சுபராக்னாய்டு இரத்தப்போக்கு

சுபராக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு என்றால் என்ன?

Subarachnoid hemorrhage (SAH) குறிக்கிறதுமூளையின் அடிப்பகுதியில் அல்லது மேற்பரப்பில் உள்ள நோயுற்ற இரத்த நாளங்களின் சிதைவு மற்றும் சப்அரக்னாய்டு குழிக்குள் இரத்தத்தின் நேரடி ஓட்டம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் மருத்துவ நோய்க்குறி.இது முதன்மை SAH என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான பக்கவாதத்தில் தோராயமாக 10% ஆகும்.SAH என்பது அசாதாரண தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஒரு பொதுவான நோயாகும்.

WHO ஆய்வுகள் சீனாவில் நிகழ்வு விகிதம் ஆண்டுக்கு 100,000 பேருக்கு 2 என்று காட்டுகின்றன, மேலும் ஆண்டுக்கு 100,000 பேருக்கு 6-20 பேர் என்ற அறிக்கைகளும் உள்ளன.மூளைக்குள் இரத்தக்கசிவு, இவ்விடைவெளி அல்லது சப்டுரல் இரத்தக் குழாய் சிதைவு, மூளை திசுக்களில் இரத்தம் ஊடுருவி சப்அரக்னாய்டு குழிக்குள் பாய்வதால் இரண்டாம் நிலை சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவும் உள்ளது.

சுபராக்னாய்டு ரத்தக்கசிவுக்கான காரணவியல் என்ன?

பெருமூளை இரத்தக்கசிவுக்கான எந்தவொரு காரணமும் சப்அரக்னாய்டு இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்தும்.பொதுவான காரணங்கள்:
1. இன்ட்ராக்ரானியல் அனீரிசம்: இது 50-85% ஆகும், மேலும் இது பெருமூளை தமனி வளையத்தின் பெருநாடியின் கிளையில் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது;
2. பெருமூளை வாஸ்குலர் குறைபாடு: முக்கியமாக தமனி சார்ந்த குறைபாடு, பெரும்பாலும் இளம் பருவத்தினரிடம் காணப்படுகிறது, இது சுமார் 2% ஆகும்.தமனி சார்ந்த குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் பெருமூளை தமனிகளின் மூளைப் பகுதிகளில் அமைந்துள்ளன;
3. அசாதாரண பெருமூளை வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் நோய்(மொயமோயா நோய்): இது சுமார் 1% ஆகும்;
4. மற்றவை:அனியூரிஸ்ம், வாஸ்குலிடிஸ், இன்ட்ராக்ரானியல் சிரை இரத்த உறைவு, இணைப்பு திசு நோய், ஹெமாடோபதி, இன்ட்ராக்ரானியல் கட்டி, உறைதல் கோளாறுகள், ஆன்டிகோகுலேஷன் சிகிச்சை சிக்கல்கள் போன்றவை.
5. முதன்மை பெரி மிட்பிரைன் ரத்தக்கசிவு போன்ற சில நோயாளிகளுக்கு இரத்தப்போக்குக்கான காரணம் தெரியவில்லை.
சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவுக்கான ஆபத்து காரணிகள் முக்கியமாக இன்ட்ராக்ரானியல் அனீரிசிம்களின் சிதைவை ஏற்படுத்தும் காரணிகளாகும்.உயர் இரத்த அழுத்தம், புகைபிடித்தல், அதிக குடிப்பழக்கம், சிதைந்த அனீரிசிம் முந்தைய வரலாறு, அனீரிசிம்களின் குவிப்பு, பல அனியூரிசிம்கள்,முதலியனபுகைபிடிக்காதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு பெரிய அனியூரிசிம்கள் உள்ளன, மேலும் அவர்களுக்கு பல அனீரிசிம்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

சுபராக்னாய்டு ரத்தக்கசிவின் அறிகுறிகள் என்ன?

SAH இன் பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகள்திடீர் கடுமையான தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் மூளை எரிச்சல், குவிய அறிகுறிகளுடன் அல்லது இல்லாமல்.கடுமையான நடவடிக்கைகளின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு, இருக்கும்உள்ளூர் அல்லது மொத்த தலை வலியின் வெடிப்பு, இது தாங்க முடியாதது.இது தொடர்ந்து அல்லது தொடர்ந்து மோசமடையலாம், சில சமயங்களில், இருக்கும்மேல் கழுத்தில் வலி.

SAH இன் தோற்றம் பெரும்பாலும் அனீரிசிம் சிதைந்த இடத்துடன் தொடர்புடையது.பொதுவான அதனுடன் கூடிய அறிகுறிகள்வாந்தியெடுத்தல், நனவின் தற்காலிக இடையூறு, முதுகு அல்லது கீழ் மூட்டு வலி, மற்றும் போட்டோபோபியா,முதலியன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில்,மூளைக்காய்ச்சல் எரிச்சல்நோய் தொடங்கிய சில மணிநேரங்களில் தோன்றியது, உடன்கழுத்து விறைப்புமிகத் தெளிவான அறிகுறியாக இருப்பது.கெர்னிக் மற்றும் ப்ரூட்ஜின்ஸ்கியின் அறிகுறிகள் நேர்மறையானதாக இருக்கலாம்.ஃபண்டஸ் பரிசோதனையானது விழித்திரை இரத்தக்கசிவு மற்றும் பாபில்டெமாவை வெளிப்படுத்தலாம்.கூடுதலாக, சுமார் 25% நோயாளிகள் இருக்கலாம்பரவசம், பிரமைகள், பிரமைகள் போன்ற மன அறிகுறிகள்.

கூட இருக்கலாம்கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், குவிய நரம்பியல் பற்றாக்குறை அறிகுறிகள், அதாவது ஓக்குலோமோட்டர் பக்கவாதம், அஃபாசியா, மோனோபிலீஜியா அல்லது ஹெமிபிலீஜியா, உணர்ச்சி கோளாறுகள்,சில நோயாளிகள், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகள், பெரும்பாலும் வித்தியாசமான மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர்தலைவலி மற்றும் மூளை எரிச்சல்,மன அறிகுறிகள் தெளிவாக இருக்கும் போது.முதன்மை நடுமூளை இரத்தக்கசிவு உள்ள நோயாளிகள் லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர், இது CT இல் காட்டப்பட்டுள்ளதுஆஞ்சியோகிராஃபியில் அனீரிசிம் அல்லது பிற அசாதாரணங்கள் இல்லாத மெசென்ஸ்பாலன் அல்லது பெரிபோன்டைன் சிஸ்டெர்னில் உள்ள ஹீமாடோசெல்.பொதுவாக, இரத்தப்போக்கு அல்லது தாமதமாகத் தொடங்கும் வாசோஸ்பாஸ்ம் ஏற்படாது, மேலும் எதிர்பார்க்கப்படும் மருத்துவ விளைவுகள் நல்லது.