Lāpstiņas un pleca periartrīts，Ja netiks ārstēta savlaicīgi un efektīvi, tas tiks darītsizraisīt ierobežotu plecu locītavas funkciju un kustību apjomu.Plecu locītavā var būt plašs jutīgums, un tas var izstarot uz kaklu un elkoni.Smagos gadījumos var būt dažādas pakāpes deltveida muskuļu atrofija.
Kādi ir lāpstiņas un pleca periartrīta simptomi?
Slimības gaita ir salīdzinoši ilga.Sākumā ir paroksizmālas sāpes plecos, un lielākā daļa sāpju ir hroniskas.Vēlāk sāpes pakāpeniski pastiprinās un parasti ir ilgstošas, sāpes var izplatīties uz kaklu un augšējo ekstremitāšu (īpaši elkoņa) daļu.Plecu sāpes ir vieglas dienā un stipras naktī, un tās ir jutīgas pret klimata pārmaiņām (īpaši aukstumu).Pēc slimības saasināšanās plecu locītavas kustību apjoms visos virzienos būs ierobežots.Tā rezultātā tiks ietekmēta pacientu ADL, un smagos gadījumos viņu elkoņa locītavas funkcijas būs ierobežotas.
Scapulohumeral periartrīta cikls
1. Sāpju periods (ilgst 2-9 mēnešus)
Galvenā izpausme ir sāpes, kas var ietvert plecu locītavu, augšdelmu, elkoni un pat apakšdelmu.Sāpes pastiprinās aktivitātes laikā un ietekmē miegu.
2. Stingrs periods (ilgst 4-12 mēneši)
Tas galvenokārt ir locītavu stīvums, pacienti nevar veikt pilnu kustību apjomu pat ar otras rokas palīdzību.
3. Atveseļošanās periods (ilgst 5-26 mēneši)
Sāpes un stīvums pakāpeniski atjaunojās, viss slimības process no sākuma līdz atveseļošanai ir aptuveni 12-42 mēneši.
Lāpstiņas un pleca periartrīts ir pašatveseļojošs
Lāpstiņas un pleca periartrīts ir pašatveseļojošs,vairumam cilvēku var uzlabot ikdienas aktivitātes, ja simptomi ir viegli.Tomēr dabiskās atveseļošanās laiks nav paredzams, un tas parasti ilgst no mēnešiem līdz 2 gadiem.Nelielam skaitam cilvēku, kuri nevingro, jo baidās no sāpēm, būs lokāla saķere, kā rezultātā plecu locītavas kustību apjoms ir ierobežots.
Tādēļ pacienti var veikt pašmasāžu un funkcionālo vingrojumu, lai izstieptu muskuļus un locītavas, tādējādi novēršot lokālu muskuļu sasprindzinājumu un spazmas, kā arī veicinot asinsriti.Tādā veidā pacienti var uzlabot muskuļu un saišu elastību ap plecu, novērst saķeri un sasniegt mērķi mazināt sāpes un uzturēt plecu locītavas funkciju.
Pārpratums par lāpstiņas un pleca periartrītu
1. pārpratums: pārmērīga paļaušanās uz pretsāpju līdzekļiem.
Statistika atklāja, ka lielākā daļa aptaujāto, kuriem bija akūtas sāpes plecos, izvēlējās lietot zāles sāpju mazināšanai un ārstēšanai.Tomēr pretsāpju līdzekļi var tikai īslaicīgi mazināt vai kontrolēt sāpes lokāli, un sāpju cēloņus nevar pareizi ārstēt.Tā vietā tas izraisīs hroniskas sāpes.
2. pārpratums: atteikšanās lietot pretsāpju līdzekļus, baidoties no blakusparādībām.
Daži cilvēki atsakās lietot pretsāpju līdzekļus, baidoties no blakusparādībām pēc manipulācijām vai artroskopijas.Pretsāpju līdzekļu lietošana var mazināt sāpes pēc ārstēšanas, kas ir noderīga funkcionālai vingrošanai un atveseļošanās veicināšanai.
Turklāt jaunākie pētījumi atklāja, ka daži pretsāpju līdzekļi var novērst saķeres atkārtošanos.Tāpēc pēc manipulācijām vai artroskopiskas ārstēšanas nepieciešams atbilstoši lietot pretsāpju līdzekļus.
3. pārpratums: lāpstiņas un pleca periartrīts nav jāārstē, tas būs labāk dabiski.
Faktiski scapulohumeral periartrīts var izraisīt plecu sāpes un disfunkciju.Pašārstēšanās galvenokārt attiecas uz plecu sāpju mazināšanu.Bet vairumā gadījumu disfunkcija paliek.
Lāpstiņas aktivitātes kompensācijas dēļ lielākā daļa pacientu nejūt funkciju ierobežojumus.Ārstēšanas mērķis ir saīsināt slimības gaitu, maksimāli atjaunot pleca locītavas funkcijas un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.
4. pārpratums: visu lāpstiņas un pleca periartrītu var izārstēt, veicot vingrinājumus
Galvenie simptomi ir sāpes plecos un disfunkcija, bet ne visus lāpstiņas un pleca periartrītus var atjaunot, veicot funkciju vingrinājumus.
Smagos gadījumos, kad pleca saķere un sāpes ir nopietnas, nepieciešamas manipulācijas plecu funkciju atjaunošanai.Funkcionālie vingrinājumi ir tikai svarīgs veids, kā saglabāt funkciju pēc manipulācijām.
5. pārpratums: manipulācijas noslogos normālus audus.
Faktiski manipulācijas ir vērstas uz vājākajiem audiem ap pleca locītavu.Saskaņā ar mehānikas principu vājākā daļa vispirms saplīst pie tāda paša stiepes spēka.Salīdzinot ar parastajiem audiem, līmaudi ir daudz vājāki visos aspektos.Kamēr manipulācija ir fizioloģisko aktivitāšu ietvaros, tā mobilizē adhezīvos audus.
Izmantojot anestēzijas metodes, pēc pacienta pleca muskuļa atslābināšanas manipulācijai nav jāpieliek lielas pūles, ievērojami uzlabojas drošība un ārstnieciskais efekts.Par manipulāciju normālā fizioloģiskā diapazonā nav jāuztraucas, jo pleca locītava agrāk pārvietojās šajā diapazonā.
Publicēšanas laiks: 21. septembris — 2020