A méhnyak megnagyobbodása feletti keresztirányú elváltozások által okozott paraplegiát magas paraplegiának nevezik.A harmadik mellkasi csigolya alatti gerincvelő-sérülés okozta paraplégia pedig mindkét alsó végtag paraplégiája.
A gerincvelő-sérülés akut stádiumában a sérülési szint alatti mindkét végtag érzékelésének, mozgásának és reflexének elvesztése, valamint a hólyag és az anális sphincter funkcióvesztése gerincsokk.A modern nyugati orvoslás nem rendelkezik ideális kezeléssel erre a betegségre, kivéve a gerincvelő-sérülés akut stádiumában végzett műtéti kezelést.
A paraplégia gyakori okai és tünetei
Az elmúlt években a gerincvelő-sérülések rohamosan terjednek.Ennek oka az, hogy egyrészt az építőipar magas fejlettsége miatt több a munkahelyi baleset;másodszor, nagyszámú új járművezető van az utakon, és nő a közlekedési balesetek száma;harmadrészt a nehéz versenysportok is növelik a gerincvelő-sérülések előfordulását.Egyéb okok közé tartozik a fertőzés, daganatok, degeneratív betegségek és így tovább.
A gerincvelő sérülése a mozgás és az érzékelés teljes vagy hiányos elvesztéséhez vezethet a sérülés szintje alatt.Ugyanakkor számos szövődmény van, amelyek súlyosan befolyásolják a betegek önellátását és társadalmi tevékenységét.
Paraplegia gyakori szövődményei
1. Nyomásfekély: Általában csontos kiemelkedéseken fordul elő, például a lumbosacralis területen és a sarokrészen.A nyomási fekélyfertőzés okozta szepszis az egyik fő halálok.
2. Légúti fertőzés: Könnyen előidézhet felső légúti fertőzést így tüdőgyulladást stb.
3. Húgyúti rendszer: Húgyúti fertőzés és húgyhólyagkő stb.
4. Szív- és érrendszer: Posturális hipotenzió és vénás trombózis.
5. Csontrendszer: Csontritkulás.
Paraplegia rehabilitáció célja
1. Lehetséges szövődmények megelőzése.
2. Megakadályozza az ízületi merevséget és az ínszalag kontraktúrát.
3. Végezzen célzott izomfeszítést, hogy biztosítsa az öngondoskodási tevékenységek befejezését.
4. Végezzen öngondoskodási képesség tréninget.
5. Használjon alternatív módszereket a betegek járási képességének helyreállítására.
Korai (ágyhoz kötött időszak) rehabilitáció
(1) Tartson normális testtartást a nyomási fekélyek elkerülése érdekében.Használható dekompressziós ágy vagy légpárna, fordítsa meg a betegeket és simítsa meg a hátát 2 óránként.
(2) Erősítse meg a légúti edzést a tüdőfertőzés megelőzése érdekében.Használható a mellkas ütögetése és a testtartási drenázs.
(3) Ízületvédelem és edzés a kontraktúrák megelőzésére és a maradék izomerő fenntartására.
(4) Hólyag és végbél edzés.A katéterben való elhelyezéskor ügyeljen a rendszeres rögzítésre és felhelyezésre, hogy a hólyagban 300-400 ml vizelet legyen az autonóm összehúzódási funkció helyreállításának elősegítése érdekében.
(5) Pszichoterápia.Extrém depresszió, depresszió és ingerlékenység.Türelem és aprólékosság szükséges a bátorító válaszokhoz.
Rehabilitációs kezelés a lábadozási időszakban
(1) Álló adaptációs tréning: körülbelül egy hétig tart, és időtartama a sérülés mértékétől függ.
(2) Izomerő és ízületi nyújtás edzés.A funkcionális elektromos stimuláció használható izomerő edzésre.Az ízületek és az izmok nyújtása elengedhetetlen a rehabilitáció során.
(3) Ülés- és egyensúlygyakorlat: A helyes önálló ülés az áthelyezés, a kerekesszékes és a gyaloglás edzésének előfeltétele.
(4) Áthelyezési képzés: Ágyról tolószékbe.
(5) Járási és tolószékes képzés.
Feladás időpontja: 2020-10-26