင့်ဖြစ်သော ဦးနှောက်တစ်သျှူးများ၏ necrosis ကို လျှော့ချပေးသည်။thrombolysis အတွက်အကောင်းဆုံးအချိန်သည်စတင်ပြီးနောက် 3 နာရီအတွင်းဖြစ်သည်။

② Emergency Thrombectomy ဆိုတာ ဘာလဲ ။

Thrombectomy တွင် ဦးနှောက်သွေးကြောပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းအောင်မြင်ရန် thrombectomy stent သို့မဟုတ် အထူးစုတ်ယူသည့် catheter ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် DSA စက်ကိုအသုံးပြု၍ သွေးကြောအတွင်းပိတ်ဆို့နေသော emboli ကိုဖယ်ရှားရန် ဆရာဝန်တစ်ဦးပါဝင်ပါသည်။၎င်းသည် သွေးကြောကြီးများ ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော စူးရှသော ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်းအတွက် အဓိကအားဖြင့် သင့်လျော်ပြီး သွေးကြောပြန်လည်ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်း 80% အထိ ရောက်ရှိနိုင်ပါသည်။၎င်းသည် ကြီးမားသော occlusive cerebral infarction အတွက် အထိရောက်ဆုံး အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။

2) Hemorrhagic Stroke

၎င်းတွင် ဦးနှောက်သွေးယိုခြင်း၊ subarachnoid hemorrhage စသည်တို့ပါဝင်ပါသည်။ ကုသရေးမူမှာ သွေးထွက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်၊ ဦးနှောက်ဆဲလ်များ ပျက်စီးခြင်းကို လျှော့ချရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။

 

3. လေဖြတ်ခြင်းကို ဘယ်လိုခွဲခြားသိနိုင်မလဲ။

1) လူနာသည် ရုတ်တရက် ဟန်ချက်မမှန်ခြင်း၊ မူးနောက်သလို မတ်တပ်ရပ်ကာ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊သို့မဟုတ် ခြေလက်ကြံ့ခိုင်မှုသည် ပုံမှန်ဖြစ်သော်လည်း တိကျမှုမရှိပါ။

2) လူနာသည် အမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးခြင်း၊ အမြင်နှစ်ထပ်ရခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော မျက်လုံးအနေအထား။

3) လူနာ၏ပါးစပ်ထောင့်များသည် တရွေ့ရွေ့နှင့် nasolabial ခေါက်များသည် တိမ်ဝင်နေပါသည်။

4) လူနာသည် ခြေလက်များ အားနည်းခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အရာဝတ္ထုများကို ကိုင်ဆောင်ခြင်းတွင် မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်းတို့ကို ခံစားရပြီး၊သို့မဟုတ် ခြေလက်များ ထုံကျင်ခြင်း။

5) လူနာ၏အပြောအဆိုသည် အာလေးလျှာလေးနှင့် ဝိုးတဝါးဖြစ်နေသည်။

မူမမှန်မှုတစ်ခုခုဖြစ်လာပါက အမြန်လုပ်ဆောင်ရန်၊ အချိန်နှင့်မကိုက်ညီဘဲ တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံး ဆေးကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

ES1

4. လေဖြတ်ခြင်းကို ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

၁) သွေးတိုးရောဂါသည်များသည် သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းရန် အာရုံစိုက်ပြီး ဆေးဝါးများကို လိုက်နာသင့်သည်။
2) ကိုလက်စထရော များသော လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ အစားအသောက်ကို ထိန်းပြီး lipid လျှော့ကျသော ဆေးများကို သောက်သင့်သည်။
၃) ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များနှင့် အန္တရာယ်များသောအုပ်စုများသည် ဆီးချိုရောဂါကို တက်ကြွစွာ ကာကွယ်ကုသသင့်သည်။
4) atrial fibrillation သို့မဟုတ် အခြားနှလုံးရောဂါရှိသူများသည် တက်ကြွစွာ ဆေးကုသမှုခံယူသင့်သည်။

အတိုချုပ်ပြောရရင် ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်အောင်စားဖို့၊ တော်ရုံတန်ရုံလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီး နေ့စဉ်ဘ၀မှာ အကောင်းမြင်စိတ်ထားရှိဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

 

5. လေဖြတ်ခြင်း၏အရေးပါသောကာလ

စူးရှသောလေဖြတ်လူနာ၏ အခြေအနေ တည်ငြိမ်သွားပြီးနောက် ၎င်းတို့သည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးမှုများကို အမြန်ဆုံးစတင်သင့်သည်။

အပျော့စားမှ အလယ်အလတ်လေဖြတ်သည့်လူနာများသည် ရောဂါဆက်လက်မရှင်သန်တော့ဘဲ အိပ်ရာဘေးတွင်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် အရေးကြီးသောလက္ခဏာများတည်ငြိမ်ပြီးနောက် 24 နာရီအကြာတွင် အိပ်ယာဘေးပြန်လည်ထူထောင်ရေးလေ့ကျင့်မှုကို စတင်နိုင်သည်။ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုသမှုကို စောစီးစွာစတင်သင့်ပြီး ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုသမှု၏ ရွှေရောင်ကာလသည် လေဖြတ်ပြီးနောက် ၃ လဖြစ်သည်။

အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ စံချိန်စံညွှန်းပြည့်မီသော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသင်တန်းနှင့် ကုသမှုများသည် သေဆုံးမှုနှင့် မသန်စွမ်းမှုနှုန်းများကို ထိရောက်စွာ လျှော့ချနိုင်သည်။ထို့ကြောင့် လေဖြတ်လူနာများအား ကုသရာတွင် သမားရိုးကျဆေးဝါးကုသမှုအပြင် စောစီးစွာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုထုံးကိုလည်း ထည့်သွင်းသင့်သည်။စောစီးစွာ လေဖြတ်ခြင်းအတွက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆိုင်ရာ အခြေအနေများကို အပြည့်အဝနားလည်ပြီး ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များအား အနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေသမျှ ကာလပတ်လုံး လူနာများ၏ ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်မှု ပိုမိုကောင်းမွန်လာကာ လူနေမှုဘဝ မြှင့်တင်ပေးခြင်း၊ ဆေးရုံတက်ကုသချိန် တိုတောင်းလာခြင်းနှင့် လူနာများအတွက် ကုန်ကျစရိတ်များ လျော့ကျသွားနိုင်သည်။

a60eaa4f881f8c12b100481c93715ba2

6. အစောပိုင်း ပြန်လည်ထူထောင်ရေး

1) ခြေလက်အင်္ဂါများကို ကုတင်ပေါ်တွင် ကောင်းမွန်သောအနေအထားဖြင့် ထားပါ- ပက်လက်အနေအထား၊ ထိခိုက်နေသော နံဘေးတွင် လဲလျောင်းနေခြင်း၊ ကျန်းမာသောဘက်ခြမ်းတွင် အုပ်စုဖွဲ့ အနေအထားထားပါ။
2) အိပ်ရာပေါ်ကို မှန်မှန်လှန်ပါ- မင်းရဲ့ အနေအထား ဘယ်လိုပဲ ဖြစ်နေပါစေ 2 နာရီ တစ်ကြိမ် လှန်ပေးဖို့၊ ဖိထားတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေကို နှိပ်နယ်ပြီး သွေးလည်ပတ်မှုကို မြှင့်တင်ပေးရပါမယ်။
3) hemiplegic ခြေလက်အင်္ဂါများ၏ Passive လှုပ်ရှားမှုများ- လေဖြတ်ပြီးနောက် ၄၈ နာရီအတွင်း အရေးကြီးသော လက္ခဏာများ တည်ငြိမ်ပြီး မူလအာရုံကြောစနစ် ရောဂါသည် တည်ငြိမ်ပြီး မတိုးတက်တော့သည့်အခါ အဆစ်ကြွက်သားများ ပျော့ပျောင်းလာခြင်းနှင့် ကြွက်သားများ ပျော့ပျောင်းခြင်းတို့ကို တားဆီးပေးသည်။
4) အိပ်ရာရွေ့လျားနိုင်သောလှုပ်ရှားမှုများ- အပေါ်ပိုင်းနှင့် ပခုံးအဆစ်လှုပ်ရှားမှု၊ အထောက်အကူပြု-တက်ကြွသောအလှည့်လေ့ကျင့်မှု၊ အိပ်ရာဝင်တံတား လေ့ကျင့်ခန်း။

လေဖြတ်ခြင်း၏ အစောပိုင်းလက္ခဏာများကို သိရှိနိုင်စေရန် လေ့လာပါ။လေဖြတ်ရောဂါဖြစ်ပွားသည့်အခါ လူနာအား ကုသမှုအတွက် အချိန်ကိုဝယ်ယူရန် အရေးပေါ်နံပါတ်ကို အမြန်ဆုံးခေါ်ဆိုပါ။

ဤဆောင်းပါးသည် သင့်အတွက် အထောက်အကူဖြစ်မည်ဟု မျှော်လင့်ပါသည်။

 

ဤဆောင်းပါးသည် တရုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆေးပညာအသင်းမှ လာခြင်းဖြစ်သည်။


တင်ချိန်- ဇူလိုင် ၂၄-၂၀၂၃
WhatsApp အွန်လိုင်းစကားပြောခြင်း။