Paraplegie wat veroorsaak word deur dwarsletsels bo servikale vergroting word hoë paraplegie genoem.En paraplegie wat veroorsaak word deur rugmurgbesering onder die derde torakale werwel is paraplegie van beide onderste ledemate.
In die akute stadium van rugmurgbesering is die verlies van sensasie, beweging en refleks van beide ledemate onder die beseringsvlak, sowel as die verlies aan funksie van blaas en anale sfinkter, spinale skok.Moderne Westerse medisyne het geen ideale behandeling vir hierdie siekte nie, behalwe chirurgiese behandeling in die akute stadium van rugmurgbesering.
Algemene oorsake en simptome van paraplegie
In onlangse jare het rugmurgbesering vinnig gegroei.Die redes is dat daar eerstens, weens die hoë ontwikkeling van die konstruksiebedryf, meer werkverwante ongelukke is;tweedens is 'n groot aantal nuwe bestuurders op die pad, en verkeersongelukke neem toe;derdens verhoog moeilike mededingende sport ook die voorkoms van rugmurgbeserings.Ander oorsake sluit in infeksie, gewasse, degeneratiewe siektes ensovoorts.
Rugmurgbesering kan lei tot volledige of onvolledige verlies van beweging en sensasie onder die beseringsvlak.Terselfdertyd is daar baie komplikasies wat pasiënte se selfversorging en sosiale aktiwiteite ernstig beïnvloed.
Algemene komplikasies van paraplegie
1. Drukseer: Dit kom gewoonlik voor op benige uitsteeksels, soos lumbosakrale area en hak.Sepsis wat veroorsaak word deur drukulkusinfeksie is een van die hoofoorsake van dood.
2. Respiratoriese kanaalinfeksie: Dit is maklik om boonste lugweginfeksie te veroorsaak wat dus longontsteking tot gevolg het, ens.
3. Urienstelsel: Urienweginfeksie en uriensteen, ens.
4. Kardiovaskulêre stelsel: Posturale hipotensie en veneuse trombose.
5. Skeletstelsel: Osteoporose.
Doel van Paraplegie-rehabilitasie
1. Voorkoming van moontlike komplikasies.
2. Voorkom gewrigstyfheid en ligamentkontraksie.
3. Neem doelgerigte spierstrek om die voltooiing van selfversorgingsaktiwiteite te verseker.
4. Doen opleiding in selfversorgingsvermoë.
5. Gebruik alternatiewe metodes om pasiënte te help om loopvermoë te herstel.
Vroeë (bedlêende periode) rehabilitasie
(1) Handhaaf normale postuur om druksere te voorkom.Dekompressiebed of lugkussing kan gebruik word, draai pasiënte om en klop hul rug elke 2 uur.
(2) Versterk respiratoriese opleiding om pulmonale infeksie te voorkom.Borsklop en posturale dreinering kan gebruik word.
(3) Gewrigbeskerming en opleiding om kontraktuur te voorkom en oorblywende spierkrag te handhaaf.
(4) Blaas en rektum opleiding.Wanneer u die kateter inwoon, let op om gereeld vas te klem en te plaas om te verseker dat die blaas 300-400 ml urine het om die herstel van outonome sametrekkingsfunksie te vergemaklik.
(5) Psigoterapie.Uiterste depressie, depressie en prikkelbaarheid.Geduld en nougesetheid moet met bemoedigende reaksies.
Rehabilitasiebehandeling in Hersteltydperk
(1) Regop staan aanpassing opleiding: dit neem ongeveer een week, en die duur is verwant aan die besering vlak.
(2) Spierkrag en gewrigsstrekoefening.Funksionele elektriese stimulasie kan gebruik word vir spierkrag opleiding.Strek gewrigte en spiere is 'n moet tydens rehabilitasie.
(3) Sit- en balansopleiding: Korrekte onafhanklike sit is die uitgangspunt van oordrag-, rolstoel- en stapopleiding.
(4) Oordragopleiding: Van bed na rolstoel.
(5) Gangopleiding en rolstoelopleiding.
Postyd: 26 Oktober 2020