Параплегияе, ки дар натиҷаи осебҳои трансверси болотар аз васеъшавии гардан ба вуҷуд омадааст, параплегияи баланд номида мешавад.Ва параплегия, ки дар натиҷаи осеби ҳароммағз дар зери сутуни сеюми сина ба вуҷуд омадааст, параплегияи ҳарду пои поён аст.
Дар марҳилаи шадиди осеби ҳароммағз аз сатҳи осеб паст шудани ҳиссиёт, ҳаракат ва рефлекси ҳарду узв, инчунин аз байн рафтани функсияи масона ва сфинктери анал зарбаи сутунмӯҳра мебошад.Тибби муосири ғарбӣ барои ин беморӣ ба ҷуз табобати ҷарроҳӣ дар марҳилаи шадиди осеби ҳароммағз ягон табобати идеалӣ надорад.
Сабабҳои умумӣ ва аломатҳои параплегия
Солҳои охир осеби сутунмӯҳра босуръат меафзояд.Са-бабхо дар он аст, ки аввалан, ба туфайли тараккиёти баланди индустриям бинокорй, ходисахои нохуш дар истехсолот бештар ба амал меоянд;дуюм, шумораи зиёди ронандагони нав ба рох даромада, ходисахои фалокати наклиёт зиёд мешаванд;сеюм, варзишҳои душвори рақобатӣ низ ҳодисаҳои осеби ҳароммағзро зиёд мекунанд.Сабабҳои дигар инфексия, варамҳо, бемориҳои дегенеративӣ ва ғайра мебошанд.
Ҷароҳати ҳароммағз метавонад ба пурра ё нопурра аз даст додани ҳаракат ва ҳисси поёнтар аз сатҳи осеб оварда расонад.Дар баробари ин, мушкилоти зиёде вуҷуд доранд, ки ба нигоҳубини худ ва фаъолияти иҷтимоии беморон таъсири ҷиддӣ мерасонанд.
Мушкилоти маъмулии параплегия
1. Захми фишор: Он одатан дар баромадҳои устухон, аз қабили минтақаи lumbosacral ва пошна пайдо мешавад.Сепсис, ки дар натиҷаи сирояти захми фишор ба вуҷуд омадааст, яке аз сабабҳои асосии марг мебошад.
2. Сирояти роҳҳои нафас: Ин ба осонӣ боиси сирояти роҳҳои болоии нафас аст, ки дар натиҷа пневмония ва ғ.
3. Системаи пешоб: сирояти роҳҳои пешоб ва сангҳои пешоб ва ғ.
4. Системаи дилу рагҳо: Гипотензияи постуралӣ ва тромбози венаҳо.
5. Системаи устухон: Остеопороз.
Мақсади барқарорсозии параплегия
1. Пешгирии мушкилоти эҳтимолӣ.
2. Пешгирии сахтии буғумҳо ва контрактураи пайвандҳо.
3. Андешидани дароз кардани мушакҳои мақсаднок барои таъмини анҷоми фаъолиятҳои нигоҳубини худ.
4. Гузаронидани омӯзиши қобилияти худпарастӣ.
5. Истифодаи усулҳои алтернативӣ барои кӯмак ба беморон дар барқарорсозии қобилияти роҳ рафтан.
Барқарорсозии барвақт (давраи бистарӣ).
(1) Нигоҳ доштани ҳолати муқаррарӣ барои пешгирии захми фишор.Бистари декомпрессионалӣ ё болини ҳавоӣ метавонад истифода шавад, беморонро гардонед ва дар ҳар 2 соат пушташонро сила кунед.
(2) Тақвият додани омӯзиши роҳҳои нафас барои пешгирии сирояти шуш.Ташаккули қафаси сина ва дренажи постуралиро истифода бурдан мумкин аст.
(3) Муҳофизат ва омӯзиши муштарак барои пешгирии контрактатсия ва нигоҳ доштани қувваи боқимондаи мушакҳо.
(4) Омӯзиши масона ва рӯдаи рост.Ҳангоми ҷойгир кардани катетер, ба фишор додан ва ҷойгир кардани мунтазам диққат диҳед, то ки дар масона 300-400 мл пешоб мавҷуд бошад, то ба барқароршавии функсияи кашиши вегетативӣ мусоидат кунад.
(5) Психотерапия.Депрессияи шадид, депрессия ва асабоният.Сабр ва бодиққат бояд бо ҷавобҳои рӯҳбаландкунанда.
Табобати барқарорсозӣ дар давраи барқароршавӣ
(1) Омӯзиши мутобиқшавӣ дар рост: он тақрибан як ҳафта мегирад ва давомнокии он ба сатҳи ҷароҳат вобаста аст.
(2) Қувваи мушакҳо ва омӯзиши дарозкунии муштарак.Ҳавасмандкунии функсионалии электрикиро барои омӯзиши қувваи мушакҳо истифода бурдан мумкин аст.Дар давоми барқарорсозӣ дароз кардани буғумҳо ва мушакҳо ҳатмист.
(3) Омӯзиши нишастан ва мувозинат: Нишастани дурусти мустақил заминаи интиқол, аробачаи маъюбӣ ва омӯзиши роҳ аст.
(4) Омӯзиши интиқол: Аз бистар ба аробачаи маъюбӣ.
(5) Омӯзиши гаштугузор ва омӯзиши аробачаи маъюбӣ.
Вақти фиристодан: октябр-26-2020