Պարապլեգիայի վերականգնում

Պարապլեգիան, որն առաջանում է արգանդի վզիկի ընդլայնման վերևում գտնվող լայնակի վնասվածքներով, կոչվում է բարձր պարապլեգիա:Իսկ երրորդ կրծքային ողնաշարի տակ գտնվող ողնուղեղի վնասվածքից առաջացած պարապլեգիան երկու ստորին վերջույթների պարապլեգիա է:

Ողնուղեղի վնասվածքի սուր փուլում երկու վերջույթների զգայունության, շարժման և ռեֆլեքսների կորուստը վնասվածքի մակարդակից ցածր, ինչպես նաև միզապարկի և անալ սֆինտերի ֆունկցիայի կորուստը ողնաշարի ցնցում է:Ժամանակակից արևմտյան բժշկությունը չունի իդեալական բուժում այս հիվանդության համար, բացառությամբ վիրաբուժական բուժման՝ ողնուղեղի վնասվածքի սուր փուլում:

Պարապլեգիայի ընդհանուր պատճառներն ու ախտանիշները

Վերջին տարիներին ողնուղեղի վնասվածքը արագորեն աճում է:Պատճառներն այն են, որ նախ՝ շինարարության ոլորտի բարձր զարգացմամբ պայմանավորված՝ ավելի շատ են լինում աշխատանքային դժբախտ պատահարները.երկրորդ՝ ճանապարհին մեծ թվով նոր վարորդներ են, ավելանում են ճանապարհատրանսպորտային պատահարները.երրորդ, դժվար մրցակցային սպորտաձևերը նույնպես մեծացնում են ողնուղեղի վնասվածքների դեպքերը:Այլ պատճառներից են վարակը, ուռուցքները, դեգեներատիվ հիվանդություններ և այլն:

Ողնաշարի վնասվածքը կարող է հանգեցնել վնասվածքի մակարդակից ցածր շարժման և սենսացիայի ամբողջական կամ թերի կորստի:Միևնույն ժամանակ, կան բազմաթիվ բարդություններ, որոնք լրջորեն ազդում են հիվանդների ինքնասպասարկման և սոցիալական գործունեության վրա:

Պարապլեգիայի ընդհանուր բարդությունները

1. Ճնշման խոց. սովորաբար առաջանում է ոսկրային ելուստների վրա, ինչպիսիք են գոտկատեղը և կրունկը:Ճնշումային խոցային վարակի հետևանքով առաջացած սեպսիսը մահվան հիմնական պատճառներից մեկն է։

2. Շնչառական ուղիների ինֆեկցիա. վերին շնչուղիների վարակը հեշտ է առաջացնել, այդպիսով առաջացնելով թոքաբորբ և այլն:

3. Միզային համակարգ՝ միզուղիների վարակ և միզաքարեր և այլն:

4. Սրտանոթային համակարգ. Պոստուրալ հիպոթենզիա և երակային թրոմբոզ:

5. Կմախքային համակարգ՝ օստեոպորոզ։

Պարապլեգիայի վերականգնման նպատակը

1. Հնարավոր բարդությունների կանխարգելում.

2. Կանխել հոդերի կոշտությունը և կապանների կծկումը:

3. Վերցրեք մկանների նպատակային ձգում՝ ապահովելու ինքնասպասարկման գործողությունների ավարտը:

4. Անցկացնել ինքնասպասարկման կարողությունների ուսուցում:

5. Օգտագործեք այլընտրանքային մեթոդներ, որոնք կօգնեն հիվանդներին վերականգնել քայլելու ունակությունը:

Վաղ (անկողնային շրջան) վերականգնում

(1) Պահպանեք նորմալ կեցվածքը՝ ճնշման խոցերը կանխելու համար:Կարելի է օգտագործել դեկոպրեսիոն մահճակալ կամ օդային բարձ, շրջել հիվանդներին և շփել նրանց մեջքին յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ:

(2) Ամրապնդել շնչառական վարժությունները՝ կանխելու թոքային վարակը:Կրծքավանդակի կտկտոցը և կեցվածքային դրենաժը կարող են օգտագործվել:

(3) Համատեղ պաշտպանություն և մարզում` կոնտրակտները կանխելու և մնացորդային մկանային ուժը պահպանելու համար:

(4) Միզապարկի և ուղիղ աղիքի մարզում:Կատետերում տեղավորելիս ուշադրություն դարձրեք սեղմելուն և կանոնավոր տեղադրմանը, որպեսզի համոզվեք, որ միզապարկն ունի 300-400 մլ մեզ՝ ինքնավար կծկման ֆունկցիայի վերականգնումը հեշտացնելու համար:

(5) Հոգեթերապիա.Ծայրահեղ դեպրեսիա, դեպրեսիա և դյուրագրգռություն:Համբերատարությունն ու մանրակրկիտությունը պետք է խրախուսող պատասխաններով:

Վերականգնողական բուժում վերականգնման շրջանում

(1) Ուղիղ կանգնած հարմարվողականության մարզում. այն տևում է մոտ մեկ շաբաթ, և տևողությունը կապված է վնասվածքի մակարդակի հետ:

(2) Մկանների ուժ և հոդերի ձգվող մարզումներ:Ֆունկցիոնալ էլեկտրական խթանումը կարող է օգտագործվել մկանային ուժի մարզման համար:Վերականգնման ընթացքում հոդերի և մկանների ձգումը պարտադիր է:

(3) Նստելու և հավասարակշռության մարզում. Ճիշտ անկախ նստելը տեղափոխության, անվասայլակի և քայլելու նախադրյալն է:

(4) Տեղափոխման ուսուցում. մահճակալից անվասայլակ:

(5) Քայլվածքի ուսուցում և հաշմանդամի սայլակով վարժեցում: