Mršavost često znači slabljenje mišića i slabljenje snage.Kada udovi izgledaju mekani i vitki, a masnoće na struku i trbuhu se nakupljaju, tijelo postaje sve sklonije umoru, a često je teško hodati ili držati stvari.U ovom trenutku moramo biti na oprezu - Sarkopenija.
Dakle, što je sarkopenija, zašto se događa i kako je liječiti i spriječiti?
1. Što je sarkopenija?
Sarkopenija, također poznata kao sarkopenija, klinički se naziva i "starenje skeletnih mišića" ili "sarkopenija", što se odnosi na smanjenje mase skeletnih mišića i mišićne snage uzrokovano starenjem.Stopa prevalencije je 8,9% do 38,8%.Češći je u muškaraca nego u žena, a dob početka je češća u starijih od 60 godina, a stopa prevalencije značajno raste s dobi.
Kliničke manifestacije često nisu specifične, a opći simptomi su: slabost, vitki udovi i slabost, lagani padovi, usporen hod i otežan hod.
2. Kako nastaje sarkopenija?
1) Primarni faktori
Starenje uzrokuje smanjenje razine tjelesnih hormona (testosteron, estrogen, hormon rasta, IGF-1), smanjenje sinteze mišićnih proteina, smanjenje broja α motornih neurona, atenuaciju mišićnih vlakana tipa II, abnormalnu funkciju mitohondrija, oksidaciju oštećenja i apoptoze stanica skeletnih mišića.Povećana smrt, smanjen broj satelitskih stanica i smanjena sposobnost regeneracije, povećani upalni citokini itd.
2) Sekundarni faktori
①Pothranjenost
Nedovoljan unos energije, bjelančevina i vitamina hranom, nepravilno mršavljenje itd. potiču tijelo na korištenje zaliha mišićnih proteina, smanjuje se brzina mišićne sinteze, a povećava brzina razgradnje, što rezultira atrofijom mišića.
② Status bolesti
Kronične upalne bolesti, tumori, endokrine bolesti ili kronične srčane, plućne, bubrežne i druge bolesti ubrzat će razgradnju i potrošnju proteina, katabolizam mišića i uzrokovati gubitak mišića.
③ Loš način života
Nedostatak tjelovježbe: Dugotrajno odmaranje u krevetu, kočenje, sjedilački način života, premalo aktivnosti mogu dovesti do inzulinske rezistencije i ubrzati stopu gubitka mišića.
Zlouporaba alkohola: Dugotrajna konzumacija alkohola može uzrokovati atrofiju mišićnih vlakana tipa II (brzokontrahirajuća).
Pušenje: Cigarete smanjuju sintezu proteina i ubrzavaju razgradnju proteina.
3. Koje su štete sarkopenije?
1) Smanjena pokretljivost
Kada se gubitak mišića i snaga smanjuju, ljudi će se osjećati slabo i imati poteškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti kao što su sjedenje, hodanje, dizanje i penjanje, te će postupno razviti posrtanje, poteškoće u ustajanju iz kreveta i nemogućnost uspravnog stajanja.
2) Povećan rizik od traume
Sarkopenija često postoji zajedno s osteoporozom.Slabljenje mišića može dovesti do lošeg kretanja i ravnoteže, a padovi i prijelomi vrlo su skloni pojavljivanju.
3) Slaba otpornost i sposobnost suočavanja sa stresnim događajima
Mali neželjeni događaj može proizvesti domino efekt.Starije osobe sa sarkopenijom sklone su padovima, a potom i prijelomima nakon pada.Nakon prijeloma potrebna je hospitalizacija, a imobilizacija udova tijekom i nakon hospitalizacije čini starije osobe Daljnja atrofija mišića i daljnji gubitak tjelesnih funkcija ne samo da će povećati teret skrbi i medicinske troškove društva i obitelji, već će i ozbiljno utjecati na kvalitetu života, pa čak i skraćivati životni vijek starijih osoba.
4) Smanjeni imunitet
10% gubitka mišića dovodi do smanjene imunološke funkcije i povećanog rizika od infekcije;20% gubitka mišića dovodi do slabosti, smanjene sposobnosti za svakodnevni život, odgođenog zacjeljivanja rana i infekcije;30% gubitka mišića dovodi do poteškoća u samostalnom sjedenju, sklonosti dekubitusima i onesposobljenosti;40% gubitka mišićne mase, značajno povećan rizik od smrti, poput smrti od upale pluća.
5) Endokrini i metabolički poremećaji
Gubitak mišića dovest će do smanjenja inzulinske osjetljivosti tijela, što će rezultirati inzulinskom rezistencijom;u isto vrijeme, gubitak mišića će utjecati na ravnotežu lipida u tijelu, smanjiti bazalni metabolizam i uzrokovati nakupljanje masti i metaboličke poremećaje.
4. Liječenje sarkopenije
1) Prehrambena potpora
Glavna svrha je unos dovoljne količine energije i proteina, poticanje sinteze mišićnih proteina, povećanje i održavanje mišićne mase.
2) Intervencija tjelovježbom, tjelovježba može značajno povećati mišićnu masu i snagu mišića.
①Vježbe otpora (kao što su istezanje elastičnih traka, dizanje bučica ili boca mineralne vode, itd.) temelj su i temeljni dio intervencije tjelovježbe koju karakterizira postupno povećanje intenziteta vježbe i jačanje cijelog tijela povećanjem križnog područje presjeka mišićnih vlakana tipa I i tipa II.Mišićna masa, poboljšana fizička izvedba i tempo.
②Aerobna tjelovježba (poput trčanja, brzog hodanja, plivanja itd.) može poboljšati mišićnu snagu i cjelokupnu mišićnu koordinaciju poboljšanjem metabolizma i ekspresije mitohondrija, poboljšati kardiopulmonalnu funkciju i sposobnost aktivnosti, poboljšati izdržljivost, smanjiti rizik od metaboličkih bolesti i smanjiti tjelesnu težina.Omjer masti, poboljšava imunitet, poboljšava prilagodljivost organizma.
③Trening ravnoteže može pomoći pacijentima u održavanju stabilnosti tijela u svakodnevnom životu ili aktivnostima i smanjiti rizik od padova.
5. Prevencija sarkopenije
1) Obratite pažnju na dijetalnu prehranu
Rutinski nutritivni probir za starije osobe.Izbjegavajte dijetu s visokim udjelom masti i šećera.Unosite 1,2 g/(kg.d) proteina bogatog leucinom, odgovarajuće nadopunjujte vitamin D i jedite više tamnog povrća, voća i graha kako biste osigurali dovoljan dnevni energetski unos i spriječili pothranjenost.
2) Razvijte zdrav način života
Obratite pozornost na tjelovježbu, izbjegavajte apsolutni odmor ili dugo sjedenje, vježbajte razumno, korak po korak, i usredotočite se na to da se ne osjećate umorno;prestati pušiti i piti, zadržati dobar stav, provoditi više vremena sa starijim osobama i izbjegavati depresiju.
3) Kontrola težine
Održavajte primjerenu tjelesnu težinu, izbjegavajte prekomjernu ili premalu tjelesnu težinu ili prevelike fluktuacije, a preporučljivo ju je smanjiti za najviše 5% unutar šest mjeseci, kako bi se indeks tjelesne mase (BMI) održao na 20-24 kg/ m2.
4) Obratite pozornost na iznimke
Ako postoje abnormalni fenomeni kao što su slaba kardiopulmonalna funkcija, smanjena aktivnost i lako zamaranje, nemojte biti nemarni i otiđite u bolnicu na pregled što je prije moguće kako biste izbjegli odgađanje stanja.
5) Ojačati inspekciju
Preporuča se da osobe starije od 60 godina obave fizikalni pregled ili opetovane padove, pojačaju test tempa → procjena snage stiska → mjerenje mišićne mase, kako bi se postiglo rano otkrivanje i rano liječenje.
Vrijeme objave: 7. srpnja 2023