מאַך איז קעראַקטערייזד דורך הויך ינסידאַנס קורס און הויך דיסאַביליטי קורס.עס זענען בעערעך 2 מיליאָן נייַ מאַך פּאַטיענץ אין טשיינאַ יעדער יאָר, פון וואָס 70% צו 80% קענען נישט לעבן ינדיפּענדאַנטלי רעכט צו דיסאַביליטיז.
דער קלאַסיש ADL טריינינג קאַמביינז ריסטאָראַטיוו טריינינג (מאָטאָר פונקציע טריינינג) און קאַמפּאַנסאַטאָרי טריינינג (אַזאַ ווי איין-האַנדעד טעקניקס און צוטריטלעך פאַסילאַטיז) פֿאַר שלאָס אַפּלאַקיישאַן.מיט דער אַנטוויקלונג פון מעדיציניש טעכנאָלאָגיע און ימערדזשינג טעקנאַלאַדזשיז, מער און מער טעקנאַלאַדזשיז זענען געווענדט צו דער טריינינג פון ADL.
דער אויבערשטן ענדגליד ריכאַבילאַטיישאַן ראָבאָט איז אַ מאַשין מיטל געניצט צו אַרוישעלפן אָדער פאַרבייַטן זיכער אויבערשטער ענדגליד פאַנגקשאַנז פון יומאַנז אין אויטאָמאַטיש עקסאַקיוטינג טאַסקס.עס קענען צושטעלן פּאַטיענץ מיט הויך-שטאַרקייַט, טאַרגעטעד און ריפּעטיטיוו ריכאַבילאַטיישאַן טריינינג.אין פּראַמאָוטינג פאַנגקשאַנאַל אָפּזוך אין מאַך פּאַטיענץ, ריכאַבילאַטיישאַן ראָובאַץ האָבן באַטייַטיק אַדוואַנטידזשיז איבער טראדיציאנעלן טריטמאַנץ.
ונטער איז אַ טיפּיש פאַל פון אַ העמיפּלעגיק פּאַציענט ניצן ראָבאָט טריינינג:
1. קאַסע הקדמה
דער פּאַציענט Ruixx, זכר, 62 יאָר אַלט, אַדמיטאַד רעכט צו "13 טעג פון נעבעך לינקס ענדגליד טעטיקייט".
מעדיציניש געשיכטע:אין דער מאָרגן פון יוני 8, דער פּאַציענט פּעלץ שוואַכקייַט אין זייער לינקס אויבערשטער ענדגליד און איז געווען ניט ביכולת צו האַלטן אַבדזשעקץ.אי ן מיטאג , האב ן ז ײ אנטװיקל ט שװאכקײ ט אי ן דע ר לינקע ר אונטערשטע ר גליד , או ן ז ײ האב ן ניש ט געקענ ט גײן , באגלײ ט מי ט נאמע ן אי ן דע ר לינקע ר גליד , או ן אומקלאר ע רעדע .זיי זענען נאָך ביכולת צו פֿאַרשטיין אנדערע 'ס ווערטער, דיסריגאַרדינג כייפעץ ראָוטיישאַן, קיין טינניטוס אָדער אויער דורכקוק, קיין קאָפּ ווייטיק, האַרץ וואַמאַטינג, קיין שוואַרץ אויג סינקאָפּע, קיין קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער קאַנוואַלשאַנז, און קיין יעראַנערי ינקאַנטאַנאַנס.דעריבער, זיי געקומען צו אונדזער נויטפאַל אָפּטיילונג פֿאַר ווייַטער דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג. פּראַמאָוטינג בלוט סערקיאַליישאַן און רימוווינג בלוט סטאַסיס, אַנטי-פריי ראַדאַקאַלז, זויער סאַפּרעשאַן און מאָגן שוץ צו פאַרמייַדן ירריטאַביליטי געשוויר, פֿאַרבעסערן קאַלאַטעראַל סערקיאַליישאַן און מאָניטאָר בלוט דרוק.נאָך באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד פארבליבן לעפיערעך סטאַביל, מיט נעבעך לינקס ענדגליד באַוועגונג.כּדי צו פֿאַרבעסערן די פֿונקציע פון די גלידער, עס איז פארלאנגט צו זיין אַדמיטאַד צו אַ ריכאַבילאַטיישאַן אָפּטיילונג פֿאַר ריכאַבילאַטיישאַן באַהאַנדלונג.זינט די אָנסעט פון סערעבראַל ינפאַרקשאַן, דער פּאַציענט איז געווען דערשלאָגן, ריפּיטידלי סיפינג, פּאַסיוו, און דיאַגנאָסעד ווי "פּאָסט-מאַך דעפּרעסיע" אין נעוראָלאָגי.
2. ריכאַבילאַטיישאַן אַסעסמאַנט
ווי אַ נייַע קליניש באַהאַנדלונג טעכנאָלאָגיע, rTMS דאַרף ופמערקזאַמקייט צו אַפּעריישאַנאַל נאָרמז ווען געפירט אויס אין קליניש מעדיציניש אינסטיטוציעס:
1)מאָטאָר פֿונקציע אַססעססמענט: ברונסטראַם אַסעסמאַנט: לינקס זייַט 2-1-3;פוגל מאיר'ס אויבערשטע גלידער איז 4 פונקטן;מוסקל שפּאַנונג אַססעססמענט: לינקס ענדגליד מוסקל שפּאַנונג דיקריסט;
2)סענסערי פאַנגקשאַנז אַסעסמאַנט: טיף און פּליטקע היפּאָעסטהעסיאַ פון לינקס אויבערשטער ענדגליד און האַנט.
3)עמאָציאָנעל פאַנגקשאַנז אַסעסמאַנט: האַמילטאָן דעפּרעסיע סקאַלע: 20 פונקטן, האַמילטאָן אַנקסיעטי סקאַלע: 10 פונקטן.
4)אַקטיוויטעטן פון טעגלעך לעבעדיק כעזשבן (מאַדיפיעד באַרטהעל אינדעקס): 28 פונקטן, ADL שטרענג דיספאַנגקשאַן, לעבן דאַרף הילף
5)דער פאציענט איז א פויער פון פאך און קען דערווייל נישט אנכאפן מיט דער לינקער האנט, וואס שטערט זייער נארמאלע פארמינג אקטיוויטעטן.פרייַע צייַט און פאַרווייַלונג אַקטיוויטעטן זענען באטייטיק ריסטריקטיד זינט די אָנהייב פון קראַנקייַט.
מיר האָבן דעוועלאָפּעד אַ ריכאַבילאַטיישאַן באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר גראַנדפּאַ רוי ס פאַנגקשאַנאַל פּראָבלעמס און סימפּטאָמס פון דעפּרעסיע, מיט אַ פאָקוס אויף ימפּרוווינג די פּאַציענט 'ס ADL פונקציע, ריפלעקטינג גראַנדפּאַ ס פּראָגרעס, פֿאַרבעסערן זיך-וויסיקייַט און געפיל אַז ער איז נוציק מענטשן.
3. ריכאַבילאַטיישאַן באַהאַנדלונג
1)ינדוסינג באַוועגונג פון די אויבערשטער לימב צעשיידונג: באַהאַנדלונג פון אַפעקטאַד אויבערשטער לימב פּושינג פּויק און פאַנגקשאַנאַל עלעקטריקאַל סטימיאַליישאַן
2)ADL גיידאַנס טריינינג: דער פּאַציענט 'ס געזונט אויבערשטן לינד קאַמפּליץ סקילז גיידאַנס טריינינג אַזאַ ווי אָנטאָן, ויסטאָן און עסן.
3)אויבערשטן לימב ראָבאָט טריינינג:
א רעצעפּט מאָדעל גיידיד דורך לעבן פיייקייט.צושטעלן טעגלעך לעבן קאַמף רעצעפּט טריינינג צו באַן די טעגלעך לעבעדיק פיייקייט פון פּאַטיענץ (ADL)
- עסן טריינינג
- קאָומינג טריינינג
- אָרגאַניזירן און קלאַסיפיצירן טריינינג
נאָך צוויי וואָכן פון באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט איז ביכולת צו כאַפּן bananas מיט זיין לינקס האַנט צו עסן, טרינקען וואַסער פון אַ גלעזל מיט זיין לינקס האַנט, דרייַ אַ האַנטעך מיט ביידע הענט, און זיין פיייקייַט פון טעגלעך לעבן ימפּרוווד באטייטיק.דער זיידע רוי האָט ענדלעך געשמייכלט.
4. די אַדוואַנטידזשיז פון אויבערשטן ענדגליד ריכאַבילאַטיישאַן ראָובאַץ איבער טראדיציאנעלן ריכאַבילאַטיישאַן ליגן אין די פאלגענדע אַספּעקץ:
1)טראַינינג קענען שטעלן פערזענליכען באַוועגונג פּאַטערנז פֿאַר פּאַטיענץ און ענשור אַז זיי איבערחזרן מווומאַנץ אין די גאַנג קייט, פּראַוויידינג מער אַפּערטונאַטיז פֿאַר טאַרגעטעד עקסערסייזיז אין די אויבערשטער לימז, וואָס איז וווילטויק פֿאַר מאַרך פּלאַסטיסיטי און פאַנגקשאַנאַל ריאָרגאַנאַזיישאַן נאָך מאַך.
2)פֿון דער פּערספּעקטיוו פון קינעמאַטיקס, דער פּלאַן פון די אָרעם קאַנטיקער פון די ריכאַבילאַטיישאַן ראָבאָט איז באזירט אויף דעם פּרינציפּ פון מענטש קינעמאַטיקס, וואָס קענען סימולירן די באַוועגונג געזעץ פון מענטש אויבערשטער לימז אין פאַקטיש צייט, און די פּאַטיענץ קענען אָבסערווירן און נאָכמאַכן די געניטונג ריפּיטידלי לויט צו זייערע אייגענע באַדינגונגען;
3)די ריכאַבילאַטיישאַן ראָבאָט סיסטעם פון דער אויבערשטער ענדגליד קענען צושטעלן פאַרשידן פארמען פון באַמערקונגען אינפֿאָרמאַציע אין פאַקטיש-צייט, מאכן די נודנע און מאַנאַטאַנאַס געניטונג ריכאַבילאַטיישאַן טריינינג פּראָצעס גרינגער, טשיקאַווע און גרינג.אין דער זעלביקער צייט, פּאַטיענץ קענען אויך הנאה הצלחה.
ווייַל די ווירטואַל טריינינג סוויווע פון אויבערשטן ענדגליד ריכאַבילאַטיישאַן ראָבאָט איז זייער ענלעך צו דער עמעס וועלט, די מאָטאָר סקילז געלערנט אין די ווירטואַל סוויווע קענען זיין בעסער געווענדט צו דער עמעס סוויווע, פּראַמפּטינג פּאַטיענץ צו ינטעראַקט מיט אַבדזשעקץ מיט קייפל סענסערי סטימיאַליי אין די ווירטואַל סוויווע. אַ נאַטירלעך וועג, אַזוי צו בעסער מאָובאַלייז פּאַטיענץ 'ענטוזיאַזם און אָנטייל אין ריכאַבילאַטיישאַן, און ווייַטער פֿאַרבעסערן די מאָטאָר פונקציאָנירן פון די אויבערשטער ענדגליד אויף די העמיפּלעגיק זייַט און די פיייקייט פון אַקטיוויטעטן פון טעגלעך לעבעדיק.
מחבר: Han Yingying, גרופּע פירער פון אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיע אין די ריכאַבילאַטיישאַן מעדיקאַל צענטער פון דזשיאַנגינג האָספּיטאַל אַפיליייטאַד צו נאַנדזשינג מעדיקאַל אוניווערסיטעט
פּאָסטן צייט: יוני 16-2023