Что такое техника Бобата?
Техника Бобата, также известная как нейроразвивающая терапия (НДТ), представляет собойдля обследования и лечения лиц с церебральным параличом и другими родственными неврологическими заболеваниями.Это технология лечения, основанная на практике британским физиотерапевтом Бертой Бобат и ее мужем Карелом Бобатом.Подходит для реабилитации двигательной дисфункции, вызванной повреждением центральной нервной системы.
Целью применения концепции Бобата является содействие двигательному обучению для эффективного контроля движений в различных средах, тем самым улучшая участие и функционирование.
Какова основная теория техники Бобата?
Повреждение центральной нервной системы приводит к высвобождению примитивных рефлексов и формированию неправильных поз и моделей движений.
В результате необходимо использовать рефлекторное подавление для подавления ненормальных поз и моделей движений путем контроля ключевых точек;запускать рефлексы позы и реакции баланса, чтобы способствовать формированию нормальных моделей поведения и проводить различные тренировки по контролю упражнений.
Основные понятия Бобата
1. Рефлекторное торможение:используйте позы, противоположные модели спазма, для подавления спазма, включая модель рефлекторного торможения (RIP) и позу с тоническим воздействием (TIP).
2. Контроль ключевых точек:ключевые моменты относятся к определенным конкретным частям тела человека, которые оказывают важное влияние на напряжение мышц других частей тела или конечностей;терапевты манипулируют этими конкретными частями для достижения цели подавления спазма и аномального постурального рефлекса и стимулирования нормального постурального рефлекса.
3. Стимулирование постурального рефлекса:помогать пациентам формировать функциональные позы посредством определенных конкретных действий и учиться на этих функциональных позах для достижения терапевтического эффекта.
4. Сенсорная стимуляция:использовать различные ощущения для подавления аномальных движений или стимулирования нормальных движений, включая возбуждающую и тормозящую стимуляцию.
Каковы принципы Бобата?
(1) Подчеркните ощущения пациентов от обучения движению.
Бобат считает, что ощущение тренировки можно приобрести путем многократного обучения и тренировок.Повторное изучение способа движения и двигательных поз может помочь пациентам обрести ощущение нормального движения.Для изучения и освоения двигательных ощущений необходимы многочисленные тренировки различных двигательных ощущений.Терапевты должны разрабатывать обучение в соответствии с состоянием пациентов и существующими проблемами, которые не только вызывают целенаправленные реакции, но и полностью учитывают, могут ли они предоставить пациентам такие же возможности для повторения движений.Только повторяющаяся стимуляция и движения могут способствовать и закрепить изучение движений.Как и любой ребенок или взрослый, осваивающий новый навык, пациенты нуждаются в постоянной стимуляции и возможности повторяющихся тренировок для закрепления изученных движений.
(2) Уделить особое внимание изучению основных поз и основных моделей движений.
Каждое движение происходит на основе базовых паттернов, таких как контроль позы, корректирующая реакция, реакция равновесия и другие защитные реакции, хватание и расслабление.Бобат мог подавлять аномальные модели движений, соответствующие нормальному процессу развития человеческого тела.Кроме того, это может побудить пациентов постепенно изучать нормальную модель движения с помощью контроля ключевых точек, вызвать реакцию нервной системы высокого уровня, такую как: корректирующая реакция, реакция равновесия и другие защитные реакции, чтобы пациенты могли преодолевать ненормальные движения и позы, постепенно ощущайте и достигайте нормальных ощущений движения и активности.
(3) Разработать планы тренировок в соответствии с последовательностью развития движений.
Планы обучения пациентов должны соответствовать их уровню развития.Во время измерения пациентов следует оценивать с точки зрения развития и лечить в порядке последовательности развития.Нормальное двигательное развитие происходит в порядке от головы к стопам и от ближнего конца к дальнему концу.Конкретная последовательность двигательного развития обычно следующая: положение лежа на спине – переворот – положение на боку – положение с опорой на локти – сидение – вставание рук и коленей на колени – вставание обоих колен на колени – положение стоя.
(4) Лечить пациентов в целом
Бобат подчеркнул, что пациентов следует обучать в ходе обучения в целом.Не только для лечения пациентов с двигательной дисфункцией конечностей, но и для поощрения пациентов к активному участию в лечении и запоминанию ощущений конечностей во время обычных упражнений.При тренировке нижних конечностей больных гемиплегией обращайте внимание на торможение появления спазма верхних конечностей.В заключение, чтобы предотвратить другие физические препятствия у пациентов, принимайте пациентов в целом для разработки планов лечения и обучения.
Время публикации: 12 июня 2020 г.