كيفية الوقاية من السكتة الدماغية؟

كانت السكتة الدماغية السبب الرئيسي للوفاة في الصين على مدار الثلاثين عامًا الماضية، حيث يصل معدل الإصابة بها إلى 39.9% ومعدل الوفيات أكثر من 20%، مما يتسبب في أكثر من 1.9 مليون حالة وفاة كل عام.قام الأطباء الصينيون وجمعيات إعادة التأهيل بتجميع مجموعة من المعرفة حول السكتة الدماغية.دعونا نلقي نظرة فاحصة.

1. ما هي السكتة الدماغية الحادة؟

تظهر السكتة الدماغية في المقام الأول على شكل ثقل في الكلام، وتنميل في الأطراف، واضطراب في الوعي، وإغماء، وشلل نصفي، وأكثر من ذلك.وهي مقسمة إلى فئتين: 1) السكتة الدماغية الإقفارية، والتي يتم علاجها بتحلل الخثرات الوريدية واستئصال الخثرة في حالات الطوارئ.2) السكتة الدماغية النزفية، حيث يتم التركيز على منع إعادة النزيف، وتقليل تلف خلايا الدماغ، ومنع المضاعفات.

2. كيفية علاجها؟

1) السكتة الدماغية (احتشاء دماغي)

العلاج الأمثل للاحتشاء الدماغي هو تحلل الخثرات الوريدية في وقت مبكر للغاية، ويمكن استخدام تحلل الخثرات الشريانية أو استئصال الخثرة لبعض المرضى.يمكن إعطاء العلاج التخثري باستخدام ألتيبلاز خلال 3-4.5 ساعات من البداية، ويمكن إعطاء العلاج التخثري باستخدام اليوروكيناز خلال 6 ساعات من البداية.إذا تم استيفاء شروط انحلال الخثرة، فإن العلاج الحال للخثرة باستخدام ألتيبلاز يمكن أن يقلل بشكل فعال من إعاقة المريض ويحسن التشخيص.من المهم أن نتذكر أن الخلايا العصبية في الدماغ لا يمكن أن تتجدد، لذلك يجب أن يكون علاج الاحتشاء الدماغي في الوقت المناسب ولا ينبغي تأخيره.

① ما هو علاج الجلطات الوريدي؟

يعمل علاج التخثر الوريدي على إذابة الخثرة التي تسد الأوعية الدموية، وإعادة توجيه الأوعية الدموية المسدودة، واستعادة تدفق الدم إلى أنسجة المخ على الفور، وتقليل نخر أنسجة المخ الناجم عن نقص التروية.أفضل وقت لتحلل الخثرة هو خلال 3 ساعات بعد ظهور المرض.

② ما هو استئصال الخثرة في حالات الطوارئ؟

تتضمن عملية استئصال الخثرة قيام الطبيب باستخدام جهاز DSA لإزالة الصمات المسدودة في الأوعية الدموية باستخدام دعامة استئصال الخثرة أو قسطرة شفط خاصة لتحقيق إعادة استقناء الأوعية الدموية الدماغية.إنها مناسبة في المقام الأول للاحتشاء الدماغي الحاد الناتج عن انسداد الأوعية الدموية الكبيرة، ويمكن أن يصل معدل إعادة استقناء الأوعية الدموية إلى 80%.وهي حاليًا أكثر العمليات الجراحية طفيفة التوغل فعاليةً في علاج احتشاء دماغي انسدادي في الأوعية الدموية الكبيرة.

2) السكتة الدماغية النزفية

وهذا يشمل نزيف الدماغ، ونزيف تحت العنكبوتية، وما إلى ذلك. مبدأ العلاج هو منع إعادة النزيف، وتقليل تلف خلايا الدماغ الناجم عن نزيف الدماغ، ومنع المضاعفات.

3. كيفية التعرف على السكتة الدماغية؟

1) يعاني المريض فجأة من اضطراب في التوازن، ويمشي بشكل غير مستقر، ويترنح وكأنه في حالة سكر؛أو أن قوة الطرف طبيعية ولكنها تفتقد الدقة.

2) يعاني المريض من عدم وضوح الرؤية، وازدواج الرؤية، وخلل في المجال البصري؛أو وضع غير طبيعي للعين.

3) زوايا فم المريض ملتوية والطيات الأنفية الشفوية ضحلة.

4) يعاني المريض من ضعف الأطراف وعدم الاستقرار في المشي أو حمل الأشياء.أو تنميل في الأطراف.

5) يكون كلام المريض متداخلاً وغامضاً.

في حالة وجود أي تشوهات، من الضروري التصرف بسرعة، والسباق مع الزمن، وطلب العلاج الطبي في أقرب وقت ممكن.

4. كيفية الوقاية من السكتة الدماغية؟

1) يجب على مرضى ارتفاع ضغط الدم الاهتمام بضبط ضغط الدم والالتزام بتناول الدواء.
2) يجب على المرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول التحكم في نظامهم الغذائي وتناول الأدوية الخافضة للدهون.
3) يجب على مرضى السكري والمجموعات المعرضة للخطر الوقاية من مرض السكري وعلاجه بشكل فعال.
4) يجب على المصابين بالرجفان الأذيني أو أمراض القلب الأخرى طلب الرعاية الطبية بنشاط.

باختصار، من المهم تناول طعام صحي وممارسة الرياضة باعتدال والحفاظ على مزاج إيجابي في الحياة اليومية.

5. الفترة الحرجة لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية

بعد أن تستقر حالة مريض السكتة الدماغية الحادة، يجب أن يبدأ إعادة التأهيل والتدخل في أقرب وقت ممكن.

يمكن للمرضى الذين يعانون من سكتة دماغية خفيفة إلى متوسطة، والذين لم يعد مرضهم يتقدم، أن يبدأوا إعادة التأهيل بجانب السرير والتدريب على إعادة التأهيل المبكر بعد 24 ساعة من استقرار العلامات الحيوية.يجب أن يبدأ العلاج التأهيلي مبكرًا، والفترة الذهبية للعلاج التأهيلي هي 3 أشهر بعد الإصابة بالسكتة الدماغية.

إن التدريب والعلاج في مجال إعادة التأهيل في الوقت المناسب والموحد يمكن أن يقلل بشكل فعال من معدلات الوفيات والعجز.لذلك، يجب أن يشمل علاج مرضى السكتة الدماغية العلاج التأهيلي المبكر، بالإضافة إلى العلاج بالأدوية التقليدية.وطالما أن شروط إعادة التأهيل المبكر للسكتة الدماغية مفهومة تمامًا ويتم مراقبة عوامل الخطر عن كثب، فيمكن تحسين تشخيص المرضى وتحسين نوعية الحياة وتقصير وقت العلاج في المستشفى وخفض التكلفة بالنسبة للمرضى.

6. التأهيل المبكر

1) وضع الأطراف السليمة على السرير: وضعية الاستلقاء، وضعية الاستلقاء على الجانب المصاب، الوضع الجماعي على الجانب الصحي.
2) قم بالتقلب بانتظام في السرير: بغض النظر عن وضعك، فأنت بحاجة إلى التقلب كل ساعتين، وتدليك الأجزاء المضغوطة، وتعزيز الدورة الدموية.
3) الأنشطة السلبية للأطراف الفالجية: تمنع تشنجات المفاصل وضمور عدم استخدام العضلات عندما تكون العلامات الحيوية مستقرة بعد 48 ساعة من السكتة الدماغية ويكون مرض الجهاز العصبي الأولي مستقرًا ولم يعد يتقدم.
4) أنشطة التنقل في السرير: حركة مفاصل الأطراف العلوية والكتف، والتدريب على الدوران النشط، والتدريب على تمرين جسر السرير.

تعلم كيفية التعرف على الأعراض المبكرة للسكتة الدماغية.عند حدوث السكتة الدماغية، اتصل برقم الطوارئ في أسرع وقت ممكن لتوفير الوقت للمريض للعلاج.

نأمل أن تكون هذه المقالة مفيدة لك.

المقالة مأخوذة من الجمعية الصينية لطب إعادة التأهيل