പാരാപ്ലീജിയ പുനരധിവാസം

സെർവിക്കൽ വലുതാകുന്നതിന് മുകളിലുള്ള തിരശ്ചീന നിഖേദ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാരാപ്ലീജിയയെ ഹൈ പാരാപ്ലീജിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.മൂന്നാമത്തെ തൊറാസിക് വെർട്ടെബ്രയ്ക്ക് താഴെയുള്ള സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ക്ഷതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാരാപ്ലീജിയ രണ്ട് താഴത്തെ കൈകാലുകളുടെയും പക്ഷാഘാതമാണ്.

സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ക്ഷതമേറ്റതിൻ്റെ നിശിത ഘട്ടത്തിൽ, പരിക്കിൻ്റെ അളവിന് താഴെയുള്ള രണ്ട് കൈകാലുകളുടെയും സംവേദനക്ഷമത, ചലനം, റിഫ്ലെക്‌സ്, അതുപോലെ മൂത്രസഞ്ചി, മലദ്വാരം എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് നട്ടെല്ല് ഷോക്ക് ആണ്.ആധുനിക പാശ്ചാത്യ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഈ രോഗത്തിന് സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ക്ഷതമേറ്റതിൻ്റെ നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ഒഴികെ അനുയോജ്യമായ ചികിത്സയില്ല.

പാരാപ്ലീജിയയുടെ സാധാരണ കാരണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, നട്ടെല്ലിന് ക്ഷതം അതിവേഗം വളരുകയാണ്.കാരണങ്ങൾ, ഒന്നാമതായി, നിർമ്മാണ വ്യവസായത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന വികസനം കാരണം, ജോലി സംബന്ധമായ അപകടങ്ങൾ കൂടുതലാണ്;രണ്ടാമതായി, ധാരാളം പുതിയ ഡ്രൈവർമാർ റോഡിലുണ്ട്, ട്രാഫിക് അപകടങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു;മൂന്നാമതായി, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള മത്സര കായിക വിനോദങ്ങളും സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.മറ്റ് കാരണങ്ങളിൽ അണുബാധ, മുഴകൾ, ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്ക് സംഭവിക്കുന്നത് പൂർണ്ണമായോ അപൂർണ്ണമായോ ചലനശേഷി നഷ്‌ടപ്പെടുന്നതിനും പരിക്കിൻ്റെ അളവിന് താഴെയുള്ള സംവേദനത്തിനും കാരണമാകും.അതേസമയം, രോഗികളുടെ സ്വയം പരിചരണത്തെയും സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ഗുരുതരമായി ബാധിക്കുന്ന നിരവധി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ട്.

പാരാപ്ലീജിയയുടെ സാധാരണ സങ്കീർണതകൾ

1. പ്രഷർ അൾസർ: ഇത് സാധാരണയായി ലംബോസാക്രൽ ഏരിയ, കുതികാൽ തുടങ്ങിയ അസ്ഥികളുടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഭാഗങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.പ്രഷർ അൾസർ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സെപ്‌സിസ് മരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്.

2. ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധ: മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് എളുപ്പമാണ്, അങ്ങനെ ന്യുമോണിയ മുതലായവ ഉണ്ടാകുന്നു.

3. മൂത്രാശയ സംവിധാനം: മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ, മൂത്രാശയ കാൽക്കുലി മുതലായവ.

4. കാർഡിയോവാസ്കുലർ സിസ്റ്റം: പോസ്ചറൽ ഹൈപ്പോടെൻഷനും വെനസ് ത്രോംബോസിസും.

5. സ്കെലിറ്റൽ സിസ്റ്റം: ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്.

പാരാപ്ലീജിയ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം

1. സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ തടയൽ.

2. ജോയിൻ്റ് കാഠിന്യവും ലിഗമെൻ്റ് സങ്കോചവും തടയുക.

3. സ്വയം പരിചരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർത്തീകരിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പേശി നീട്ടൽ എടുക്കുക.

4. സ്വയം പരിചരണ ശേഷി പരിശീലനം നടത്തുക.

5. നടക്കാനുള്ള ശേഷി വീണ്ടെടുക്കാൻ രോഗികളെ സഹായിക്കുന്നതിന് ഇതര മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക.

ആദ്യകാല (കിടപ്പിലായ കാലഘട്ടം) പുനരധിവാസം

(1) പ്രഷർ അൾസർ തടയാൻ സാധാരണ നില നിലനിർത്തുക.ഡീകംപ്രഷൻ ബെഡ് അല്ലെങ്കിൽ എയർ കുഷ്യൻ ഉപയോഗിക്കാം, ഓരോ 2 മണിക്കൂർ കൂടുമ്പോഴും രോഗികളെ മറിച്ചിടുകയും അവരുടെ പുറകിൽ തട്ടുകയും ചെയ്യാം.

(2) പൾമണറി അണുബാധ തടയാൻ ശ്വസന പരിശീലനം ശക്തിപ്പെടുത്തുക.ചെസ്റ്റ് ടാപ്പിംഗ്, പോസ്ചറൽ ഡ്രെയിനേജ് എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാം.

(3) സങ്കോചം തടയുന്നതിനും ശേഷിക്കുന്ന പേശികളുടെ ശക്തി നിലനിർത്തുന്നതിനുമുള്ള സംയുക്ത സംരക്ഷണവും പരിശീലനവും.

(4) മൂത്രാശയ, മലാശയ പരിശീലനം.കത്തീറ്ററിൽ വസിക്കുമ്പോൾ, ഓട്ടോണമിക് സങ്കോച പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വീണ്ടെടുക്കൽ സുഗമമാക്കുന്നതിന് മൂത്രസഞ്ചിയിൽ 300-400 മില്ലി മൂത്രമുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ പതിവായി ക്ലാമ്പിംഗും സ്ഥാപിക്കലും ശ്രദ്ധിക്കുക.

(5) സൈക്കോതെറാപ്പി.കടുത്ത വിഷാദം, വിഷാദം, ക്ഷോഭം.പ്രോത്സാഹജനകമായ പ്രതികരണങ്ങൾക്കൊപ്പം ക്ഷമയും സൂക്ഷ്മതയും വേണം.

വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൽ പുനരധിവാസ ചികിത്സ

(1) നിവർന്നുനിൽക്കുന്ന അഡാപ്റ്റേഷൻ പരിശീലനം: ഇതിന് ഏകദേശം ഒരാഴ്ച എടുക്കും, ദൈർഘ്യം പരിക്കിൻ്റെ അളവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

(2) പേശികളുടെ ശക്തിയും ജോയിൻ്റ് സ്ട്രെച്ചിംഗ് പരിശീലനവും.പേശികളുടെ ശക്തി പരിശീലനത്തിന് ഫങ്ഷണൽ ഇലക്ട്രിക്കൽ ഉത്തേജനം ഉപയോഗിക്കാം.പുനരധിവാസ സമയത്ത് സന്ധികളും പേശികളും വലിച്ചുനീട്ടേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

(3) ഇരിക്കുന്നതും ബാലൻസ് ചെയ്യുന്നതുമായ പരിശീലനം: ശരിയായ സ്വതന്ത്ര ഇരിപ്പാണ് കൈമാറ്റം, വീൽചെയർ, നടത്തം എന്നിവയ്ക്കുള്ള പരിശീലനത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം.

(4) ട്രാൻസ്ഫർ പരിശീലനം: കിടക്കയിൽ നിന്ന് വീൽചെയറിലേക്ക്.

(5) ഗെയ്റ്റ് പരിശീലനവും വീൽചെയർ പരിശീലനവും.