Tehnica Bobath

Ce este tehnica Bobath?

Tehnica Bobath, cunoscută și ca terapie de dezvoltare neuro (NDT), estepentru evaluarea și tratamentul persoanelor cu paralizie cerebrală și alte afecțiuni neurologice conexe.Este o tehnologie de tratament co-fondată de kinetoterapeutul britanic Berta Bobath și de soțul ei Karel Bobath în practică.Este potrivit pentru reabilitarea disfuncției motorii cauzate de leziuni ale sistemului nervos central.

Scopul aplicării conceptului Bobath este de a promova învățarea motrică pentru un control motor eficient în diferite medii, îmbunătățind astfel participarea și funcționarea.

Care este teoria de bază a tehnicii Bobath?

Leziunile sistemului nervos central duce la eliberarea reflexelor primitive și la formarea unor posturi și modele de mișcare anormale.
Ca urmare, este necesar să se folosească suprimarea reflexă pentru a suprima posturile anormale și modelele de mișcare prin controlul punctelor cheie;declanșează reflexe de postură și reacții de echilibru pentru a promova formarea de modele normale și pentru a efectua diverse antrenamente de control al exercițiilor.

Conceptele de bază ale lui Bobath

1. Inhibarea reflexelor:utilizați posturi opuse modelului de spasm pentru a suprima spasmul, inclusiv modelul de inhibiție reflexă (RIP) și postura influențată tonic (TIP).

2. Controlul punctului cheie:punctele cheie se referă la anumite părți specifice ale corpului uman, care au un impact important asupra tensiunii musculare a altor părți ale corpului sau membrelor;terapeuții manipulează aceste părți specifice pentru a atinge scopul de a inhiba spasmul și reflexul postural anormal și de a promova reflexul postural normal.

3. Promovarea reflexului postural:ghidează pacienții să formeze posturi funcționale prin anumite activități specifice și să învețe din aceste posturi funcționale pentru a obține efecte terapeutice.

4. Stimularea senzorială:folosiți diverse senzații pentru a inhiba mișcările anormale sau pentru a promova mișcările normale și include stimularea excitatoare și inhibitorie.

Care sunt principiile lui Bobath?

(1) Subliniați sentimentele pacienților de a învăța mișcarea

Bobath crede că sentimentul de exercițiu poate fi dobândit prin învățare și antrenament repetat.Învățarea repetată a modului de mișcare și a posturilor de mișcare poate promova pacienții să aibă un sentiment de mișcare normală.Pentru a învăța și a stăpâni senzația motrică, sunt necesare numeroase sesiuni de antrenament de diverse senzații motorii.Terapeuții ar trebui să proiecteze antrenamentul în funcție de condițiile pacienților și de problemele existente, care nu numai că induc răspunsuri intenționate, ci și să ia în considerare pe deplin dacă pot oferi pacienților aceleași oportunități de repetiție motorie.Doar stimularea și mișcările repetitive pot promova și consolida învățarea mișcărilor.Ca orice copil sau adult care învață o nouă abilitate, pacienții au nevoie de stimulare continuă și de oportunități de antrenament repetitiv pentru a consolida mișcările învățate.

(2) Subliniați învățarea posturilor de bază și a modelelor de mișcare de bază

Fiecare mișcare are loc pe baza modelelor de bază, cum ar fi controlul posturii, răspunsul corectiv, răspunsul echilibrului și alte răspunsuri de protecție, apucarea și relaxarea.Bobath ar putea suprima tiparele anormale de mișcare în conformitate cu procesul normal de dezvoltare a corpului uman.În plus, ar putea determina pacienții să învețe treptat modelul normal de mișcare prin controlul punctului cheie, să inducă răspunsul la nivel înalt al sistemului nervos, cum ar fi: răspuns corectiv, răspuns de echilibru și alte reacții de protecție, astfel încât pacienții să poată depăși mișcările anormale și posturi, experimentați treptat și obțineți senzația de mișcare și activitate normale.

(3) Elaborați planuri de antrenament în funcție de secvența de dezvoltare a mișcării

Planurile de pregătire ale pacienților trebuie să fie în concordanță cu nivelurile lor de dezvoltare.În timpul măsurării, pacienții trebuie evaluați din punct de vedere al dezvoltării și tratați în ordinea secvenței dezvoltării.Dezvoltarea motorie normală este în ordinea de la cap la picior și de la capăt la capăt la distanță.Secvența specifică a dezvoltării motorii este în general din decubit dorsal – răsturnare – poziție laterală – poziție de susținere a cotului – șezut – îngenuncherea mâinilor și genunchilor – îngenunchierea ambilor genunchi – poziție în picioare.

(4) Tratați pacienții ca un întreg

Bobath a subliniat că pacienții ar trebui antrenați în întregime în timpul antrenamentului.Nu numai pentru a trata pacienții cu disfuncție motorie a membrelor, ci și pentru a încuraja pacienții să participe activ la tratament și să-și amintească sentimentul membrelor în timpul exercițiilor normale.Când antrenați membrele inferioare ale pacienților hemiplegici, acordați atenție inhibării apariției spasmului superior.În concluzie, pentru a preveni alte obstacole fizice ale pacienților, luați pacienții în ansamblu pentru a dezvolta planuri de tratament și antrenament.