Параплегија узрокована попречним лезијама изнад увећања грлића материце назива се висока параплегија.А параплегија изазвана повредом кичмене мождине испод трећег торакалног пршљена је параплегија оба доња удова.
У акутној фази повреде кичмене мождине, губитак осећаја, покрета и рефлекса оба удова испод нивоа повреде, као и губитак функције бешике и аналног сфинктера су спинални шок.Савремена западна медицина нема идеалан третман за ову болест осим хируршког лечења у акутној фази повреде кичмене мождине.
Уобичајени узроци и симптоми параплегије
Последњих година, повреда кичмене мождине брзо расте.Разлози су, прво, због високог развоја грађевинске индустрије, све више незгода на раду;друго, велики број нових возача је на путу, а саобраћајних незгода је све више;треће, тешки такмичарски спортови такође повећавају учесталост повреда кичмене мождине.Остали узроци укључују инфекције, туморе, дегенеративне болести и тако даље.
Повреда кичмене мождине може довести до потпуног или непотпуног губитка покрета и осећаја испод нивоа повреде.Истовремено, постоје многе компликације које озбиљно утичу на самозбрињавање и друштвене активности пацијената.
Уобичајене компликације параплегије
1. Декубитус: Обично се јавља на коштаним избочинама, као што су лумбосакрални део и пета.Сепса узрокована инфекцијом декубитуса је један од главних узрока смрти.
2. Инфекција респираторног тракта: Лако је изазвати инфекцију горњих дисајних путева, што доводи до упале плућа итд.
3. Уринарни систем: инфекција уринарног тракта и уринарни каменци итд.
4. Кардиоваскуларни систем: постурална хипотензија и венска тромбоза.
5. Скелетни систем: Остеопороза.
Сврха рехабилитације параплегије
1. Спречавање могућих компликација.
2. Спречити укоченост зглобова и контрактуру лигамената.
3. Извршите циљано истезање мишића како бисте осигурали завршетак активности неге о себи.
4. Спроведите обуку о способностима за самопомоћ.
5. Користите алтернативне методе да помогнете пацијентима да поврате способност ходања.
Рана (период везана за кревет) рехабилитација
(1) Одржавајте нормално држање како бисте спречили декубитус.Може се користити декомпресијски кревет или ваздушни јастук, окретати пацијенте и тапшати их по леђима свака 2 сата.
(2) Ојачајте респираторну обуку како бисте спречили плућну инфекцију.Може се користити тапкање грудног коша и постурална дренажа.
(3) Заштита зглобова и тренинг за спречавање контрактура и одржавање преостале мишићне снаге.
(4) Тренинг бешике и ректума.Када постављате катетер, обратите пажњу на стезање и редовно постављање како бисте осигурали да бешика има 300-400 мл урина како бисте олакшали опоравак функције аутономне контракције.
(5) Психотерапија.Екстремна депресија, депресија и раздражљивост.Стрпљење и педантност морају са охрабрујућим одговорима.
Рехабилитациони третман у периоду опоравка
(1) Тренинг адаптације усправног стајања: траје око недељу дана, а трајање је повезано са степеном повреде.
(2) Тренинг снаге мишића и истезања зглобова.Функционална електрична стимулација се може користити за тренинг снаге мишића.Истезање зглобова и мишића је неопходно током рехабилитације.
(3) Обука седења и равнотеже: Правилно самостално седење је премиса тренинга трансфера, инвалидских колица и ходања.
(4) Обука за трансфер: Из кревета у инвалидска колица.
(5) Обука ходања и обука у инвалидским колицима.
Време објаве: 26.10.2020