Aplicació clínica de l'entrenament de la força muscular
L'entrenament de força muscular es divideix en nivell 0, nivell 1, nivell 2, nivell 3, nivell 4 i superior.
Nivell 0
L'entrenament de força muscular de nivell 0 inclou entrenament passiu i electroteràpia
1. Entrenament passiu
Els terapeutes toquen el múscul d'entrenament amb les mans per fer que els pacients es concentrin en la part d'entrenament.
El moviment aleatori dels pacients es pot induir a través del moviment passiu, de manera que puguin sentir el moviment muscular exactament.
Abans d'entrenar el costat de la disfunció, realitzeu la mateixa acció en el costat saludable, de manera que el pacient pugui experimentar la manera i l'acció essencials de la contracció muscular.
El moviment passiu pot ajudar a mantenir la longitud fisiològica del múscul, millorar la circulació sanguínia local, estimular la propiocepció per induir la sensació motora i conduir al SNC.
2. Electroteràpia
Estimulació elèctrica neuromuscular, NMES, també coneguda com a teràpia electrogimnàstica;
Biofeedback EMG: converteix els canvis mioelèctrics de la contracció i la relaxació muscular en senyals auditius i visuals, de manera que els pacients puguin "escoltar" i "veure" la lleugera contracció dels músculs.
Nivell 1
L'entrenament de força muscular de nivell 1 inclou electroteràpia, moviment d'assistència activa, moviment actiu (contracció isomètrica muscular).
Nivell 2
L'entrenament de força muscular de nivell 2 inclou el moviment d'assistència activa (moviment actiu assistit amb la mà i moviment actiu assistit per suspensió) i moviment actiu (entrenament de suport de pes i teràpia aquàtica).
Nivell 3
L'entrenament de força muscular de nivell 3 inclou moviment actiu i moviment de resistència contra la gravetat de les extremitats.
Els moviments que resisteixen la gravetat de les extremitats són els següents:
Gluteus maximus: pacients estirats en posició prona, els terapeutes es fixen la pelvis per fer-los estirar el maluc tant com sigui possible.
Gluteus medius: pacients estirats a un costat amb la disfunció de l'extremitat inferior per sobre del costat sa, el terapeuta els fixa la pelvis i els fa abduir les articulacions del maluc tant com sigui possible.
Múscul deltoide anterior: pacients en posició asseguda amb les extremitats superiors caigudes naturalment i amb els palmells cap a terra, flexió completa de l'espatlla.
Nivell 4 i superior
L'entrenament de força muscular per al nivell 4 i superior inclou l'entrenament actiu de resistència a mà alçada, entrenament actiu de resistència assistit per equips i entrenament isocinètic.Entre ells, l'entrenament actiu de resistència a mà alçada és generalment aplicable a pacients amb nivell de força muscular 4. Com que la força muscular dels pacients és feble, els terapeutes poden ajustar la resistència en qualsevol moment en conseqüència.
Què pot fer l'entrenament de força muscular?
1) Prevenir l'atròfia muscular en desús, especialment després d'immobilització a llarg termini de les extremitats.
2) Evitar la inhibició reflexa de l'atròfia de les cèl·lules de la banya anterior de la medul·la espinal causada pel dolor durant el traumatisme i la inflamació de les extremitats.Afavorir la recuperació de la força muscular després del dany del sistema nerviós.
3) Ajuda a mantenir la funció de relaxació i contracció muscular en la miopatia.
4) Enfortir els músculs del tronc, ajustar l'equilibri dels músculs abdominals i els músculs de l'esquena per millorar la disposició i l'estrès de la columna, augmentar l'estabilitat de la columna, com a resultat, prevenir l'espondilosi cervical i diversos dolors lumbars.
5) Millorar la força muscular, millorar l'equilibri dels músculs antagonistes i reforçar l'estabilitat dinàmica de l'articulació per evitar els canvis degeneratius de l'articulació de càrrega.
6) Enfortir l'entrenament dels músculs abdominals i del sòl pèlvic és de gran importància per prevenir i tractar la flacciditat visceral i millorar les funcions respiratòries i digestives.
Precaucions per a l'entrenament de la força muscular
Trieu el mètode d'entrenament adequat
L'efecte d'augmentar la força muscular està relacionat amb el mètode d'entrenament.Avalueu el rang de moviment articular i la força muscular abans de l'entrenament, trieu el mètode d'entrenament adequat segons el nivell de força muscular per motius de seguretat.
Controlar la quantitat d'entrenament
És millor no sentir fatiga i dolor l'endemà després de l'entrenament.
Segons l'estat general del pacient (aptitud física i força) i la condició local (ROM articular i força muscular) per triar el mètode d'entrenament.Entrena 1-2 vegades al dia, 20-30 minuts cada vegada, l'entrenament en grup és una bona opció i els pacients poden descansar d'1 a 2 minuts durant l'entrenament.A més, és una bona idea combinar l'entrenament de força muscular amb un altre tractament integral.
Aplicació i ajust de resistència
S'han de tenir en compte els principis següents en aplicar i ajustar la resistència:
Normalment s'afegeix resistència al lloc d'unió del múscul distal que cal reforçar.
Quan augmenta la força de la fibra muscular deltoide anterior, s'ha d'afegir resistència a l'húmer distal.
Quan la força muscular és feble, també es pot afegir resistència a l'extrem proximal del lloc d'unió muscular.
La direcció de la resistència és oposada a la direcció del moviment articular provocat per la contracció muscular.
La resistència aplicada cada vegada ha de ser estable i no ha de canviar dràsticament.
Hora de publicació: 22-juny-2020