A paraplexia causada por lesións transversais por riba do agrandamento cervical chámase paraplexia alta.E a paraplexia causada pola lesión da medula espiñal por debaixo da terceira vértebra torácica é a paraplexia de ambos os membros inferiores.
Na fase aguda da lesión da medula espiñal, a perda de sensación, movemento e reflexo de ambos os membros por debaixo do nivel da lesión, así como a perda da función da vexiga e do esfínter anal son un choque espinal.A medicina occidental moderna non ten un tratamento ideal para esta enfermidade, excepto o tratamento cirúrxico na fase aguda da lesión da medula espiñal.
Causas e síntomas comúns da paraplexia
Nos últimos anos, a lesión da medula espiñal está a medrar rapidamente.As razóns son que en primeiro lugar, debido ao alto desenvolvemento da industria da construción, hai máis accidentes laborais;en segundo lugar, un gran número de novos condutores están na estrada, e aumentan os accidentes de tráfico;en terceiro lugar, os deportes competitivos difíciles tamén aumentan a incidencia de lesións medulares.Outras causas inclúen infeccións, tumores, enfermidades dexenerativas, etc.
A lesión da medula espiñal pode provocar unha perda completa ou incompleta de movemento e sensación por debaixo do nivel da lesión.Ao mesmo tempo, hai moitas complicacións que afectan seriamente o autocoidado e as actividades sociais dos pacientes.
Complicacións comúns da paraplexia
1. Úlcera por presión: adoita ocorrer en protuberancias óseas, como a zona lumbosacra e o talón.A sepsis causada pola infección por úlceras por presión é unha das principais causas de morte.
2. Infección do tracto respiratorio: é fácil provocar unha infección do tracto respiratorio superior, producindo así unha pneumonía, etc.
3. Sistema urinario: Infección do tracto urinario e cálculos urinarios, etc.
4. Sistema cardiovascular: hipotensión postural e trombose venosa.
5. Sistema óseo: Osteoporose.
Finalidade da Rehabilitación da Paraplexia
1. Prevención de posibles complicacións.
2. Evitar a rixidez articular e a contractura dos ligamentos.
3. Realiza estiramentos musculares específicos para garantir a realización das actividades de autocoidado.
4. Realizar un adestramento da capacidade de autocoidado.
5. Use métodos alternativos para axudar aos pacientes a restaurar a capacidade de andar.
Rehabilitación precoz (período encamado).
(1) Manter unha postura normal para previr úlceras por presión.Pódese usar cama de descompresión ou coxín de aire, darlle a volta aos pacientes e darlle palmaditas nas costas cada 2 horas.
(2) Fortalecer o adestramento respiratorio para previr a infección pulmonar.Pódense usar golpecitos no peito e drenaxe postural.
(3) Protección articular e adestramento para previr a contractura e manter a forza muscular residual.
(4) Adestramento da vexiga e do recto.Ao permanecer no catéter, preste atención á suxeición e colocación regularmente para asegurarse de que a vexiga teña 300-400 ml de orina para facilitar a recuperación da función de contracción autonómica.
(5) Psicoterapia.Depresión extrema, depresión e irritabilidade.A paciencia e a meticulosidade deben con respostas alentadoras.
Tratamento de rehabilitación en período de recuperación
(1) Adestramento de adaptación de pé: leva aproximadamente unha semana e a duración está relacionada co nivel de lesión.
(2) Adestramento de forza muscular e estiramento articular.A estimulación eléctrica funcional pódese usar para o adestramento da forza muscular.Estirar as articulacións e os músculos é imprescindible durante a rehabilitación.
(3) Adestramento sentado e en equilibrio: unha correcta sesión independente é a premisa do adestramento de transferencia, cadeira de rodas e camiñada.
(4) Adestramento de transferencia: da cama á cadeira de rodas.
(5) Adestramento da marcha e adestramento en cadeira de rodas.
Hora de publicación: 26-Oct-2020