Paraplegjia e shkaktuar nga lezione tërthore mbi zmadhimin e qafës së mitrës quhet paraplegji e lartë.Dhe paraplegjia e shkaktuar nga dëmtimi i shtyllës kurrizore nën vertebrën e tretë torakale është paraplegjia e të dy gjymtyrëve të poshtme.
Në fazën akute të dëmtimit të palcës kurrizore, humbja e ndjeshmërisë, lëvizjes dhe refleksit të të dy gjymtyrëve nën nivelin e dëmtimit, si dhe humbja e funksionit të fshikëzës dhe sfinkterit anal janë tronditje kurrizore.Mjekësia moderne perëndimore nuk ka trajtim ideal për këtë sëmundje përveç trajtimit kirurgjik në fazën akute të dëmtimit të palcës kurrizore.
Shkaqet dhe simptomat e zakonshme të paraplegjisë
Vitet e fundit, dëmtimi i shtyllës kurrizore është rritur me shpejtësi.Arsyet janë se së pari, për shkak të zhvillimit të lartë të industrisë së ndërtimit, ka më shumë aksidente në punë;së dyti, një numër i madh shoferësh të rinj janë në rrugë dhe aksidentet e trafikut janë në rritje;së treti, sportet e vështira konkurruese rrisin edhe incidencën e lëndimeve të shtyllës kurrizore.Shkaqe të tjera përfshijnë infeksionin, tumoret, sëmundjet degjenerative etj.
Lëndimi i palcës kurrizore mund të çojë në humbje të plotë ose jo të plotë të lëvizjes dhe ndjeshmërisë nën nivelin e dëmtimit.Në të njëjtën kohë, ka shumë komplikime të cilat ndikojnë seriozisht në vetë-kujdesin dhe aktivitetet sociale të pacientëve.
Komplikimet e zakonshme të paraplegjisë
1. Ulçera e presionit: Zakonisht shfaqet në zgjatimet kockore, si zona lumbosakrale dhe thembra.Sepsa e shkaktuar nga infeksioni i ulçerës nga presioni është një nga shkaqet kryesore të vdekjes.
2. Infeksioni i rrugëve të frymëmarrjes: Është e lehtë të shkaktohet infeksion i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes duke sjellë kështu pneumoni, etj.
3. Sistemi urinar: Infeksioni urinar dhe gurët urinare etj.
4. Sistemi kardiovaskular: Hipotension postural dhe trombozë venoze.
5. Sistemi skeletor: Osteoporoza.
Qëllimi i rehabilitimit të paraplegjisë
1. Parandalimi i komplikimeve të mundshme.
2. Parandaloni ngurtësimin e kyçeve dhe kontraktimin e ligamenteve.
3. Merrni shtrirje të synuar të muskujve për të siguruar përfundimin e aktiviteteve të vetë-kujdesit.
4. Kryeni trajnime për aftësinë e vetë-kujdesit.
5. Përdorni metoda alternative për të ndihmuar pacientët në rikthimin e aftësisë së ecjes.
Rehabilitimi i hershëm (periudha e shtrirë në shtrat).
(1) Mbani qëndrim normal për të parandaluar ulcerat e presionit.Mund të përdoret shtrati për dekompresion ose jastëk ajri, kthejini pacientët nga ana e tyre dhe rrahni kurrizin çdo 2 orë.
(2) Forconi stërvitjen e frymëmarrjes për të parandaluar infeksionin pulmonar.Mund të përdoret prekja e gjoksit dhe drenazhi postural.
(3) Mbrojtja dhe trajnimi i kyçeve për të parandaluar tkurrjen dhe ruajtjen e forcës së mbetur të muskujve.
(4) Trajnimi i fshikëzës dhe rektumit.Kur vendosni kateterin, kushtojini vëmendje shtrëngimit dhe vendosjes së rregullt për të siguruar që fshikëza të ketë 300-400 ml urinë për të lehtësuar rikuperimin e funksionit të tkurrjes autonome.
(5) Psikoterapia.Depresioni ekstrem, depresioni dhe nervozizmi.Durimi dhe përpikëri duhet të shoqërohen me përgjigje inkurajuese.
Trajtimi rehabilitues në periudhën e rikuperimit
(1) Trajnimi i përshtatjes në këmbë në këmbë: zgjat rreth një javë dhe kohëzgjatja lidhet me nivelin e dëmtimit.
(2) Forca e muskujve dhe stërvitje e shtrirjes së kyçeve.Stimulimi elektrik funksional mund të përdoret për stërvitjen e forcës së muskujve.Shtrirja e nyjeve dhe muskujve është një domosdoshmëri gjatë rehabilitimit.
(3) Stërvitja ulur dhe ekuilibër: Ulja e duhur e pavarur është premisa e trajnimit të transferimit, karriges me rrota dhe ecjes.
(4) Trajnimi i transferimit: Nga shtrati në karrige me rrota.
(5) Trajnim në ecje dhe trajnim me karrige me rrota.
Koha e postimit: Tetor-26-2020