የሱባራክኖይድ ደም መፍሰስ

Subachnoid Hemorrhage ምንድን ነው?

Subarachnoid hemorrhage (SAH) የሚያመለክተውበታችኛው ወይም በአንጎል ወለል ላይ ያሉ የታመሙ የደም ሥሮች መሰባበር እና ደም ወደ subrachnoid አቅልጠው በቀጥታ በሚፈስበት ጊዜ የሚከሰት ክሊኒካዊ ሲንድሮም።በተጨማሪም ቀዳሚ SAH በመባል ይታወቃል, ይህም በግምት 10% የአጣዳፊ ስትሮክ.SAH ያልተለመደ ክብደት ያለው የተለመደ በሽታ ነው.

የዓለም ጤና ድርጅት ጥናቶች እንደሚያሳዩት በቻይና ከ 100,000 ሰዎች መካከል 2 ያህሉ በዓመት ፣ እና ከ 100,000 ሰዎች ውስጥ ከ6-20 የሚደርሱ ሪፖርቶች አሉ።በተጨማሪም በሁለተኛነት subarachnoid ደም መፍሰስ vnutrycerebral መድማት, epidural ወይም subdural የደም ሥሮች ስብር, ደም አንጎል ቲሹ ውስጥ ዘልቆ እና subarachnoid አቅልጠው ውስጥ የሚፈሰው አለ.

የ Subarachnoid Hemorrhage ኤቲዮሎጂ ምንድን ነው?

ማንኛውም የሴሬብራል ደም መፍሰስ መንስኤ የሱባራክኖይድ ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል.የተለመዱ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው:
1. ኢንትራክራኒያል አኑኢሪዜም: ከ 50-85% ይይዛል, እና በሴሬብራል ደም ወሳጅ ቧንቧ ቀለበት ወሳጅ ቅርንጫፍ ላይ የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው;
2. ሴሬብራል የደም ሥር መዛባትበዋናነት በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የሚታየው የደም ሥር እጢ መዛባት 2% ገደማ ነው።ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በአብዛኛው በአንጎል አካባቢዎች ውስጥ ይገኛሉ ሴሬብራል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ;
3. ያልተለመደ ሴሬብራል የደም ቧንቧ ኔትወርክ በሽታ(የሞያሞያ በሽታ): 1% ገደማ ይይዛል;
4. ሌሎች፡-ዲስሴክቲንግ አኑኢሪዜም, vasculitis, intracranial venous thrombosis, connective tissue disease, hematopathy, intracranial tumor, coagulation disorders, anticoagulation ሕክምና ውስብስቦች, ወዘተ.
5. በአንዳንድ ታካሚዎች ላይ የደም መፍሰስ መንስኤ አይታወቅም, ለምሳሌ የመጀመሪያ ደረጃ መካከለኛ የአንጎል ደም መፍሰስ.
የ subarachnoid hemorrhage ስጋት መንስኤዎች በዋናነት የ intracranial aneurysms መሰባበርን የሚያስከትሉ ምክንያቶች ናቸው ፣ እነዚህም ጨምሮ።የደም ግፊት መጨመር, ማጨስ, ከመጠን በላይ መጠጣት, ቀደም ሲል የተቆረጠ አኑኢሪዝም ታሪክ, የደም ቧንቧ መከማቸት, በርካታ አኑኢሪዝም,ወዘተ.ከማያጨሱ ሰዎች ጋር ሲነጻጸሩ አጫሾች ትልቅ አኑኢሪዝማም አላቸው እና ብዙ አኑኢሪዝማም የመጋለጥ እድላቸው ሰፊ ነው።

የ Subarachnoid Hemorrhage ምልክቶች ምንድ ናቸው?

የ SAH ዓይነተኛ ክሊኒካዊ ምልክቶች ናቸውድንገተኛ ከባድ ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና የማጅራት ገትር ብስጭት ፣ የትኩረት ምልክቶች ወይም ያለሱ.በከባድ እንቅስቃሴዎች ወቅት ወይም በኋላ, በዚያ ይሆናልየአካባቢያዊ ወይም አጠቃላይ የጭንቅላት ህመም, ይህ ሊቋቋሙት የማይችሉት.የማያቋርጥ ወይም ያለማቋረጥ ሊባባስ ይችላል, እና አንዳንድ ጊዜ, ሊኖር ይችላልበላይኛው አንገት ላይ ህመም.

የ SAH አመጣጥ ብዙውን ጊዜ ከአንዮሪዝም መቋረጥ ቦታ ጋር ይዛመዳል.የተለመዱ ተጓዳኝ ምልክቶች ናቸውማስታወክ, ጊዜያዊ የንቃተ ህሊና መዛባት, የጀርባ ወይም የታችኛው እግር ህመም እና የፎቶፊብያ;ወዘተ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች.የማጅራት ገትር ብስጭትበሽታው ከተከሰተ በኋላ በሰዓታት ውስጥ ታየ, ከ ጋርየአንገት ግትርነትበጣም ግልጽ ምልክት መሆን.የከርኒግ እና የብሩዚንስኪ ምልክቶች አዎንታዊ ሊሆኑ ይችላሉ።የፈንዱ ምርመራው የረቲና የደም መፍሰስ እና የፓፒለዲማ በሽታን ያሳያል።በተጨማሪም, ወደ 25% የሚሆኑ ታካሚዎች ሊኖራቸው ይችላልየአዕምሮ ምልክቶች፣ እንደ ደስታ፣ ቅዠት፣ ወዘተ.

ሊኖርም ይችላል።የሚጥል መናድ፣ የትኩረት የነርቭ ጉድለት ምልክቶች እንደ oculomotor paralysis፣ aphasia፣ monoplegia ወይም hemiplegia፣ የስሜት ህዋሳት፣ወዘተ አንዳንድ ሕመምተኞች, በተለይም አረጋውያን ታካሚዎች, ብዙውን ጊዜ የማይታዩ ክሊኒካዊ ምልክቶች አሏቸውራስ ምታት እና የማጅራት ገትር ብስጭት ፣የአእምሮ ምልክቶች ግልጽ ሲሆኑ.የመሃከለኛ አእምሮ ደም መፍሰስ ያለባቸው ታካሚዎች ቀላል ምልክቶች አሏቸው፣ በሲቲ እንደሚታየውhematocele በሜሴንሴፋሎን ወይም በፔሪፖንታይን የውሃ ማጠራቀሚያ ውስጥ ያለ አኑኢሪዝም ወይም ሌሎች በ angiography ላይ ያልተለመዱ ችግሮች።በአጠቃላይ የደም መፍሰስ ወይም ዘግይቶ የሚመጣው ቫሶስፓስም አይከሰትም, እና የሚጠበቀው ክሊኒካዊ መዘዞች ጥሩ ናቸው.