Плечево-лопаточный периартрит，если не лечить своевременно и эффективно,вызвать ограничение функции плечевого сустава и диапазона движений.Может наблюдаться обширная болезненность в плечевом суставе, которая может иррадиировать в шею и локоть.В тяжелых случаях может наблюдаться атрофия дельтовидных мышц различной степени.
Каковы симптомы плечелопаточного периартрита?
Течение заболевания относительно длительное.Вначале возникают приступообразные боли в плече, чаще всего боль носит хронический характер.В дальнейшем боль постепенно усиливается и обычно носит постоянный характер, боль может распространяться на шею и верхние конечности (особенно локтевые).Боль в плече слабая днем и сильная ночью, она чувствительна к изменению климата (особенно к холоду).После обострения заболевания объем движений плечевого сустава во всех направлениях будет ограничен.В результате у пациентов будет нарушена АДЛ, а в тяжелых случаях функции локтевого сустава будут ограничены.
Цикл плечелопаточного периартрита
1. Болевой период (продолжительностью 2-9 месяцев)
Основным проявлением является боль, которая может охватывать плечевой сустав, плечо, локоть и даже предплечье.Боль усиливается во время активности и влияет на сон.
2. Тяжелый период (продолжительностью 4-12 месяцев)
В основном это тугоподвижность суставов, больные не могут совершить полный объем движений даже с помощью другой руки.
3. Период восстановления (продолжительностью 5-26 месяцев)
Боль и скованность постепенно восстанавливаются, весь процесс заболевания от начала заболевания до выздоровления составляет около 12-42 месяцев.
Плечево-лопаточный периартрит лечится самостоятельно
Плечево-лопаточный периартрит является самоизлечивающимся.состояние большинства людей можно улучшить посредством повседневной деятельности, когда симптомы легкие.Однако время естественного выздоровления непредсказуемо и обычно занимает от месяцев до 2 лет.У небольшого числа людей, которые не занимаются физическими упражнениями из-за боязни боли, наблюдаются локальные спайки, что приводит к ограничению диапазона движений плечевого сустава.
Поэтому пациенты могут делать самомассаж и функциональные упражнения для растяжки мышц и суставов, устраняя тем самым локальное мышечное напряжение и спазм, а также улучшая кровообращение.Таким образом, пациенты могут повысить эластичность мышц и связок вокруг плеча, предотвратить спайки и достичь цели облегчения боли и поддержания функции плечевого сустава.
Неправильное понимание лопаточно-плечевого периартрита
Недоразумение 1: чрезмерная зависимость от обезболивающих.
Статистика показала, что большинство опрошенных, испытавших острую боль в плече, предпочли использовать лекарства для облегчения боли и лечения.Однако обезболивающие могут лишь временно облегчить или контролировать боль локально, а причины боли не могут быть устранены должным образом.Вместо этого это вызовет хроническую боль.
Недоразумение 2: отказ от применения обезболивающих из-за боязни побочных эффектов.
Некоторые люди отказываются от применения обезболивающих, опасаясь побочных эффектов после манипуляций или артроскопии.Прием анальгетиков может уменьшить боль после лечения, что полезно для функциональных упражнений и ускорения восстановления.
Кроме того, недавние исследования показали, что некоторые анальгетики могут предотвратить рецидив спаек.Поэтому после манипуляций или артроскопического лечения необходимо правильно применять анальгетики.
Недоразумение 3: лопаточно-плечевой периартрит не нуждается в лечении, лучше пройдет естественным путем.
Фактически, плечелопаточный периартрит может вызывать боль и дисфункцию плеча.Самоисцеление в основном относится к облегчению боли в плече.Но в большинстве случаев дисфункция сохраняется.
Благодаря компенсации активности лопатки большинство пациентов не ощущают ограничения функции.Цель лечения – сокращение течения заболевания, максимальное восстановление функции плечевого сустава, улучшение качества жизни пациентов.
Заблуждение 4: любой плечелопаточный периартрит можно вылечить с помощью физических упражнений.
Основными симптомами являются боль и дисфункция плечевого сустава, но не все плечелопаточные периартриты можно восстановить с помощью функциональных упражнений.
В тяжелых случаях, когда спайки и боль в плече являются серьезными, необходимы манипуляции для восстановления функций плеча.Функциональные упражнения — лишь важный способ сохранить функцию после манипуляций.
Недоразумение 5: Манипуляции приводят к растяжению нормальных тканей.
Фактически манипуляция нацелена на самые слабые ткани вокруг плечевого сустава.Согласно принципу механики, под действием одинаковой растягивающей силы первой разрушается самая слабая часть.По сравнению с нормальной тканью, адгезивная ткань намного слабее во всех аспектах.Пока манипуляция находится в рамках физиологической деятельности, она мобилизует адгезивные ткани.
При применении методов анестезии после расслабления мышцы плеча пациента манипуляция не требует больших усилий, а безопасность и лечебный эффект значительно улучшаются.Нет необходимости беспокоиться о том, чтобы манипуляция находилась в пределах физиологической нормы, поскольку плечевой сустав раньше двигался в этом диапазоне.
Время публикации: 21 сентября 2020 г.