Liệt hai chân do tổn thương ngang phía trên cổ tử cung được mở rộng được gọi là liệt hai chân cao.Và liệt hai chân do tổn thương tủy sống phía dưới đốt sống ngực thứ 3 là liệt hai chi dưới.
Trong giai đoạn cấp tính của chấn thương tủy sống, mất cảm giác, vận động và phản xạ của cả hai chi dưới mức tổn thương cũng như mất chức năng của cơ thắt bàng quang và hậu môn là sốc cột sống.Tây y hiện đại không có phương pháp điều trị lý tưởng nào cho căn bệnh này ngoại trừ điều trị bằng phẫu thuật ở giai đoạn cấp tính của chấn thương tủy sống.
Nguyên nhân và triệu chứng thường gặp của chứng liệt nửa người
Trong những năm gần đây, chấn thương cột sống ngày càng gia tăng nhanh chóng.Nguyên nhân là do thứ nhất, do ngành xây dựng phát triển cao nên tai nạn lao động xảy ra nhiều hơn;thứ hai, số lượng lớn người lái xe mới tham gia giao thông, tai nạn giao thông ngày càng gia tăng;thứ ba, các môn thể thao có tính cạnh tranh cao cũng làm tăng tỷ lệ chấn thương tủy sống.Các nguyên nhân khác bao gồm nhiễm trùng, khối u, bệnh thoái hóa, v.v.
Chấn thương tủy sống có thể dẫn đến mất hoàn toàn hoặc không hoàn toàn khả năng vận động và cảm giác dưới mức chấn thương.Đồng thời có nhiều biến chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến việc tự chăm sóc và sinh hoạt xã hội của người bệnh.
Các biến chứng thường gặp của chứng liệt nửa người
1. Loét do tỳ đè: Thường xảy ra ở các phần nhô ra của xương, chẳng hạn như vùng thắt lưng cùng và gót chân.Nhiễm trùng huyết do nhiễm trùng loét tì đè là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong.
2. Nhiễm trùng đường hô hấp: Dễ gây nhiễm trùng đường hô hấp trên dẫn đến viêm phổi, v.v.
3. Hệ tiết niệu: Nhiễm trùng đường tiết niệu và sỏi tiết niệu, v.v.
4. Hệ tim mạch: Hạ huyết áp tư thế và huyết khối tĩnh mạch.
5. Hệ xương: Loãng xương.
Mục đích của việc phục hồi chức năng liệt nửa người
1. Phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra.
2. Ngăn ngừa cứng khớp và co rút dây chằng.
3. Thực hiện giãn cơ có mục tiêu để đảm bảo hoàn thành các hoạt động tự chăm sóc.
4. Tiến hành đào tạo khả năng tự chăm sóc.
5. Sử dụng các phương pháp thay thế để giúp bệnh nhân phục hồi khả năng đi lại.
Phục hồi chức năng sớm (thời gian nằm liệt giường)
(1) Duy trì tư thế bình thường để ngăn ngừa loét do tỳ đè.Có thể sử dụng giường giảm áp hoặc đệm hơi, lật người bệnh và vỗ lưng sau mỗi 2 giờ.
(2) Tăng cường rèn luyện hô hấp để ngăn ngừa nhiễm trùng phổi.Có thể sử dụng phương pháp chọc dò ngực và dẫn lưu tư thế.
(3) Bảo vệ và rèn luyện khớp để ngăn ngừa co rút và duy trì sức mạnh cơ bắp còn lại.
(4) Luyện tập bàng quang và trực tràng.Khi đặt ống thông vào trong chú ý kẹp và đặt đều đặn để đảm bảo bàng quang có 300-400ml nước tiểu để tạo điều kiện phục hồi chức năng co bóp tự chủ.
(5) Tâm lý trị liệu.Trầm cảm cực độ, trầm cảm và cáu kỉnh.Sự kiên nhẫn và tỉ mỉ phải có những phản hồi đáng khích lệ.
Điều trị phục hồi chức năng trong thời gian phục hồi
(1) Huấn luyện thích ứng với tư thế đứng thẳng: mất khoảng một tuần và thời gian có liên quan đến mức độ chấn thương.
(2) Rèn luyện sức mạnh cơ bắp và kéo giãn khớp.Kích thích điện chức năng có thể được sử dụng để rèn luyện sức mạnh cơ bắp.Kéo giãn các khớp và cơ là điều bắt buộc trong quá trình phục hồi chức năng.
(3) Luyện tập ngồi và giữ thăng bằng: Ngồi độc lập đúng cách là tiền đề của việc tập di chuyển, tập đi xe lăn và đi bộ.
(4) Đào tạo chuyển tiếp: Từ giường sang xe lăn.
(5) Huấn luyện dáng đi và huấn luyện xe lăn.
Thời gian đăng: Oct-26-2020