Eine Querschnittslähmung, die durch quer verlaufende Läsionen oberhalb der Gebärmutterhalsvergrößerung verursacht wird, wird als hohe Querschnittslähmung bezeichnet.Und eine Querschnittslähmung, die durch eine Rückenmarksverletzung unterhalb des dritten Brustwirbels verursacht wird, ist eine Querschnittslähmung beider unterer Gliedmaßen.
Im akuten Stadium einer Rückenmarksverletzung kommt es zu einem Verlust der Empfindung, Bewegung und Reflexen beider Gliedmaßen unterhalb der Verletzungsgrenze sowie zu einem Funktionsverlust der Blase und des Analsphinkters.Die moderne westliche Medizin kennt keine ideale Behandlung für diese Krankheit außer der chirurgischen Behandlung im akuten Stadium einer Rückenmarksverletzung.
Häufige Ursachen und Symptome einer Querschnittslähmung
In den letzten Jahren hat die Zahl der Rückenmarksverletzungen rapide zugenommen.Die Gründe liegen darin, dass es erstens aufgrund der starken Entwicklung der Bauwirtschaft zu mehr Arbeitsunfällen kommt;zweitens sind viele neue Fahrer unterwegs und die Verkehrsunfälle nehmen zu;Drittens erhöhen auch schwierige Leistungssportarten die Häufigkeit von Rückenmarksverletzungen.Weitere Ursachen sind Infektionen, Tumore, degenerative Erkrankungen usw.
Eine Rückenmarksverletzung kann unterhalb der Verletzungsgrenze zu einem vollständigen oder unvollständigen Bewegungs- und Gefühlsverlust führen.Gleichzeitig gibt es viele Komplikationen, die die Selbstfürsorge und die sozialen Aktivitäten der Patienten erheblich beeinträchtigen.
Häufige Komplikationen einer Querschnittslähmung
1. Druckgeschwür: Es tritt normalerweise an knöchernen Vorsprüngen auf, beispielsweise im lumbosakralen Bereich und an der Ferse.Eine durch Dekubitusinfektionen verursachte Sepsis ist eine der Haupttodesursachen.
2. Infektion der Atemwege: Es kann leicht zu einer Infektion der oberen Atemwege kommen, die zu einer Lungenentzündung usw. führen kann.
3. Harnsystem: Harnwegsinfektion und Harnsteine usw.
4. Herz-Kreislauf-System: Posturale Hypotonie und Venenthrombose.
5. Skelettsystem: Osteoporose.
Zweck der Querschnittlähmungsrehabilitation
1. Vorbeugung möglicher Komplikationen.
2. Verhindern Sie Gelenksteifheit und Bänderkontrakturen.
3. Machen Sie gezielte Muskeldehnungen, um den Abschluss von Selbstpflegeaktivitäten sicherzustellen.
4. Führen Sie ein Training zur Selbstfürsorge durch.
5. Nutzen Sie alternative Methoden, um Patienten bei der Wiederherstellung der Gehfähigkeit zu unterstützen.
Frühe (bettlägerige) Rehabilitation
(1) Behalten Sie eine normale Körperhaltung bei, um Druckgeschwüren vorzubeugen.Es können Dekompressionsbetten oder Luftkissen verwendet werden. Drehen Sie den Patienten alle 2 Stunden um und klopfen Sie ihm auf den Rücken.
(2) Stärken Sie das Atemtraining, um Lungeninfektionen vorzubeugen.Brustklopfen und Haltungsdrainage können eingesetzt werden.
(3) Gelenkschutz und Training zur Vorbeugung von Kontrakturen und zum Erhalt der verbleibenden Muskelkraft.
(4) Blasen- und Rektumtraining.Achten Sie beim Verweilen des Katheters auf regelmäßiges Abklemmen und Platzieren, um sicherzustellen, dass die Blase 300–400 ml Urin hat, um die Wiederherstellung der autonomen Kontraktionsfunktion zu erleichtern.
(5) Psychotherapie.Extreme Depression, Depression und Reizbarkeit.Geduld und Akribie sind bei ermutigenden Antworten gefragt.
Rehabilitationsbehandlung in der Erholungsphase
(1) Anpassungstraining für den aufrechten Stand: Es dauert etwa eine Woche und die Dauer hängt vom Grad der Verletzung ab.
(2) Muskelkraft- und Gelenkdehnungstraining.Funktionelle Elektrostimulation kann zum Muskelkrafttraining eingesetzt werden.Das Dehnen von Gelenken und Muskeln ist während der Rehabilitation ein Muss.
(3) Sitz- und Gleichgewichtstraining: Richtiges selbstständiges Sitzen ist die Voraussetzung für Transfer-, Rollstuhl- und Gehtraining.
(4) Transfertraining: Vom Bett in den Rollstuhl.
(5) Gangtraining und Rollstuhltraining.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 26. Okt. 2020