Тэхніка Бобат

Што такое тэхніка Бобат?

Тэхніка Бобат, таксама вядомая як нейроразвивающая тэрапія (НДТ), з'яўляеццадля ацэнкі і лячэння асоб з цэрэбральным паралічам і іншымі сумежнымі неўралагічнымі захворваннямі.Гэта тэхналогія лячэння, сузаснавальнікамі якой з'яўляюцца брытанскі фізіятэрапеўт Берта Бобат і яе муж Карэл Бобат на практыцы.Ён падыходзіць для рэабілітацыі рухальных дысфункцый, выкліканых паразай цэнтральнай нервовай сістэмы.

Мэта прымянення канцэпцыі Бобата - садзейнічаць маторнаму навучанню для эфектыўнага маторнага кантролю ў розных асяроддзях, тым самым паляпшаючы ўдзел і функцыянальнасць.

Што такое асноўная тэорыя тэхнікі Бобата?

Пашкоджанне цэнтральнай нервовай сістэмы прыводзіць да вызвалення прымітыўных рэфлексаў і фарміравання ненармальных поз і мадэляў рухаў.
У выніку неабходна выкарыстоўваць рэфлекторнае падаўленне, каб здушыць ненармальныя паставы і мадэлі рухаў, кантралюючы ключавыя кропкі;выклікаць рэфлексы паставы і рэакцыі раўнавагі, каб спрыяць фарміраванню нармальных патэрнаў і праводзіць розныя трэніроўкі па кантролі за практыкаваннямі.

Асноўныя паняцці Bobath

1. Рэфлекторнае тармажэнне:выкарыстоўвайце паставы, процілеглыя патэрну спазму, каб здушыць спазм, уключаючы патэрн тармажэння рэфлексу (RIP) і позу пад уплывам танічнага стану (TIP).

2. Кантроль ключавых кропак:ключавыя моманты адносяцца да пэўных частак чалавечага цела, якія аказваюць важны ўплыў на напружанне цягліц іншых частак цела або канечнасцяў;тэрапеўты маніпулююць гэтымі спецыфічнымі часткамі, каб дасягнуць мэты інгібіравання спазму і анамальнага постуральнага рэфлексу і спрыяння нармальнаму постуральному рэфлексу.

3. Спрыяць пастуральнаму рэфлексу:накіроўваць пацыентаў да фарміравання функцыянальных паставаў з дапамогай пэўных спецыфічных дзеянняў і вучыцца на гэтых функцыянальных позах для дасягнення тэрапеўтычных эфектаў.

4. Сэнсарная стымуляцыя:выкарыстоўваць розныя адчуванні для інгібіравання ненармальных рухаў або садзейнічання нармальным рухам, і гэта ўключае ўзбуджальную і тармазную стымуляцыю.

Якія прынцыпы Bobath?

(1) Падкрэсліце адчуванні пацыентаў ад навучання руху

Бобат лічыць, што пачуццё практыкаванняў можна набыць шляхам шматразовага навучання і трэніровак.Паўторнае вывучэнне спосабу перамяшчэння і рухальных пастаў можа спрыяць здабыццю пацыентам адчування нармальнага руху.Каб навучыцца і авалодаць маторнымі адчуваннямі, неабходныя шматлікія трэніроўкі розных маторных адчуванняў.Тэрапеўты павінны планаваць навучанне ў адпаведнасці са станам пацыентаў і існуючымі праблемамі, якія не толькі выклікаюць мэтанакіраваныя рэакцыі, але і ў поўнай меры ўлічваюць, ці могуць яны даць пацыентам аднолькавыя магчымасці для маторнага паўтарэння.Толькі паўторная стымуляцыя і рухі могуць спрыяць і замацоўваць навучанне рухам.Падобна любому дзіцяці або даросламу, які навучаецца новаму навыку, пацыенты маюць патрэбу ў пастаяннай стымуляцыі і паўторных трэніроўках для замацавання вывучаных рухаў.

(2) Акцэнт на вывучэнні асноўных пастаў і асноўных мадэляў рухаў

Кожны рух адбываецца на аснове асноўных шаблонаў, такіх як кантроль паставы, рэакцыя карэкцыі, рэакцыя раўнавагі і іншыя ахоўныя рэакцыі, хапанне і расслабленне.Bobath можа здушыць ненармальныя мадэлі рухаў у адпаведнасці з нармальным працэсам развіцця чалавечага цела.Акрамя таго, гэта можа заахвоціць пацыентаў паступова вывучаць нармальную схему рухаў праз кантроль ключавой кропкі, выклікаць рэакцыю нервовай сістэмы высокага ўзроўню, напрыклад: рэакцыю карэкцыі, рэакцыю раўнавагі і іншыя ахоўныя рэакцыі, каб пацыенты маглі пераадолець ненармальныя рухі і паставы, паступова адчуваюць і дасягаюць нармальнага адчування руху і актыўнасці.

(3) Распрацоўка планаў навучання ў адпаведнасці з паслядоўнасцю развіцця руху

Планы навучання пацыентаў павінны адпавядаць узроўню іх развіцця.Падчас вымярэння пацыентаў варта ацэньваць з пункту гледжання развіцця і лячыць іх у парадку паслядоўнасці развіцця.Нармальнае маторнае развіццё адбываецца ў парадку ад галавы да ног і ад блізкага да аддаленага канца.Канкрэтная паслядоўнасць маторнага развіцця звычайна наступная ад становішча лежачы на ​​спіне - перагортвання - становішча на баку - становішча апоры на локці - седзячы - апусціўшы рукі і калені на калені - апусціўшы абодва калені на калені - становішча стоячы.

(4) Ставіцеся да пацыентаў у цэлым

Бобат падкрэсліў, што падчас трэніроўкі пацыентаў трэба навучаць у цэлым.Не толькі для лячэння пацыентаў з рухальнай дысфункцыяй канечнасцяў, але і для заахвочвання пацыентаў да актыўнага ўдзелу ў лячэнні і запамінання адчуванняў канечнасцяў падчас звычайнай фізічнай нагрузкі.Пры трэніроўцы ніжніх канечнасцяў пацыентаў з геміплегіяй звярніце ўвагу на інгібіраванне з'яўлення спазму верхніх канечнасцяў.У заключэнне, каб прадухіліць іншыя фізічныя перашкоды ў пацыентаў, вазьміце пацыентаў у цэлым, каб распрацаваць планы лячэння і навучання.