Técnica Bobath

Que é a técnica Bobath?

A técnica Bobath, tamén coñecida como terapia do desenvolvemento neurolóxico (NDT), épara a avaliación e tratamento de persoas con parálise cerebral e outras condicións neurolóxicas afines.É unha tecnoloxía de tratamento cofundada pola fisioterapeuta británica Berta Bobath e o seu marido Karel Bobath na práctica.É axeitado para a rehabilitación da disfunción motora causada por lesións do sistema nervioso central.

O obxectivo da aplicación do concepto Bobath é promover a aprendizaxe motora para un control motor eficiente en diversos ambientes, mellorando así a participación e a función.

Cal é a teoría básica da técnica Bobath?

A lesión do sistema nervioso central leva á liberación de reflexos primitivos e á formación de posturas anormais e patróns de movemento.
Como resultado, é necesario utilizar a supresión reflexiva para suprimir posturas anormais e patróns de movemento controlando puntos clave;desencadear reflexos posturais e reaccións de equilibrio para promover a formación de patróns normais e realizar varios adestramentos de control de exercicios.

Conceptos básicos de Bobath

1. Inhibición reflexa:Use posturas opostas ao patrón de espasmos para suprimir o espasmo, incluíndo o patrón de inhibición reflexa (RIP) e a postura influenciada por tónico (TIP).

2. Control de puntos clave:os puntos clave refírense a determinadas partes específicas do corpo humano, que teñen un impacto importante na tensión muscular doutras partes do corpo ou dos membros;os terapeutas manipulan estas partes específicas para conseguir o propósito de inhibir o espasmo e o reflexo postural anormal e promover o reflexo postural normal.

3. Promover o reflexo postural:orientar aos pacientes a formar posturas funcionais mediante determinadas actividades específicas e aprender destas posturas funcionais para conseguir efectos terapéuticos.

4. Estimulación sensorial:utilizar varias sensacións para inhibir movementos anormais ou promover movementos normais, e inclúe estimulación excitadora e inhibitoria.

Cales son os principios de Bobath?

(1) Enfatizar os sentimentos dos pacientes de movemento de aprendizaxe

Bobath cre que a sensación de exercicio pódese adquirir mediante a aprendizaxe e o adestramento repetidos.A aprendizaxe repetida da forma de movemento e das posturas de movemento pode promover que os pacientes teñan unha sensación de movemento normal.Para aprender e dominar a sensación motora, son necesarias numerosas sesións de adestramento de varias sensacións motrices.Os terapeutas deben deseñar o adestramento de acordo coas condicións dos pacientes e os problemas existentes, que non só induzan respostas intencionadas, senón que tamén consideran plenamente se poden proporcionar aos pacientes as mesmas oportunidades de repetición motora.Só a estimulación e os movementos repetitivos poden favorecer e consolidar a aprendizaxe dos movementos.Como calquera neno ou adulto que aprende unha nova habilidade, os pacientes necesitan estimulación continua e oportunidades de adestramento repetitivo para consolidar os movementos aprendidos.

(2) Facer fincapé na aprendizaxe de posturas básicas e patróns de movemento básicos

Cada movemento realízase en función de patróns básicos como o control da postura, a resposta correctora, a resposta ao equilibrio e outras respostas protectoras, a agarrar e a relaxarse.Bobath podería suprimir patróns de movemento anormais segundo o proceso de desenvolvemento normal do corpo humano.Ademais, podería inducir aos pacientes a aprender gradualmente o patrón de movemento normal a través do control do punto clave, inducir a resposta de alto nivel do sistema nervioso, como: resposta correctiva, resposta de equilibrio e outras reaccións protectoras, para que os pacientes poidan superar movementos anormais e posturas, experimentar gradualmente e acadar sensacións de movemento e actividade normais.

(3) Desenvolver plans de adestramento segundo a secuencia de desenvolvemento do movemento

Os plans de formación dos pacientes deben estar acordes cos seus niveis de desenvolvemento.Durante a medición, os pacientes deben ser avaliados dende o punto de vista do desenvolvemento e tratados na orde de secuencia do desenvolvemento.O desenvolvemento motor normal está na orde de cabeza a pé e de extremo próximo a extremo remoto.A secuencia específica do desenvolvemento motor é xeralmente desde a posición supina - xirando - posición lateral - posición de apoio do cóbado - sentado - xeonllos de mans e xeonllos - xeonllos de ambos os xeonllos - posición de pé.

(4) Tratar aos pacientes como un todo

Bobath fixo fincapé en que os pacientes deben ser adestrados como un todo durante o adestramento.Non só para tratar pacientes con disfunción motora das extremidades, senón tamén para animar aos pacientes a participar activamente no tratamento e lembrar a sensación dos membros durante o exercicio normal.Ao adestrar os membros inferiores dos pacientes hemipléxicos, preste atención a inhibir a aparición de espasmos superiores.En conclusión, para evitar outros obstáculos físicos dos pacientes, levar aos pacientes no seu conxunto para desenvolver plans de tratamento e adestramento.