Subarachnoid Ẹjẹ

Kini Ẹjẹ Subarachnoid?

Ijẹ ẹjẹ Subachnoid (SAH) tọka siAisan ile-iwosan ti o ṣẹlẹ nipasẹ rupture ti awọn ohun elo ẹjẹ ti o ni aisan ni isalẹ tabi dada ti ọpọlọ, ati sisan ẹjẹ taara sinu iho subarachnoid.O tun jẹ mimọ bi SAH akọkọ, eyiti o jẹ iṣiro to 10% ti ọpọlọ nla.SAH jẹ arun ti o wọpọ ti iwuwo dani.

Awọn iwadii WHO fihan pe oṣuwọn isẹlẹ ni Ilu China jẹ nipa 2 fun eniyan 100,000 fun ọdun kan, ati pe awọn ijabọ tun wa ti 6-20 fun eniyan 100,000 fun ọdun kan.Ijẹẹjẹ subarachnoid keji tun wa ti o ṣẹlẹ nipasẹ iṣọn-ẹjẹ inu intracerebral, rupture epidural tabi subdural ẹjẹ rupture, ẹjẹ ti o wọ inu ọpọlọ ati ti nṣàn sinu iho subarachnoid.

Kini Ẹkọ nipa Ẹjẹ Subarachnoid?

Eyikeyi idi ti iṣọn-ẹjẹ cerebral le fa idajẹ ẹjẹ subarachnoid.Awọn okunfa ti o wọpọ ni:
1. Aneurysm intracranial: o jẹ 50-85%, ati pe o ṣee ṣe diẹ sii lati waye ni ẹka ti aorta ti oruka iṣọn-ẹjẹ ọpọlọ;
2. Aiṣedeede ti iṣan ọpọlọ: nipataki aiṣedeede iṣọn-ẹjẹ, pupọ julọ ti a rii ni awọn ọdọ, ṣiṣe iṣiro nipa 2%.Awọn aiṣedeede iṣọn-ẹjẹ ni o wa julọ ni awọn agbegbe ọpọlọ ti awọn iṣọn-ẹjẹ cerebral;
3. Arun aiṣan ti iṣan ọpọlọ(Aisan Moyamoya): o jẹ nipa 1%;
4. Awọn miiran:Dissecting aneurysm, vasculitis, intracranial venoous thrombosis, asopoe tissue arun, hematopathy, intracranial tumor, coagulation ségesège, anticoagulation itọju ilolu, ati be be lo.
5. Ohun ti o fa ẹjẹ ni diẹ ninu awọn alaisan jẹ aimọ, gẹgẹbi ijẹẹjẹ aarin ọpọlọ akọkọ.
Awọn okunfa eewu ti iṣọn-ẹjẹ subarachnoid jẹ awọn nkan akọkọ ti o fa rupture ti awọn aneurysms intracranial, pẹluhaipatensonu, siga mimu, mimu lile, itan iṣaaju ti aneurysm ruptured, ikojọpọ aneurysms, ọpọ aneurysms,ati be be lo.Ti a ṣe afiwe si awọn ti kii ṣe taba, awọn ti nmu taba ni awọn aneurysms ti o tobi julọ ati pe wọn le ni ọpọlọpọ awọn aneurysms.

Kini Awọn aami aisan ti Subarachnoid Hemorrhage?

Awọn aami aisan ile-iwosan aṣoju ti SAH jẹorififo nla lojiji, ríru, ìgbagbogbo ati irritation meningeal, pẹlu tabi laisi awọn ami aifọwọyi.Lakoko tabi lẹhin awọn iṣẹ ṣiṣe lile, yoo wati nwaye ti agbegbe tabi lapapọ irora ori, eyiti ko le farada.O le jẹ jubẹẹlo tabi lemọlemọfún aggravated, ati ki o ma, nibẹ ni yio jẹirora ni oke ọrun.

Ipilẹṣẹ SAH nigbagbogbo ni ibatan si aaye rupture ti aneurysm.Awọn aami aisan ti o wọpọ jẹìgbagbogbo, idamu igba diẹ ti aiji, ẹhin tabi irora awọn ẹsẹ isalẹ, ati photophobia,bbl Ni ọpọlọpọ igba,ibinu meningealhan laarin awọn wakati lẹhin ibẹrẹ ti arun na, pẹluọrùn rigidityjije aami aisan ti o han julọ.Awọn ami Kernig ati Brudzinski le jẹ rere.Ayẹwo fundus le ṣe afihan iṣọn-ẹjẹ retinal ati papilledema.Ni afikun, nipa 25% ti awọn alaisan le niawọn aami aiṣan ti ọpọlọ, gẹgẹbi euphoria, delusions, hallucinations, ati bẹbẹ lọ.

O le tun waAwọn ijagba warapa, awọn ami aipe iṣan aifọwọyi bi oculomotor paralysis, aphasia, monoplegia tabi hemiplegia, awọn rudurudu ifarako,bbl Diẹ ninu awọn alaisan, paapaa awọn alaisan agbalagba, nigbagbogbo ni awọn aami aisan atypical gẹgẹbiorififo ati ibinu meningeal,nigba ti opolo aisan han.Awọn alaisan ti o ni iṣọn-ẹjẹ aarin ọpọlọ akọkọ ni awọn aami aiṣan kekere, ti o han ni CT bihematocele ninu mesencephalon tabi kanga peripontine laisi aneurysm tabi awọn ajeji miiran lori angiography.Ni gbogbogbo, ko si isọdọtun tabi ibẹrẹ-pipẹ vasospasm yoo waye, ati awọn abajade ile-iwosan ti o nireti dara.