После инсульта у пациентов часто наблюдаются нарушения функции равновесия из-за плохой физической силы, плохой способности контролировать движения, отсутствия эффективного предвидения, а также отсутствия прогрессивной и реактивной постуральной корректировки.Таким образом, реабилитация баланса может быть наиболее важной частью выздоровления пациентов.
Баланс включает в себя регуляцию движения соединенных сегментов и опорной поверхности, воздействующую на опорные суставы.На различных опорных поверхностях способность балансировать тело позволяет ему эффективно выполнять повседневную деятельность.
Восстановление баланса после инсульта
После инсульта у большинства пациентов возникает нарушение равновесия, что серьезно влияет на качество их жизни.Основная группа мышц является центром функциональной двигательной цепи и основой всех движений конечностей.Комплексная силовая тренировка и укрепление основных групп мышц — эффективные способы защиты и восстановления баланса позвоночника и групп мышц, а также облегчения выполнения упражнений.В то же время тренировка основной группы мышц помогает улучшить способность организма контролировать ситуацию в нестабильных ситуациях, тем самым улучшая функцию баланса.
Клинические исследования показали, что функцию равновесия пациентов можно улучшить, укрепив стабильность корпуса посредством эффективной тренировки групп мышц туловища и корпуса.Тренировки могут значительно улучшить стабильность, координацию и функцию равновесия пациентов за счет усиления эффекта гравитации во время тренировок, применения биомеханических принципов и выполнения упражнений с замкнутой цепью.
Что включает в себя реабилитация после инсульта?
Баланс сидя
1. Прикоснитесь к объекту в переднем (согнутом бедре), боковом (двустороннем) и заднем направлениях рукой с дисфункцией, а затем вернитесь в нейтральное положение.
Внимание
а.Расстояние досягаемости должно быть больше, чем руки, движение должно включать движение всего тела и должно достигать предела как можно ближе.
б.Поскольку активность мышц нижних конечностей важна для поддержания равновесия в положении сидя, важно прикладывать нагрузку к нижней конечности на стороне дисфункции при дотягивании рукой с дисфункцией.
2. Поверните голову и туловище, посмотрите назад через плечо, вернитесь в нейтральное положение и повторите то же самое с другой стороны.
Внимание
а.Убедитесь, что пациент вращает туловище и голову, держит туловище в вертикальном положении, а бедра согнутыми.
б.Обеспечьте визуальную цель, увеличьте дальность поворота.
в.При необходимости зафиксируйте стопу на стороне дисфункции и избегайте чрезмерного вращения и отведения бедра.
д.Следите за тем, чтобы руки не использовались для опоры, а ноги не двигались.
3. Посмотрите на потолок и вернитесь в вертикальное положение.
Внимание
Пациент может потерять равновесие и упасть назад, поэтому важно напомнить ему/ей, что верхнюю часть тела следует держать перед бедром.
Постоянный баланс
1. Встаньте, расставив обе ноги на несколько сантиметров, и посмотрите на потолок, затем вернитесь в вертикальное положение.
Внимание
Прежде чем посмотреть вверх, скорректируйте движение назад, напомнив бедру о необходимости двигаться вперед (выпрямление бедра за пределы нейтрального положения) с фиксированными ступнями.
2. Встаньте, расставив обе ноги на несколько сантиметров, поверните голову и туловище, чтобы посмотреть назад, вернитесь в нейтральное положение и повторите на противоположной стороне.
Внимание
а.Обязательно сохраняйте вертикальное положение стоя, а бедра находятся в вытянутом положении при вращении тела.
б.Движение ног не допускается, а при необходимости фиксируют ноги пациента, чтобы остановить движение.
в.Обеспечьте визуальные цели.
Принесите в положении стоя
Встаньте и возьмите предметы спереди, сбоку (с обеих сторон) и назад одной или обеими руками.Смена предметов и задач должна выходить за рамки вытянутой руки, побуждая пациентов достичь своих пределов, прежде чем вернуться.
Внимание
Определите, что движение тела происходит в лодыжках и бедрах, а не только в туловище.
Поддержка одной ноги
Попрактикуйтесь в подтягивании, выдвигая вперед обе стороны конечностей.
Внимание
а.На раннем этапе тренировки убедитесь, что бедра разгибаются в положении стоя, а также имеются подвешивающие бинты.
б.Шаг вперед по ступенькам разной высоты здоровой нижней конечностью может значительно увеличить весовую нагрузку на дисфункциональную конечность.
Время публикации: 25 января 2021 г.