Какво представлява техниката Bobath?
Техниката Bobath, известна още като терапия за неврологично развитие (NDT), еза оценка и лечение на лица с церебрална парализа и други свързани неврологични състояния.Това е технология за лечение, съоснована на практика от британския физиотерапевт Берта Бобат и нейния съпруг Карел Бобат.Подходящ е за рехабилитация на двигателна дисфункция, причинена от увреждане на централната нервна система.
Целта на прилагането на концепцията Bobath е да се насърчи двигателното обучение за ефективен двигателен контрол в различни среди, като по този начин се подобри участието и функционирането.
Каква е основната теория на техниката Бобат?
Увреждането на централната нервна система води до освобождаване на примитивни рефлекси и формиране на необичайни пози и модели на движение.
В резултат на това е необходимо да се използва рефлексивно потискане за потискане на необичайни пози и модели на движение чрез контролиране на ключови точки;задейства рефлекси на позата и реакции на равновесие, за да насърчи формирането на нормални модели и да проведе различни тренировки за контрол на упражненията.
Основни понятия на Bobath
1. Рефлексно инхибиране:използвайте пози, противоположни на модела на спазъма, за да потиснете спазма, включително модел на рефлексно инхибиране (RIP) и тонизираща поза (TIP).
2. Контрол на ключови точки:ключовите моменти се отнасят до определени специфични части на човешкото тяло, които имат важно въздействие върху мускулното напрежение на други части на тялото или крайниците;терапевтите манипулират тези специфични части, за да постигнат целта за инхибиране на спазъм и необичаен постурален рефлекс и насърчаване на нормален постурален рефлекс.
3. Насърчаване на постурален рефлекс:насочва пациентите да формират функционални пози чрез определени специфични дейности и да се учат от тези функционални пози за постигане на терапевтични ефекти.
4. Сензорна стимулация:използват различни усещания за инхибиране на необичайни движения или насърчаване на нормални движения и включват възбуждаща и инхибираща стимулация.
Какви са принципите на Bobath?
(1) Подчертайте усещането на пациентите за учене на движение
Bobath вярва, че усещането за упражнение може да се придобие чрез многократно учене и обучение.Многократното изучаване на начина на движение и позите на движение може да насърчи пациентите да придобият усещане за нормално движение.За да научите и овладеете двигателните усещания, са необходими многобройни тренировъчни сесии на различни двигателни усещания.Терапевтите трябва да проектират обучение според състоянието на пациентите и съществуващите проблеми, които не само предизвикват целенасочени реакции, но също така напълно преценяват дали могат да предоставят на пациентите същите възможности за двигателно повторение.Само повтарящи се стимулации и движения могат да насърчат и консолидират научаването на движенията.Като всяко дете или възрастен, усвояващ ново умение, пациентите се нуждаят от непрекъснато стимулиране и повтарящи се възможности за обучение, за да консолидират научените движения.
(2) Наблегнете на изучаването на основни пози и основни модели на движение
Всяко движение се извършва въз основа на основни модели като контрол на позата, коригираща реакция, реакция на баланс и други защитни реакции, хващане и отпускане.Bobath може да потисне анормалните модели на движение в съответствие с нормалния процес на развитие на човешкото тяло.В допълнение, това може да накара пациентите постепенно да научат нормалния модел на движение чрез контрола на ключовата точка, да предизвика реакция на нервната система на високо ниво, като: коригираща реакция, реакция на баланс и други защитни реакции, така че пациентите да могат да преодолеят необичайни движения и пози, постепенно изпитайте и постигнете нормално усещане за движение и активност.
(3) Разработете планове за обучение според последователността на развитие на движението
Плановете за обучение на пациентите трябва да са в съответствие с техните нива на развитие.По време на измерването пациентите трябва да бъдат оценени от гледна точка на развитието и лекувани в реда на последователността на развитие.Нормалното двигателно развитие е в последователност от главата до краката и от близкия край към отдалечения край.Специфичната последователност на двигателно развитие обикновено е от легнало положение – обръщане – странично положение – опорно положение на лакътя – седнало – коленичене на ръцете и коленете – коленичене на двете колена – изправено положение.
(4) Лекувайте пациентите като цяло
Bobath подчерта, че пациентите трябва да бъдат обучени като цяло по време на обучението.Не само за лечение на пациенти с двигателна дисфункция на крайниците, но и за насърчаване на пациентите да участват активно в лечението и да запомнят усещането на крайниците по време на нормално упражнение.Когато тренирате долните крайници на пациенти с хемиплегия, обърнете внимание на инхибирането на появата на горен спазъм.В заключение, за да предотвратите други физически пречки на пациентите, вземете пациентите като цяло, за да разработите планове за лечение и обучение.
Време на публикуване: 12 юни 2020 г