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하반신 마비 재활

경추 확장 위의 가로 병변으로 인한 하반신 마비를 고도 하반신 마비라고 합니다.그리고 세 번째 흉추 아래의 척수 손상으로 인한 하반신 마비는 양쪽 하지의 하반신 마비입니다.

척수 손상의 급성기에는 손상 부위 이하의 양쪽 사지의 감각, 운동, 반사의 상실과 방광 및 항문 괄약근의 기능 상실이 척추 쇼크입니다.현대 서양 의학에서는 급성 척수 손상 단계의 수술적 치료 외에는 이 질병에 대한 이상적인 치료법이 없습니다.

하반신 마비의 일반적인 원인 및 증상

최근 척수손상이 급속히 증가하고 있습니다.그 이유는 첫째, 건설산업의 높은 발전으로 인해 업무상 재해가 늘어나고 있기 때문입니다.둘째, 신규 운전자가 많이 늘어나고 교통사고도 증가하고 있습니다.셋째, 어려운 경쟁 스포츠도 척수 손상의 발생률을 증가시킵니다.다른 원인으로는 감염, 종양, 퇴행성 질환 등이 있습니다.

척수 손상은 손상 부위 이하에서 운동 및 감각의 완전 또는 불완전 상실을 초래할 수 있습니다.동시에 환자의 자기 관리와 사회 활동에 심각한 영향을 미치는 많은 합병증이 있습니다.

하반신 마비의 일반적인 합병증

1. 욕창 : 주로 요추부, 발뒤꿈치 등 뼈가 돌출된 부위에 발생합니다.욕창 감염으로 인한 패혈증은 주요 사망 원인 중 하나입니다.

2. 호흡기 감염 : 상기도 감염이 발생하기 쉬우며 이로 인해 폐렴 등이 발생합니다.

3. 비뇨기계 : 요로감염, 요로결석 등

4. 심혈관계: 체위성 저혈압 및 정맥 혈전증.

5. 골격계: 골다공증.

 

하반신 마비 재활의 목적

1. 가능한 합병증 예방.

2. 관절 경직 및 인대 구축을 예방합니다.

3. 자기관리 활동의 완성을 위해 목표 근육 스트레칭을 실시합니다.

4. 자기관리능력 훈련을 실시한다.

5. 환자의 보행 능력 회복을 돕기 위해 대체 방법을 사용하십시오.

 

조기(병상생활 기간) 재활

(1) 욕창을 예방하기 위해 정상적인 자세를 유지하십시오.감압침대나 에어쿠션을 사용할 수 있으며, 2시간마다 환자를 뒤집어 놓고 등을 두드려 줍니다.

(2) 폐감염 예방을 위해 호흡훈련을 강화한다.가슴 두드리기와 체위 배액법을 사용할 수 있습니다.

(3) 구축을 예방하고 잔여 근력을 유지하기 위한 관절 보호 및 훈련.

(4) 방광 및 직장 훈련.카테터를 유치할 때 자율 수축 기능의 회복을 촉진하기 위해 방광에 소변이 300~400ml가 되도록 정기적으로 조이고 배치하는 데 주의하십시오.

(5) 심리치료.극심한 우울증, 우울증 및 과민성.인내와 세심함은 격려적인 반응과 함께 이루어져야 합니다.

 

회복기 재활치료

(1) 직립 적응 훈련 : 약 1주일 정도 소요되며, 기간은 부상 정도에 따라 다릅니다.

(2) 근력 강화 및 관절 스트레칭 훈련.근력 강화 훈련에는 기능적 전기 자극을 사용할 수 있습니다.재활 중에는 관절과 근육의 스트레칭이 필수입니다.

(3) 앉기 및 균형 훈련: 올바른 독립적 앉기 훈련은 이동, 휠체어 및 걷기 훈련을 전제로 합니다.

(4) 이동 훈련: 침대에서 휠체어로.

(5) 보행 훈련 및 휠체어 훈련.


게시 시간: 2020년 10월 26일
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